Neue Studie bietet Männern mit aggressivem Prostatakrebs Hoffnung
Viele Männer mit aggressivem Prostatakrebs können trotz der Behandlung eine hohe Rezidivrate erleben.
Eine neue klinische Phase -2 -Studie am UC Davis Comprehensive Cancer Center enthüllte Hinweise darauf, warum es diesen Patienten schlecht geht und möglicherweise Hoffnung in Form einer gezielten Therapie bieten.
Die Ergebnisse werden am 3. Juni in Chicago auf der jährlichen Konferenz der American Society of Clinical Oncology (ASCO) vorgestellt. .
Pilotversuch wirft neue Hinweise ab
Das UC Davis Comprehensive Cancer Center testet ein Medikament namens Niraparib (Zejula), das vor der Prostatakrebsoperation verabreicht wurde. Die Forscher glauben, dass dies personalisiertere Behandlungen ermöglichen könnte- insbesondere für Männer mit Prostatakrebs, die spezifische DNA-Reparaturgenmutationen aufweisen.
In der Pilotstudie (NCT04030559) wurde untersucht, ob die Angabe des PARP -Inhibitors Niraparib vor einer Operation dazu beitragen könnte, Krebs bei Männern mit aggressivem Prostatakrebs zurückzukehren.
Insgesamt 11 Männer mit hohem Risikokrebs und bestimmten Biomarkern, insbesondere Genmutationen, nahmen an der Studie teil. Jeder Patient erhielt 90 Tage lang täglich 200 mg Niraparib täglich, bevor er sich operiert hatte.
Die Studiengruppe hatte ein Durchschnittsalter von 68 Jahren und ein medianes prostata-spezifisches Antigen (PSA) zur Diagnose von 10,7 ng/ml. Genetische Veränderungen umfassten Keimbahnmutationen in BRCA2, MSH6 und CHEK2 sowie somatische Mutationen in ATM, SPOP, KMT2C, KMT2D. Keimbahnmutationen in DNA werden vererbt, während somatische Mutationen nach der Empfängnis auftreten.
Das Ergebnis zeigt die Komplexität von Prostatakrebs
Während das Medikament die Tumoren vor der Operation nicht dramatisch schrumpfte, zeigte die Studie das Potenzial, Gentests und blutbasierte Überwachung zu verwenden, um Prostatakrebs besser zu verstehen und zu verfolgen. Bemerkenswerterweise erwies sich die zirkulierende Tumor -DNA (CTDNA) -Biomarker -Analyse für die Verfolgung der Tumorentwicklung und Resistenzmechanismen in Echtzeit als nützlich. CTDNA ist kleine DNA -Fragmente, die Krebszellen in den Blutkreislauf freisetzen.
Diese Studie zeigt, wie komplexer Prostatakrebs sein kann, insbesondere bei Männern mit bestimmten Genmutationen. Obwohl die Antworten variabel waren, insbesondere bei Patienten mit BRCA2 -Mutationen, weist diese Studie auf ctDNA als vielversprechendes Instrument hin, um festzustellen, wer von gezielten neoadjuvanten Therapien profitieren könnte. „
Marc Dall’era, Chef der Abteilung für urologische Chirurgie von UC Davis Health und leitender Forscher
Das Forschungsteam analysiert nun weiterhin die Daten, um besser zu verstehen, warum einige Krebserkrankungen der Behandlung widerstehen und wie zukünftige Therapien entworfen werden, die auf jeden Einzelnen besser zugeschnitten sind.
Weitere Forscher waren Primo Lara Jr., Nicholas Mitsiades, Mamta Parikh, John McPherson und Kenneth Iczkowski, Irene Mitsiades und Aedric Lim.
Jannsen Pharmaceuticals finanzierte die klinische Studie.
Quellen:
