Coeliakie en glutenintolerantie: wat is het verschil?

Coeliakie en glutenintolerantie: wat is het verschil?

Coeliakie en glutenintolerantie: wat is het verschil?

invoering

Coeliakie en glutenintolerantie zijn twee termen die vaak door elkaar worden gebruikt, maar feitelijk verschillende medische aandoeningen beschrijven. Zowel coeliakie als niet-cyclische glutengevoeligheid kunnen tot soortgelijke symptomen leiden, maar hun oorzaken en behandelingsbenaderingen verschillen. In dit artikel gaan we dieper in op het verschil tussen coeliakie en glutenintolerantie.

Wat is coeliakie?

Coeliakie, ook bekend als glutengevoelige enteropathie of spruwachtige enteropathie, is een auto-immuunziekte van de dunne darm. Mensen met coeliakie zijn gevoelig voor een eiwit dat gluten wordt genoemd en dat voorkomt in tarwe, gerst en rogge. Deze reactie leidt tot ontsteking van de dunne darmwand en schade aan de darmvlokken.

Oorzaken van coeliakie

De exacte oorzaak van coeliakie is nog niet volledig bekend, maar het lijkt een combinatie te zijn van genetica en omgevingsfactoren. Bepaalde genen zoals HLA-DQ2 of HLA-DQ8 zijn in verband gebracht met een verhoogd risico op het ontwikkelen van coeliakie.

Inname van glutenbevattend voedsel bij gevoelige personen kan een auto-immuunreactie in de darmen veroorzaken en tot ontstekingen leiden. Schade aan het darmslijmvlies kan de opname van voedingsstoffen belemmeren.

Symptomen van coeliakie

Symptomen van coeliakie kunnen sterk variëren en gedurende het hele leven veranderen. Enkele veel voorkomende symptomen zijn:

1. Maagdarmklachten zoals een opgeblazen gevoel, buikpijn, diarree of obstipatie.
2. Gewichtsverlies of moeite met aankomen bij kinderen.
3. Vermoeidheid en uitputting.
4. Bloedarmoede als gevolg van ijzertekort.
5. Huiduitslag (dermatitis herpetiformis) bij sommige patiënten.

Het is belangrijk op te merken dat sommige mensen met coeliakie helemaal geen duidelijke symptomen hebben en dat hun toestand alleen ontdekt kan worden door routinematig bloedonderzoek of darmbiopten.

Diagnose van coeliakie

Die Diagnose von Zöliakie beinhaltet mehrere Schritte, darunter:

1. Anamnese afnemen: De arts vraagt ​​naar de medische geschiedenis van de patiënt en vraagt ​​naar de symptomen die optreden.
2. Bloedonderzoek: er worden bloedmonsters genomen om te zoeken naar antilichamen tegen glutencomponenten in het lichaam (zoals anti-TTG-antilichamen).
3. Biopsie van de dunne darm: Bij een endoscopisch onderzoek van de dunne darm kan de arts weefselmonsters nemen om te controleren op ontstekingen en schade aan de darmwand.
4. Gluteneliminatiedieet: In sommige gevallen kan een reactie op het eten van voedsel dat gluten bevat worden waargenomen om de vermoedelijke diagnose te bevestigen.

Behandeling van coeliakie

De enige effectieve behandeling voor coeliakie is het volgen van een strikt, levenslang glutenvrij dieet. Het vermijden van voedingsmiddelen die gluten bevatten, is essentieel om de symptomen onder controle te houden en daaropvolgende schade aan de dunne darmwand te voorkomen.

Wat is glutenintolerantie?

Glutenintolerantie of niet-cyclische glutengevoeligheid (NCGS) beschrijft overgevoeligheid voor gluten zonder de aanwezigheid van een auto-immuunreactie of een allergische reactie. Mensen met NCGS kunnen symptomen ervaren bij het consumeren van voedsel dat gluten bevat, maar deze zijn minder ernstig dan mensen met coeliakie.

