Doença celíaca e intolerância ao glúten: qual a diferença?

Doença celíaca e intolerância ao glúten: qual a diferença?

Doença celíaca e intolerância ao glúten: qual a diferença?

introdução

Doença celíaca e intolerância ao glúten são dois termos frequentemente usados ​​como sinônimos, mas na verdade descrevem diferentes condições médicas. Tanto a doença celíaca como a sensibilidade não cíclica ao glúten podem resultar em sintomas semelhantes, mas as suas causas e abordagens de tratamento diferem. Neste artigo, examinaremos mais de perto a diferença entre doença celíaca e intolerância ao glúten.

O que é doença celíaca?

A doença celíaca, também conhecida como enteropatia sensível ao glúten ou enteropatia semelhante ao espru, é uma doença autoimune do intestino delgado. Pessoas com doença celíaca são sensíveis a uma proteína chamada glúten, encontrada no trigo, cevada e centeio. Esta reação leva à inflamação do revestimento do intestino delgado e danos às vilosidades do revestimento intestinal.

Causas da doença celíaca

A causa exata da doença celíaca ainda não é totalmente compreendida, mas parece ser uma combinação de fatores genéticos e ambientais. Certos genes como HLA-DQ2 ou HLA-DQ8 foram associados a um risco aumentado de desenvolvimento de doença celíaca.

A ingestão de alimentos contendo glúten em indivíduos suscetíveis pode desencadear uma resposta autoimune no intestino e causar inflamação. Danos à mucosa intestinal podem prejudicar a absorção de nutrientes.

Sintomas da doença celíaca

Os sintomas da doença celíaca podem variar amplamente e mudar ao longo da vida. Alguns sintomas comuns são:

1. Queixas gastrointestinais, como inchaço, dor abdominal, diarreia ou prisão de ventre.
2. Perda de peso ou dificuldade para ganhar peso em crianças.
3. Cansaço e exaustão.
4. Anemia por deficiência de ferro.
5. Erupção cutânea (dermatite herpetiforme) em alguns pacientes.

É importante notar que algumas pessoas com doença celíaca podem não apresentar quaisquer sintomas óbvios e a sua condição só é descoberta através de exames de sangue de rotina ou biópsias intestinais.

Diagnóstico da doença celíaca

O diagnóstico da doença celíaca envolve várias etapas, incluindo:

1. Fazer anamnese: O médico pergunta sobre o histórico médico do paciente e pergunta sobre os sintomas que estão ocorrendo.
2. Exames de sangue: São coletadas amostras de sangue para procurar anticorpos contra componentes do glúten no corpo (como anticorpos anti-TTG).
3. Biópsia do intestino delgado: Um exame endoscópico do intestino delgado permite ao médico colher amostras de tecido para verificar se há inflamação e danos no revestimento intestinal.
4. Dieta de eliminação de glúten: Em alguns casos, pode ser observada uma reação à ingestão de alimentos que contenham glúten para confirmar a suspeita diagnóstica.

Tratamento da doença celíaca

O único tratamento eficaz para a doença celíaca é seguir uma dieta rigorosa e sem glúten durante toda a vida. Evitar quaisquer alimentos que contenham glúten é essencial para controlar os sintomas e prevenir danos subsequentes ao revestimento do intestino delgado.

O que é intolerância ao glúten?

A intolerância ao glúten ou sensibilidade ao glúten não cíclica (NCGS) descreve hipersensibilidade ao glúten sem a presença de uma reação autoimune ou alérgica. Pessoas com SGNC podem apresentar sintomas ao consumir alimentos que contenham glúten, mas estes são menos graves do que aqueles com doença celíaca.

Causas da intolerância ao glúten

As causas exatas da SGNC ainda são desconhecidas e são objeto de pesquisas atuais. Acredita-se que diversos fatores como genéticos e ambientais possam estar envolvidos no desenvolvimento desta sensibilidade à proteína contida no trigo.

Também foi sugerido que outros componentes do grão, como inibidores de amilase-tripsina ou FODMAPs (oligo-, di- e monossacarídeos e polióis fermentáveis), podem ser responsáveis ​​por alguns dos sintomas da SGNC.

Sintomas de intolerância ao glúten

Os sintomas da intolerância ao glúten podem variar de pessoa para pessoa, variando de leve a grave. Alguns possíveis sintomas são:

1. Queixas gastrointestinais, como inchaço, dor abdominal, diarreia ou prisão de ventre.
2. Cansaço e exaustão.
3. Dor de cabeça ou enxaqueca.
4. Dores articulares e musculares.
5. Problemas de pele como eczema ou erupções cutâneas.

É importante notar que os sintomas da intolerância ao glúten são muitas vezes inespecíficos e podem estar associados a outras condições médicas.

Diagnóstico de intolerância ao glúten

Diagnosticar a sensibilidade ao glúten pode ser desafiador porque não existem testes diagnósticos específicos. Doença celíaca, alergia ao trigo e outras doenças gastrointestinais são geralmente descartadas antes de ser feito um diagnóstico suspeito de sensibilidade ao glúten.

Um procedimento de desafio provocativo pode ser realizado no qual as pessoas são obrigadas a consumir alimentos que contenham glúten durante várias semanas e então a sua resposta ao glúten é observada.

Tratamento da intolerância ao glúten

A única maneira de controlar os sintomas de intolerância ao glúten é seguir uma dieta sem glúten. Isso pode incluir evitar produtos de trigo, como pães, massas, doces e outros alimentos que contenham glúten. Em alguns casos, preparações enzimáticas especiais também podem ajudar.

FAQs (perguntas frequentes)

1. A doença celíaca é curável?

Não, a doença celíaca não tem cura. No entanto, pode ser controlado seguindo consistentemente uma dieta rigorosa sem glúten.

2. O que acontece no corpo quando você tem doença celíaca?

Na doença celíaca, o consumo de glúten desencadeia uma reação autoimune que leva à inflamação e danos ao revestimento intestinal.

3. Você pode ter SGNC e doença celíaca ao mesmo tempo?

Sim, isso é possível. Pessoas com SGNC também podem ter doença celíaca diagnosticada ou não diagnosticada.

Conclusão

Embora possam causar sintomas semelhantes e ambos envolvam o consumo de alimentos que contenham glúten, as causas e abordagens de tratamento da doença celíaca e da intolerância ao glúten são diferentes. Embora as pessoas com doença celíaca desenvolvam uma reação autoimune ao glúten, as pessoas com sensibilidade ao glúten não apresentam essa reação imunológica ao glúten.

O número exato de pessoas afetadas por ambas as condições é desconhecido, mas acredita-se que a doença celíaca seja menos comum que a intolerância ao glúten. O diagnóstico preciso e o tratamento adequado são essenciais para a saúde e o bem-estar dos indivíduos afetados. É aconselhável consultar um médico ou especialista para um diagnóstico preciso e aconselhamento sobre o tratamento.

Fontes:
– Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais: Doença celíaca
– MedlinePlus: Sensibilidade ao glúten – Sensibilidade ao glúten não celíaca
– Clínica Mayo: A dieta sem glúten é adequada para todos?