Cøliaki og glutenintolerance: hvad er forskellen?

Cøliaki og glutenintolerance: hvad er forskellen?

Cøliaki og glutenintolerance: hvad er forskellen?

indledning

Cøliaki og glutenintolerance er to udtryk, der ofte bruges i flæng, men som faktisk beskriver forskellige medicinske tilstande. Både cøliaki og ikke-cyklisk glutenfølsomhed kan resultere i lignende symptomer, men deres årsager og behandlingsmetoder er forskellige. I denne artikel vil vi se nærmere på forskellen mellem cøliaki og glutenintolerance.

Hvad er cøliaki?

Cøliaki, også kendt som glutenfølsom enteropati eller sprue-lignende enteropati, er en autoimmun sygdom i tyndtarmen. Mennesker med cøliaki er følsomme over for et protein kaldet gluten, der findes i hvede, byg og rug. Denne reaktion fører til betændelse i tyndtarmens slimhinde og beskadigelse af tarmslimhinden.

Årsager til cøliaki

Den nøjagtige årsag til cøliaki er endnu ikke fuldt ud forstået, men det ser ud til at være en kombination af genetik og miljøfaktorer. Visse gener såsom HLA-DQ2 eller HLA-DQ8 er blevet forbundet med en øget risiko for at udvikle cøliaki.

Indtagelse af glutenholdige fødevarer hos modtagelige personer kan udløse en autoimmun reaktion i tarmen og føre til betændelse. Skader på tarmslimhinden kan forringe optagelsen af ​​næringsstoffer.

Symptomer på cøliaki

Symptomer på cøliaki kan variere meget og ændre sig gennem livet. Nogle almindelige symptomer er:

1. Gastrointestinale lidelser såsom oppustethed, mavesmerter, diarré eller forstoppelse.
2. Vægttab eller svært ved at tage på hos børn.
3. Træthed og udmattelse.
4. Anæmi på grund af jernmangel.
5. Hududslæt (dermatitis herpetiformis) hos nogle patienter.

Det er vigtigt at bemærke, at nogle mennesker med cøliaki overhovedet ikke har nogen tydelige symptomer, og at deres tilstand kun opdages gennem rutinemæssige blodprøver eller tarmbiopsier.

Diagnose af cøliaki

Diagnosticering af cøliaki involverer flere trin, herunder:

1. At tage anamnese: Lægen spørger om patientens sygehistorie og spørger om de symptomer, der opstår.
2. Blodprøver: Blodprøver tages for at lede efter antistoffer mod glutenkomponenter i kroppen (såsom anti-TTG-antistoffer).
3. Tyndtarmsbiopsi: En endoskopisk undersøgelse af tyndtarmen giver lægen mulighed for at tage vævsprøver for at kontrollere for betændelse og skader på tarmslimhinden.
4. Glutenelimineringsdiæt: I nogle tilfælde kan en reaktion på at spise fødevarer, der indeholder gluten, observeres for at bekræfte den formodede diagnose.

Behandling af cøliaki

Den eneste effektive behandling for cøliaki er at følge en streng livslang glutenfri diæt. Det er vigtigt at undgå mad, der indeholder gluten, for at kontrollere symptomerne og forhindre efterfølgende skade på tyndtarmens slimhinde.

Hvad er glutenintolerance?

Glutenintolerance eller ikke-cyklisk glutenfølsomhed (NCGS) beskriver overfølsomhed over for gluten uden tilstedeværelse af en autoimmun reaktion eller en allergisk reaktion. Mennesker med NCGS kan opleve symptomer, når de indtager fødevarer, der indeholder gluten, men disse er mindre alvorlige end dem med cøliaki.

Årsager til glutenintolerance

De nøjagtige årsager til NCGS er stadig ukendte og er genstand for aktuel forskning. Det menes, at flere faktorer såsom genetiske og miljømæssige faktorer kan være involveret i udviklingen af ​​denne følsomhed over for proteinet i hvede.

Det er også blevet foreslået, at andre komponenter i kornet, såsom amylase-trypsin-hæmmere eller FODMAP'er (fermenterbare oligo-, di- og monosaccharider og polyoler) kan være ansvarlige for nogle af symptomerne i NCGS.

Symptomer på glutenintolerance

Symptomer på glutenintolerance kan variere fra person til person, lige fra mild til svær. Nogle mulige symptomer er:

1. Gastrointestinale lidelser såsom oppustethed, mavesmerter, diarré eller forstoppelse.
2. Træthed og udmattelse.
3. Hovedpine eller migræne.
4. Led- og muskelsmerter.
5. Hudproblemer såsom eksem eller udslæt.

Det er vigtigt at bemærke, at symptomer på glutenintolerance ofte er uspecifikke og kan være forbundet med andre medicinske tilstande.

Diagnose af glutenintolerance

Diagnosticering af glutenfølsomhed kan være udfordrende, fordi der ikke er nogen specifikke diagnostiske tests. Cøliaki, hvedeallergi og andre mave-tarmsygdomme er normalt udelukket, før en formodet diagnose af glutenfølsomhed stilles.

En provokerende udfordringsprocedure kan udføres, hvor folk er forpligtet til at indtage fødevarer, der indeholder gluten i flere uger, og derefter observeres deres reaktion på gluten.

Behandling af glutenintolerance

Den eneste måde at kontrollere glutenintolerancesymptomer på er at følge en glutenfri diæt. Dette kan omfatte at undgå hvedeprodukter såsom brød, pasta, kager og andre fødevarer, der indeholder gluten. I nogle tilfælde kan specielle enzympræparater også hjælpe.

Ofte stillede spørgsmål (ofte stillede spørgsmål)

1. Kan cøliaki helbredes?

Nej, cøliaki kan ikke helbredes. Det kan dog kontrolleres ved konsekvent at følge en streng glutenfri diæt.

2. Hvad sker der i kroppen, når du har cøliaki?

Ved cøliaki udløser glutenindtagelse en autoimmun reaktion, der fører til betændelse og skader på tarmslimhinden.

3. Kan du have NCGS og have cøliaki på samme tid?

Ja, det er muligt. Mennesker med NCGS kan også have diagnosticeret eller udiagnosticeret cøliaki.

Konklusion

Selvom de kan forårsage lignende symptomer og begge involverer indtagelse af fødevarer, der indeholder gluten, er årsagerne og behandlingsmetoderne for cøliaki og glutenintolerance forskellige. Mens mennesker med cøliaki udvikler en autoimmun reaktion på gluten, har personer med glutenfølsomhed ikke en sådan immunologisk reaktion på gluten.

Det nøjagtige antal personer, der er ramt af begge tilstande, er ukendt, men det menes, at cøliaki er mindre almindelig end glutenintolerance. Nøjagtig diagnose og passende behandling er afgørende for de berørte personers sundhed og velvære. Det er tilrådeligt at se en læge eller specialist for en præcis diagnose og rådgivning om behandling.

Kilder:
– National Institute of Diabetes og Fordøjelses- og nyresygdomme: Cøliaki
– MedlinePlus: Glutenfølsomhed – Ikke-cøliaki glutenfølsomhed
– Mayo Clinic: Er den glutenfri diæt velegnet til alle?