Antiparazitinis vaistas gali pagreitinti Afrikoje paplitusių infekcijų pašalinimą

Antiparazitinis vaistas gali pagreitinti Afrikoje paplitusių infekcijų pašalinimą

Dešimtys milijonų žmonių Afrikoje yra užsikrėtę parazitinėmis kirmėlėmis, sukeliančiomis limfinę filariazę (dar vadinamą drambliažu), liga, sukeliančia stiprų galūnių ir lytinių organų patinimą ir deformaciją. Nepaisant plačiai paplitusių gydymo programų, kurios sėkmingai sumažino limfinės filariazės riziką, šimtai milijonų žmonių išlieka jautrūs infekcijai.

Nedidelis klinikinis tyrimas Dramblio Kaulo Krante, kuriam vadovavo Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos Sent Luisas mokslininkai, rodo, kad antiparazitinis vaistas moksidektinas, šiuo metu patvirtintas gydyti upių aklumą, kitą tropinę ligą, kurią sukelia parazitiniai kirminai, taip pat yra veiksmingesnis limfinei filariazei nei dabartinis aukso standartas. Kadangi moksidektino poveikis daugeliui gydomų asmenų yra ilgalaikis, gali prireikti mažiau gydymo ciklų, palyginti su kasmetiniu ivermektino gydymu mažiausiai penkerius metus, o tai rodo galimybę paspartinti infekcijos pašalinimą Afrikoje.

Šis tyrimas rodomas gegužės 6 d. žurnale „Lancet Infectious Diseases“.

Moksidektinas tikrai veikia daug geriau nei vaistai, kuriuos šiuo metu naudojame nuo limfinės filariazės. Faktas yra tas, kad daugumoje Afrikos limfinė filariozė ir onchocerciozė arba upių aklumas yra endeminės ir jums tikrai reikia vaisto, kuris gerai veiktų abiem atvejais. “

Philipas Budge'as, medicinos mokslų daktaras, Washu medicinos infekcinių ligų skyriaus medicinos docentas ir vyresnysis tyrimo autorius

Eksperimentas buvo atliktas bendradarbiaujant su Centre Suisse de renherches Scientifique Dramblio Kaulo Krante. Limfinė filariazė yra endeminė daugelyje Afrikos šalių, ir manoma, kad vien Dramblio Kaulo Krante yra užsikrėtę daugiau nei 26 mln. Ligą sukeliantį parazitą Wuchereria bancrofti platina uodai.

Upių aklumas, sukeliantis niežulį, bėrimus, odos iškilimus ir regėjimo sutrikimus (negydomas gali sukelti nuolatinį aklumą), yra endeminis daugelyje tų pačių šalių, kaip ir limfinė filariozė. Abi ligas koordinavo Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) pasaulinės eliminacijos programos. Limfinės filiariozės gydymui vaistų nuo parazitų tiekimas beveik 1 milijardui žmonių yra iki šiol didžiausia Masinės vaistų administracijos infekcinių ligų iniciatyva. Be galūnių patinimo, limfinė filariozė gali padidinti pacientų riziką užsikrėsti kitomis ligomis, tokiomis kaip maliarija, tuberkuliozė ir ŽIV/AIDS.

Paprastai žmonės penkerius metus turi gauti metines ivermektino ir kito antiparazitinio vaisto, albendazolo, dozes, kad visiškai išvalytų infekciją. Šio tyrimo tikslas buvo nustatyti, ar moksidektinas, naujas upių aklumo vaistas, kuris yra pranašesnis už ivermektiną kontroliuojant šią ligą, gali būti geresnis kombinuoto gydymo pasirinkimas gydant limfinę filariazę.

Tyrimo dalyviai – visi suaugusieji nuo 18 iki 70 metų – turėjo didelį mikrofiliarijų – suaugusių kirminų lervų – kiekį kraujyje. Tie, kurių lygis yra didelis, yra laikomi infekciniais ir prisideda prie tolesnio šios ligos plitimo.

Tyrimas apėmė keturias gydymo grupes, kurių kiekviena gavo moksidektino arba ivermektino derinius su vienu ar dviem kitais vaistais, paprastai naudojamais parazitinėms kirminų infekcijoms gydyti.

Po 12 mėnesių 18 iš 19 dalyvių grupėje, vartojusioje moksidektiną ir kitą vaistą (albendazolą), išvalė infekcijas, palyginti su 8 iš 25 ivermektino ir albendazolo grupėje. Po 24 mėnesių 14 iš 16 moksidektino grupės dalyvių liko be mikrofilarijų.

Tarp dalyvių, vartojusių ivermektiną arba moksidektiną kartu su dviem kitais vaistais, 21 iš 23 moksidektino grupės žmonių po 24 mėnesių buvo be parazitų, o 20 iš 22 ivermektino grupės dalyvių per tą patį laikotarpį pašalino infekcijas. Išvados rodo, kad viena moksidektino dozė ir kitas vaistas yra tokie pat veiksmingi kaip moksidektinas ar ivermektinas kartu su dviem kitais vaistais.

"Jei ką nors gydote moksidektinu, greičiausiai jie ilgiau išvalys savo parazitus", - sakė Budge'as. "Naudojant ivermektiną, žmones reikia gydyti kelis kartus. Taigi pasaulinėje šalinimo programoje moksidektinui tinkama vieta yra žmonėms, kuriuos nuolat sunku pasiekti."

Budge'as paaiškino, kad daugeliui žmonių, praleistų pagal Masinės vaistų administracijos programas, sunku dozuoti, nes jie gyvena atokiuose kaimuose.

Medicinos Development for Global Health, pelno nesiekianti farmacijos įmonė, bendradarbiaudama su UNICEF/UNDP/Pasaulio banko/PSO specialiąja tropinių ligų tyrimų ir mokymo programa (TDR), sukūrė moksidektiną, skirtą žmonėms.

"Geriausias galimas šio darbo rezultatas būtų moksidektino naudojimas masinio vaistų administravimo programose", - sakė Budge'as. "Tai sutrumpintų metų skaičių, kurio mums prireiks, kad pašalintume limfinę filariazę. Yra šimtai milijonų žmonių, kurie ateityje nesusirgs šia liga, jei galėsime ją pašalinti, o moksidektinas gali padėti pagreitinti šį procesą."

Šaltiniai: