乳糜泻和麸质不耐受：有什么区别？

乳糜泻和麸质不耐受：有什么区别？

乳糜泻和麸质不耐受：有什么区别？

介绍

乳糜泻和麸质不耐受是两个经常互换使用的术语，但实际上描述的是不同的医疗状况。乳糜泻和非环状麸质敏感性都会导致类似的症状，但其原因和治疗方法不同。在本文中，我们将仔细研究乳糜泻和麸质不耐受之间的区别。

什么是乳糜泻？

乳糜泻，也称为麸质敏感性肠病或口炎性腹泻样肠病，是一种小肠自身免疫性疾病。患有乳糜泻的人对小麦、大麦和黑麦中含有的一种叫做麸质的蛋白质很敏感。这种反应会导致小肠内壁炎症和肠内绒毛损伤。

乳糜泻的原因

乳糜泻的确切原因尚未完全清楚，但它似乎是遗传和环境因素的结合。某些基因（例如 HLA-DQ2 或 HLA-DQ8）与患乳糜泻的风险增加有关。

易感人群摄入含麸质食物会引发肠道自身免疫反应并导致炎症。肠粘膜损伤会损害营养吸收。

乳糜泻的症状

乳糜泻的症状差异很大，并且在一生中都会发生变化。一些常见症状是：

1.胃肠道不适，如腹胀、腹痛、腹泻或便秘。
2.儿童体重减轻或体重增加困难。
3、疲倦、疲惫。
4、缺铁性贫血。
5.部分患者出现皮疹（疱疹样皮炎）。

值得注意的是，一些患有乳糜泻的人可能根本没有明显的症状，他们的病情只能通过常规血液检查或肠道活检来发现。

乳糜泻的诊断

诊断乳糜泻涉及几个步骤，包括：

1.询问病历：医生询问患者的病史并询问正在出现的症状。
2. 血液检查：采集血液样本以寻找体内针对麸质成分的抗体（例如抗TTG抗体）。
3. 小肠活检：小肠内窥镜检查允许医生采集组织样本以检查肠内壁是否有炎症和损伤。
4. 消除麸质饮食：在某些情况下，可以观察到对食用含有麸质的食物的反应，以确认疑似诊断。

乳糜泻的治疗

乳糜泻唯一有效的治疗方法是终身严格遵循无麸质饮食。避免任何含有麸质的食物对于控制症状和防止随后对小肠内壁的损害至关重要。

什么是麸质不耐受？

麸质不耐受或非环状麸质敏感性（NCGS）描述了对麸质过敏，但不存在自身免疫反应或过敏反应。 NCGS 患者在食用含有麸质的食物时可能会出现症状，但这些症状不如乳糜泻患者严重。

麸质不耐受的原因

NCGS 的确切原因仍不清楚，并且是当前研究的主题。据信，遗传和环境因素等多种因素可能与对小麦中所含蛋白质的这种敏感性的发展有关。

也有人认为谷物的其他成分，如淀粉酶-胰蛋白酶抑制剂或 FODMAP（可发酵的低聚糖、二糖、单糖和多元醇）可能是 NCGS 某些症状的原因。

麸质不耐受的症状

麸质不耐受的症状因人而异，从轻微到严重不等。一些可能的症状是：

1.胃肠道不适，如腹胀、腹痛、腹泻或便秘。
2.疲倦、疲惫。
3.头痛或偏头痛。
4.关节和肌肉疼痛。
5、湿疹、皮疹等皮肤问题。

值得注意的是，麸质不耐受的症状通常是非特异性的，可能与其他健康状况有关。

麸质不耐受的诊断

诊断麸质敏感性可能具有挑战性，因为没有特定的诊断测试。在疑似麸质过敏诊断之前，通常会排除乳糜泻、小麦过敏和其他胃肠道疾病。

可以进行激发性挑战程序，要求人们食用含有麸质的食物几周，然后观察他们对麸质的反应。

麸质不耐受的治疗

控制麸质不耐受症状的唯一方法是遵循无麸质饮食。这可能包括避免食用小麦制品，如面包、意大利面、糕点和其他含有麸质的食物。在某些情况下，特殊的酶制剂也有帮助。

常见问题解答（常见问题）

1. 乳糜泻可以治愈吗？

不，乳糜泻无法治愈。然而，可以通过坚持严格的无麸质饮食来控制。

2. 患有乳糜泻时，身体会发生什么变化？

在乳糜泻中，摄入麸质会引发自身免疫反应，导致炎症和肠道内壁损伤。

3. 您可以同时患有 NCGS 和乳糜泻吗？

是的，这是可能的。 NCGS 患者也可能患有已诊断或未诊断的乳糜泻。

结论

尽管它们可以引起相似的症状，并且都涉及食用含有麸质的食物，但乳糜泻和麸质不耐受的原因和治疗方法是不同的。虽然患有乳糜泻的人会对麸质产生自身免疫反应，但麸质敏感的人不会对麸质产生这种免疫反应。

受这两种疾病影响的确切人数尚不清楚，但据信乳糜泻不如麸质不耐受常见。准确的诊断和适当的治疗对于受影响个体的健康和福祉至关重要。建议去看医生或专科医生以获得准确的诊断和治疗建议。

资料来源：
– 国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所：乳糜泻
– MedlinePlus：麸质敏感性 – 非乳糜泻麸质敏感性
– 梅奥诊所：无麸质饮食适合所有人吗？