Oorzaken van glutenintolerantie

De exacte oorzaken van NCGS zijn nog onbekend en vormen het onderwerp van huidig ​​onderzoek. Er wordt aangenomen dat verschillende factoren, zoals genetische en omgevingsfactoren, een rol kunnen spelen bij de ontwikkeling van deze gevoeligheid voor het eiwit in tarwe.

Er is ook gesuggereerd dat andere componenten van het graan, zoals amylase-trypsineremmers of FODMAP's (fermenteerbare oligo-, di- en monosachariden en polyolen) verantwoordelijk kunnen zijn voor enkele van de symptomen bij NCGS.

Symptomen van glutenintolerantie

Symptomen van glutenintolerantie kunnen van persoon tot persoon variëren, van mild tot ernstig. Enkele mogelijke symptomen zijn:

1. Maagdarmklachten zoals een opgeblazen gevoel, buikpijn, diarree of obstipatie.
2. Vermoeidheid en uitputting.
3. Hoofdpijn of migraine.
4. Gewrichts- en spierpijn.
5. Huidproblemen zoals eczeem of huiduitslag.

Het is belangrijk op te merken dat de symptomen van glutenintolerantie vaak niet-specifiek zijn en in verband kunnen worden gebracht met andere medische aandoeningen.

Diagnose van glutenintolerantie

Het diagnosticeren van glutengevoeligheid kan een uitdaging zijn omdat er geen specifieke diagnostische tests zijn. Coeliakie, tarweallergie en andere gastro-intestinale ziekten worden meestal uitgesloten voordat een vermoedelijke diagnose van glutengevoeligheid wordt gesteld.

Er kan een provocerende uitdagingsprocedure worden uitgevoerd waarbij mensen gedurende een aantal weken voedsel moeten consumeren dat gluten bevat en vervolgens wordt hun reactie op de gluten geobserveerd.

Behandeling van glutenintolerantie

De enige manier om de symptomen van glutenintolerantie onder controle te houden, is door een glutenvrij dieet te volgen. Dit kan onder meer het vermijden van tarweproducten zoals brood, pasta, gebak en andere voedingsmiddelen die gluten bevatten. In sommige gevallen kunnen speciale enzympreparaten ook helpen.

Veelgestelde vragen (veelgestelde vragen)

1. Is coeliakie te genezen?

Nee, coeliakie kan niet worden genezen. Het kan echter onder controle worden gehouden door consequent een strikt glutenvrij dieet te volgen.

2. Wat gebeurt er in het lichaam als je coeliakie hebt?

Bij coeliakie veroorzaakt glutenconsumptie een auto-immuunreactie die leidt tot ontstekingen en schade aan de darmwand.

3. Kun je NCGS hebben en tegelijkertijd coeliakie hebben?

Ja, dat is mogelijk. Mensen met NCGS kunnen ook een gediagnosticeerde of niet-gediagnosticeerde coeliakie hebben.

Conclusie

Hoewel ze soortgelijke symptomen kunnen veroorzaken en beide betrekking hebben op de consumptie van voedsel dat gluten bevat, zijn de oorzaken en behandelmethoden voor coeliakie en glutenintolerantie verschillend. Terwijl mensen met coeliakie een auto-immuunreactie op gluten ontwikkelen, hebben mensen met glutengevoeligheid niet zo’n immunologische reactie op gluten.

Het exacte aantal mensen dat aan beide aandoeningen lijdt is onbekend, maar er wordt aangenomen dat coeliakie minder vaak voorkomt dan glutenintolerantie. Nauwkeurige diagnose en passende behandeling zijn van cruciaal belang voor de gezondheid en het welzijn van de getroffen personen. Het is raadzaam om een ​​arts of specialist te raadplegen voor een juiste diagnose en advies over de behandeling.

Bronnen:
– Nationaal Instituut voor Diabetes en Spijsvertering en Nierziekten: Coeliakie
– MedlinePlus: Glutengevoeligheid – Niet-coeliakie glutengevoeligheid
– Mayo Clinic: Is het glutenvrije dieet geschikt voor iedereen?