Wachförderndes Medikament verbessert die Aufmerksamkeit von Frühschichtarbeitern

Viel mehr Menschen arbeiten in sehr frühen Morgenschichten als in Nachtschichten, und ein großer Teil davon hat mit übermäßiger Schläfrigkeit aufgrund von Schichtarbeitsstörungen zu kämpfen, was zu Konzentrations-, Leistungs- und Sicherheitsproblemen führt.

In einer neuen klinischen Studie von Forschern von Mass General Brigham wurde festgestellt, dass das Wachheit fördernde Medikament Solriamfetol (Sunosi) Frühschichtarbeitern mit Schichtarbeitsstörung dabei half, aufmerksamer zu bleiben. Ihre Ergebnisse werden diese Woche in veröffentlicht NEJM-Beweise.

Bisher wurde in keiner klinischen Studie eine Behandlung von Schichtarbeitsstörungen bei Frühschichtarbeitern getestet, obwohl dies die häufigste Art von Schichtplan ist. Diese Studie schließt eine große Lücke, indem sie sich auf die Arbeitnehmer konzentriert, die ihren Tag beginnen, wenn die meisten Menschen noch schlafen.“

Charles A. Czeisler, PhD, MD, leitender Autor, Chef- und Oberarzt der Abteilung für Schlaf und zirkadiane Medizin, Mass General Brigham Department of Medicine

Etwa ein Viertel der Belegschaft arbeitet außerhalb des traditionellen 9-bis-5-Zeitplans, einschließlich Frühschichten. Forscher sagen, dass viele Menschen, die sehr früh mit der Arbeit beginnen, sich selbst nicht als „Schichtarbeiter“ betrachten und ihre Zeitpläne möglicherweise als frühen Beginn eines normalen Arbeitstages betrachten. Dennoch besteht bei vielen das Risiko einer Schichtarbeitsstörung, einer Erkrankung, die durch Schlafstörungen und übermäßige Tagesmüdigkeit gekennzeichnet ist.

„Menschen, die zwischen 3 und 7 Uhr morgens mit der Arbeit beginnen, wachen zu einer Zeit auf, zu der das Gehirn biologisch auf Schlaf programmiert ist. Das macht es außerordentlich schwierig, wachsam zu bleiben, selbst wenn sie hochmotiviert sind“, sagte die Erstautorin Kirsi-Marja Zitting, PhD, Forscherin in der Abteilung für Schlaf und zirkadiane Medizin am Mass General Brigham Department of Medicine. „Sie haben oft mit einer Doppelbelastung zu kämpfen – übermäßige Schläfrigkeit während der Arbeitszeit und Schwierigkeiten, ausreichend zu schlafen, wenn sie die Möglichkeit haben, sich auszuruhen.“

Menschen mit einer Schichtarbeitsstörung sind einem höheren Risiko für Denkstörungen, verminderte Arbeitsleistung, Verkehrsunfälle und Arbeitsunfälle ausgesetzt. Wachfördernde Medikamente wie Modafinil werden häufig bei Schichtarbeitsstörungen eingesetzt, wurden jedoch nur bei Nachtschichtarbeitern getestet und können das Einschlafen später am Tag erschweren.

Das Medikament in dieser Studie, Solriamfetol, ist zur Behandlung übermäßiger Schläfrigkeit bei Menschen mit obstruktiver Schlafapnoe und Narkolepsie zugelassen. Seine Fähigkeit, Menschen stundenlang wach zu halten – ohne sie später den Schlaf zu kosten – machte es zu einer logischen Option, es an Schichtarbeitern am frühen Morgen zu testen, sagten die Forscher.

An der Studie nahmen 78 Frühschichtarbeiter teil, die die Kriterien für eine Schichtarbeitsstörung erfüllten. Die Hälfte nahm vier Wochen lang jeden Werktag Solriamfetol ein, die andere Hälfte ein Placebo. Forscher haben gemessen, wie lange Die Arbeiter konnten zu Zeiten, in denen sie normalerweise arbeiten würden, in einer ruhigen, dunklen Umgebung wach bleiben. Sie trafen sich auch mit Ärzten und berichteten über ihre tägliche Arbeit.

Nach vier Wochen waren die Arbeiter, die Solriamfetol erhielten, deutlich weniger schläfrig und konnten während der simulierten Arbeitszeiten länger wach bleiben. Sowohl die Arbeiter als auch ihre Ärzte berichteten von einer besseren allgemeinen Leistungsfähigkeit, Arbeitsproduktivität und täglichen Aktivitäten.

„Die Verbesserung, die wir gesehen haben, ist klinisch bedeutsam. Diese Arbeiter konnten während einer vollen Acht-Stunden-Schicht wach und aufmerksam bleiben, was echte Auswirkungen auf Leistung, Sicherheit und Lebensqualität hat“, sagte Czeisler. „Schichtarbeiter sind für das Funktionieren unserer Gesellschaft unerlässlich, doch sie zahlen oft versteckte biologische Kosten. Diese Studie zeigt, dass wir es für sie besser machen können.“

Die Forscher stellen fest, dass Schichtarbeiter am frühen Morgen nicht gut untersucht sind und dass sich die vierwöchige Studie auf ansonsten gesunde Erwachsene konzentrierte, was bedeutet, dass längerfristige Auswirkungen noch untersucht werden müssen. Das Team sucht derzeit nach Rekruten für eine klinische Folgestudie mit Solriamfetol bei Nachtschichtarbeitern, um seine Zulassung als Behandlung von Schichtarbeitsstörungen zu unterstützen.

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