Celiakija un lipekļa nepanesamība: kāda ir atšķirība?

Celiakija un lipekļa nepanesamība: kāda ir atšķirība?

Celiakija un lipekļa nepanesamība: kāda ir atšķirība?

ievads

Celiakija un lipekļa nepanesamība ir divi termini, kas bieži tiek lietoti savstarpēji aizstājami, bet patiesībā apraksta dažādus veselības stāvokļus. Gan celiakija, gan necikliska lipekļa jutība var izraisīt līdzīgus simptomus, taču to cēloņi un ārstēšanas pieejas atšķiras. Šajā rakstā mēs sīkāk aplūkosim atšķirību starp celiakiju un lipekļa nepanesamību.

Kas ir celiakija?

Celiakija, kas pazīstama arī kā lipekli jutīga enteropātija vai sprue līdzīga enteropātija, ir tievās zarnas autoimūna slimība. Cilvēki ar celiakiju ir jutīgi pret proteīnu, ko sauc par lipekli, kas atrodams kviešos, miežos un rudzos. Šī reakcija izraisa tievās zarnas gļotādas iekaisumu un zarnu gļotādas bārkstiņu bojājumus.

Celiakijas cēloņi

Precīzs celiakijas cēlonis vēl nav pilnībā izprasts, bet šķiet, ka tas ir ģenētikas un vides faktoru kombinācija. Daži gēni, piemēram, HLA-DQ2 vai HLA-DQ8, ir saistīti ar paaugstinātu celiakijas attīstības risku.

Glutēnu saturošu pārtikas produktu uzņemšana uzņēmīgiem indivīdiem var izraisīt autoimūnu reakciju zarnās un izraisīt iekaisumu. Zarnu gļotādas bojājumi var pasliktināt barības vielu uzsūkšanos.

Celiakijas simptomi

Celiakijas simptomi var būt ļoti dažādi un mainīties dzīves laikā. Daži izplatīti simptomi ir:

1. Kuņģa-zarnu trakta problēmas, piemēram, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, caureja vai aizcietējums.
2. Svara zudums vai grūtības pieņemties svarā bērniem.
3. Nogurums un izsīkums.
4. Anēmija dzelzs deficīta dēļ.
5. Izsitumi uz ādas (herpetiformis dermatīts) dažiem pacientiem.

Ir svarīgi atzīmēt, ka dažiem cilvēkiem ar celiakiju var nebūt acīmredzamu simptomu, un viņu stāvoklis tiek atklāts tikai ar regulārām asins analīzēm vai zarnu biopsijām.

Celiakijas diagnostika

Celiakijas diagnostika ietver vairākas darbības, tostarp:

1. Anamnēzes apkopošana: ārsts jautā par pacienta slimības vēsturi un jautā par simptomiem, kas rodas.
2. Asins analīzes: tiek ņemti asins paraugi, lai meklētu antivielas pret lipekļa komponentiem organismā (piemēram, anti-TTG antivielas).
3. Tievās zarnas biopsija: tievās zarnas endoskopiskā izmeklēšana ļauj ārstam paņemt audu paraugus, lai pārbaudītu iekaisumu un zarnu gļotādas bojājumus.
4. Glutēna eliminācijas diēta: dažos gadījumos var novērot reakciju uz glutēnu saturošu pārtiku, lai apstiprinātu iespējamo diagnozi.

Celiakijas ārstēšana

Vienīgā efektīva celiakijas ārstēšanas metode ir stingras bezglutēna diētas ievērošana mūža garumā. Lai kontrolētu simptomus un novērstu turpmākus tievās zarnas gļotādas bojājumus, ir svarīgi izvairīties no pārtikas produktiem, kas satur lipekli.

Kas ir lipekļa nepanesamība?

Glutēna nepanesamība vai necikliskā glutēna jutība (NCGS) apraksta paaugstinātu jutību pret lipekli bez autoimūnas reakcijas vai alerģiskas reakcijas. Cilvēkiem ar NCGS var rasties simptomi, lietojot pārtiku, kas satur lipekli, taču tie ir mazāk smagi nekā tiem, kuriem ir celiakija.

Glutēna nepanesības cēloņi

Precīzi NCGS cēloņi joprojām nav zināmi, un tie ir pašreizējo pētījumu priekšmets. Tiek uzskatīts, ka vairāki faktori, piemēram, ģenētiskie un vides faktori, varētu būt saistīti ar šīs jutības veidošanos pret olbaltumvielām, kas atrodas kviešos.

Ir arī ierosināts, ka citi graudu komponenti, piemēram, amilāzes-tripsīna inhibitori vai FODMAP (fermentējamie oligo-, di- un monosaharīdi un polioli), var būt atbildīgi par dažiem NCGS simptomiem.

Glutēna nepanesības simptomi

Glutēna nepanesības simptomi katram cilvēkam var atšķirties, sākot no vieglas līdz smagas pakāpes. Daži iespējamie simptomi ir:

1. Kuņģa-zarnu trakta problēmas, piemēram, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, caureja vai aizcietējums.
2. Nogurums un izsīkums.
3. Galvassāpes vai migrēna.
4. Locītavu un muskuļu sāpes.
5. Ādas problēmas, piemēram, ekzēma vai izsitumi.

Ir svarīgi atzīmēt, ka lipekļa nepanesības simptomi bieži ir nespecifiski un var būt saistīti ar citiem veselības stāvokļiem.

Glutēna nepanesības diagnostika

Glutēna jutības diagnosticēšana var būt sarežģīta, jo nav īpašu diagnostikas testu. Celiakija, kviešu alerģija un citas kuņģa-zarnu trakta slimības parasti tiek izslēgtas, pirms tiek noteikta diagnoze par jutīgumu pret lipekli.

Var veikt provokatīvu izaicinājuma procedūru, kurā cilvēkiem vairākas nedēļas ir jālieto pārtikas produkti, kas satur lipekli, un pēc tam tiek novērota viņu reakcija uz lipekli.

Glutēna nepanesības ārstēšana

Vienīgais veids, kā kontrolēt lipekļa nepanesības simptomus, ir ievērot bezglutēna diētu. Tas var ietvert izvairīšanos no kviešu produktiem, piemēram, maizes, makaroniem, konditorejas izstrādājumiem un citiem pārtikas produktiem, kas satur lipekli. Dažos gadījumos var palīdzēt arī īpaši fermentu preparāti.

FAQ (bieži uzdotie jautājumi)

1. Vai celiakija ir ārstējama?

Nē, celiakiju nevar izārstēt. Tomēr to var kontrolēt, konsekventi ievērojot stingru bezglutēna diētu.

2. Kas notiek organismā, ja Jums ir celiakija?

Celiakijas gadījumā lipekļa patēriņš izraisa autoimūnu reakciju, kas izraisa iekaisumu un zarnu gļotādas bojājumus.

3. Vai jums vienlaikus var būt NCGS un celiakija?

Jā, tas ir iespējams. Cilvēkiem ar NCGS var būt arī diagnosticēta vai nediagnosticēta celiakija.

Secinājums

Lai gan tie var izraisīt līdzīgus simptomus un abi ir saistīti ar lipekli saturošu pārtikas produktu patēriņu, celiakijas un lipekļa nepanesības cēloņi un ārstēšanas pieejas ir atšķirīgas. Kamēr cilvēkiem ar celiakiju rodas autoimūna reakcija uz lipekli, cilvēkiem ar lipekļa jutību šādas imunoloģiskas reakcijas pret lipekli nav.

Precīzs cilvēku skaits, kurus skāruši abi apstākļi, nav zināms, taču tiek uzskatīts, ka celiakija ir retāk sastopama nekā lipekļa nepanesamība. Precīza diagnoze un atbilstoša ārstēšana ir ļoti svarīgas skarto personu veselībai un labklājībai. Lai iegūtu precīzu diagnozi un ieteikumus par ārstēšanu, ieteicams apmeklēt ārstu vai speciālistu.

Avoti:
– Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts: celiakija
– MedlinePlus: jutība pret lipekli – jutība pret lipekli bez celiakijas
– Mayo Clinic: vai bezglutēna diēta ir piemērota ikvienam?