Keliakia ja gluteeni-intoleranssi: mitä eroa on?

Keliakia ja gluteeni-intoleranssi: mitä eroa on?

Keliakia ja gluteeni-intoleranssi: mitä eroa on?

esittely

Keliakia ja gluteeni-intoleranssi ovat kaksi termiä, joita käytetään usein vaihtokelpoisina, mutta jotka itse asiassa kuvaavat erilaisia ​​​​sairauksia. Sekä keliakia että ei-syklinen gluteeniherkkyys voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita, mutta niiden syyt ja hoitotavat vaihtelevat. Tässä artikkelissa tarkastellaan lähemmin keliakian ja gluteeni-intoleranssin välistä eroa.

Mikä on keliakia?

Keliakia, joka tunnetaan myös nimellä gluteeniherkkä enteropatia tai sprue-tyyppinen enteropatia, on ohutsuolen autoimmuunisairaus. Keliakiaa sairastavat ihmiset ovat herkkiä vehnässä, ohrassa ja rukiissa olevalle gluteeni-nimiselle proteiinille. Tämä reaktio johtaa ohutsuolen limakalvon tulehdukseen ja suolen limakalvon vaurioitumiseen.

Keliakian syyt

Keliakian tarkkaa syytä ei vielä täysin ymmärretä, mutta se näyttää olevan genetiikan ja ympäristötekijöiden yhdistelmä. Tietyt geenit, kuten HLA-DQ2 tai HLA-DQ8, on liitetty lisääntyneeseen keliakian kehittymisriskiin.

Gluteenia sisältävien elintarvikkeiden nauttiminen herkillä yksilöillä voi laukaista autoimmuunivasteen suolistossa ja johtaa tulehdukseen. Suolen limakalvon vaurioituminen voi heikentää ravinteiden imeytymistä.

Keliakian oireet

Keliakian oireet voivat vaihdella laajasti ja muuttua koko elämän ajan. Joitakin yleisiä oireita ovat:

1. Ruoansulatuskanavan vaivat, kuten turvotus, vatsakipu, ripuli tai ummetus.
2. Painonpudotus tai painonnousuvaikeudet lapsilla.
3. Väsymys ja uupumus.
4. Raudanpuutteesta johtuva anemia.
5. Joillakin potilailla ihottuma (dermatitis herpetiformis).

On tärkeää huomata, että joillakin keliakiaa sairastavilla ihmisillä ei välttämättä ole ilmeisiä oireita ollenkaan ja heidän tilansa havaitaan vasta rutiininomaisilla verikokeilla tai suoliston biopsioilla.

Keliakian diagnoosi

Keliakian diagnosointi sisältää useita vaiheita, mukaan lukien:

1. Anamneesin ottaminen: Lääkäri kysyy potilaan sairaushistoriasta ja oireista, joita esiintyy.
2. Verikokeet: Verinäytteitä otetaan etsimään vasta-aineita gluteenikomponenteille elimistöstä (kuten anti-TTG-vasta-aineet).
3. Ohutsuolen biopsia: Ohutsuolen endoskooppinen tutkimus antaa lääkärille mahdollisuuden ottaa kudosnäytteitä varmistaakseen tulehduksen ja suolen limakalvovaurion.
4. Gluteenin eliminointiruokavalio: Joissakin tapauksissa voidaan havaita reaktio gluteenia sisältävien ruokien syömiseen epäillyn diagnoosin vahvistamiseksi.

Keliakian hoito

Ainoa tehokas hoito keliakiaan on noudattaa tiukkaa elinikäistä gluteenitonta ruokavaliota. Gluteenia sisältävien elintarvikkeiden välttäminen on välttämätöntä oireiden hallitsemiseksi ja ohutsuolen limakalvon myöhempien vaurioiden estämiseksi.

Mikä on gluteeni-intoleranssi?

Gluteenin intoleranssi tai ei-syklinen gluteeniherkkyys (NCGS) kuvaa yliherkkyyttä gluteenille ilman autoimmuunireaktiota tai allergista reaktiota. Ihmiset, joilla on NCGS, voivat kokea oireita kuluttaessaan gluteenia sisältäviä ruokia, mutta ne ovat lievempiä kuin keliakiaa sairastavat.

