Minocyclin verlangsamt den Sehverlust bei Menschen mit trockener altersbedingter Makuladegeneration nicht

Laut einer klinischen Phase-II-Studie am National Eye Institute (NEI) konnte das Medikament Minocyclin, ein Antibiotikum, das auch Entzündungen lindert, den Sehverlust oder die Ausbreitung der geografischen Atrophie bei Menschen mit trockener altersbedingter Makuladegeneration (AMD) nicht verlangsamen. Teil der National Institutes of Health.

Die trockene AMD betrifft die Makula, den Teil der Netzhaut des Auges, der ein klares zentrales Sehen ermöglicht. Bei Menschen mit trockener AMD beginnen Bereiche der lichtempfindlichen Photorezeptoren und ihrer nahegelegenen Stützzellen abzusterben, wodurch Regionen zurückbleiben, die als geografische Atrophie bekannt sind. Mit der Zeit dehnen sich diese Regionen aus, wodurch die Menschen immer mehr von ihrem zentralen Sehvermögen verlieren. Mikroglia, Immunzellen, die dabei helfen, das Gewebe zu erhalten und Ablagerungen zu beseitigen, sind bei Menschen mit trockener AMD in größerer Menge um geschädigte Netzhautregionen herum vorhanden als bei Menschen ohne AMD. Wissenschaftler haben vermutet, dass Entzündungen – und insbesondere Mikroglia – die Ausbreitung geografischer Atrophieregionen vorantreiben könnten.

Diese von Tiarnan Keenan, MD, Ph.D., einem Stadtman-Tenure-Track-Forscher in der Abteilung für Epidemiologie und klinische Anwendungen des NEI, geleitete Studie untersuchte, ob die Hemmung von Mikroglia mit Minocyclin dazu beitragen könnte, die Ausbreitung der geografischen Atrophie und den damit verbundenen Sehverlust zu verlangsamen. An der Studie nahmen 37 Teilnehmer am NIH Clinical Center in Bethesda, Maryland, und am Bristol Eye Hospital, Großbritannien, teil. Nach einem neunmonatigen Zeitraum, in dem die Forscher die Ausbreitungsrate der geografischen Atrophie bei jedem Teilnehmer verfolgten, nahmen die Teilnehmer zwei Jahre lang zweimal täglich Minocyclin ein. Die Forscher verglichen die Rate der geografischen Atrophieausbreitung jedes Teilnehmers während der Einnahme von Minocyclin mit ihrer Ausgangsrate und stellten fest, dass es keinen Unterschied in der geografischen Atrophieausbreitungsrate oder dem Sehverlust unter Minocyclin gab.

Frühere Studien haben gezeigt, dass Minocyclin dazu beitragen kann, Entzündungen und Mikroglia-Aktivität im Auge, einschließlich der Netzhaut, zu reduzieren. Das Medikament hat positive Wirkungen bei Erkrankungen wie der diabetischen Retinopathie gezeigt, wurde jedoch bisher nicht bei trockener AMD getestet.

Die klinische Studie wurde vom NEI Intramural Program finanziert und fand teilweise im NIH Clinical Center statt. Klinische Studiennummer NCT02564978.

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