Gluteenin intoleranssin syyt

NCGS:n tarkat syyt ovat edelleen tuntemattomia ja ovat nykyisen tutkimuksen kohteena. Uskotaan, että useat tekijät, kuten geneettiset ja ympäristötekijät, voivat olla mukana tämän herkkyyden kehittymisessä vehnän sisältämälle proteiinille.

On myös ehdotettu, että muut viljan komponentit, kuten amylaasi-trypsiini-inhibiittorit tai FODMAP:t (fermentoituvat oligo-, di- ja monosakkaridit ja polyolit), voivat olla vastuussa joistakin NCGS:n oireista.

Gluteeni-intoleranssin oireet

Gluteeni-intoleranssin oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen, lievistä vaikeisiin. Jotkut mahdolliset oireet ovat:

1. Ruoansulatuskanavan vaivat, kuten turvotus, vatsakipu, ripuli tai ummetus.
2. Väsymys ja uupumus.
3. Päänsärky tai migreeni.
4. Nivel- ja lihaskipu.
5. Iho-ongelmat, kuten ihottuma tai ihottuma.

On tärkeää huomata, että gluteeni-intoleranssin oireet ovat usein epäspesifisiä ja voivat liittyä muihin sairauksiin.

Gluteeni-intoleranssin diagnoosi

Gluteeniherkkyyden diagnosointi voi olla haastavaa, koska erityisiä diagnostisia testejä ei ole. Keliakia, vehnäallergia ja muut maha-suolikanavan sairaudet suljetaan yleensä pois ennen kuin epäillään gluteeniherkkyyden diagnoosia.

Voidaan suorittaa provosoiva haastemenettely, jossa ihmisiä vaaditaan nauttimaan gluteenia sisältäviä elintarvikkeita useiden viikkojen ajan ja sitten tarkkaillaan heidän vastetta gluteeniin.

Gluteeni-intoleranssin hoito

Ainoa tapa hallita gluteeni-intoleranssin oireita on noudattaa gluteenitonta ruokavaliota. Tämä voi sisältää vehnätuotteiden, kuten leivän, pastan, leivonnaisten ja muiden gluteenia sisältävien elintarvikkeiden, välttämisen. Joissakin tapauksissa erityiset entsyymivalmisteet voivat myös auttaa.

FAQ (usein kysytyt kysymykset)

1. Onko keliakia parannettavissa?

Ei, keliakiaa ei voida parantaa. Sitä voidaan kuitenkin hallita noudattamalla jatkuvasti tiukkaa gluteenitonta ruokavaliota.

2. Mitä elimistössä tapahtuu, kun sinulla on keliakia?

Keliakiassa gluteenin kulutus laukaisee autoimmuunireaktion, joka johtaa tulehdukseen ja suoliston limakalvon vaurioitumiseen.

3. Voiko sinulla olla NCGS ja keliakia samanaikaisesti?

Kyllä, se on mahdollista. Ihmisillä, joilla on NCGS, voi myös olla diagnosoitu tai diagnosoimaton keliakia.

Johtopäätös

Vaikka ne voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita ja molempiin liittyy gluteenia sisältävien elintarvikkeiden nauttiminen, keliakian ja gluteeni-intoleranssin syyt ja hoitomenetelmät ovat erilaisia. Keliakiaa sairastavilla ihmisillä kehittyy autoimmuunireaktio gluteeniin, mutta gluteeniherkillä ihmisillä ei ole tällaista immunologista reaktiota gluteeniin.

Molempien sairauksien tarkkaa lukumäärää ei tiedetä, mutta keliakian uskotaan olevan vähemmän yleistä kuin gluteeni-intoleranssi. Tarkka diagnoosi ja asianmukainen hoito ovat tärkeitä sairastuneiden henkilöiden terveyden ja hyvinvoinnin kannalta. On suositeltavaa käydä lääkärissä tai erikoislääkärissä tarkan diagnoosin ja hoito-ohjeiden saamiseksi.

Lähteet:
– National Institute of Diabetes and Digestive and Munuaistaudit: Keliakia
– MedlinePlus: Gluteeniherkkyys – Ei-keliakia gluteeniherkkyys
– Mayo Clinic: Sopiiko gluteeniton ruokavalio kaikille?