Metabolický syndrom zvyšuje riziko recidivy rakoviny prsu a úmrtí

Metabolický syndrom zvyšuje riziko recidivy rakoviny prsu a úmrtí

Nový výzkum prezentovaný na letošním Evropském kongresu o obezitě (ECO 2025, Malaga, Španělsko, 11.-14. května), publikovaný vJournal of Internal Medicineukazuje, že u pacientů, kteří přežili rakovinu prsu, zvyšuje nezdravý metabolický profil nebo takzvaný „metabolický syndrom“ riziko recidivy rakoviny prsu o 69 % a následnou úmrtnost na rakovinu prsu o 83 %. Studie pochází od Dr. Sixtena Harborga, oddělení onkologie, Aarhus University/Aarhus University Hospital, Aarhus, Dánsko. a Department of Nutrition, Harvard Th Chan School of Public Health, MA, USA a kolegové.

Metabolický syndrom byl charakterizován podle American Heart Association, která zahrnuje přítomnost tří z pěti abnormálních nálezů mezi rizikovými faktory: vysoký krevní tlak, vysoké triglyceridy (krevní tuky), lipoprotein s nízkou hustotou (HDL) nebo „dobrý“ cholesterol, vysoká hladina glukózy nalačno a centrální nebo břišní drenáž.

Údaje byly získány z observačních studií a randomizovaných kontrolovaných studií, ve kterých byly statistiky přežití a míry přežití použity ke zkoumání, jak je přítomnost metabolického syndromu v době diagnózy karcinomu prsu spojena s přežitím. Údaje ze studie od 42 135 pacientek, které přežily rakovinu prsu, byly shromážděny pomocí statistického modelování k posouzení vztahu mezi nezdravým metabolickým profilem a přežitím rakoviny prsu. Shromážděné odhady ukázaly, že pacientky, které přežily rakovinu prsu, měly v době diagnózy rakoviny prsu o 69 % zvýšené riziko recidivy a o 83 % zvýšené riziko úmrtnosti na rakovinu prsu ve srovnání s pacientkami, které přežily rakovinu prsu bez metabolického syndromu.

Bylo zjištěno, že pacientky, které přežily rakovinu prsu s metabolickým syndromem, měly o 57 % vyšší pravděpodobnost výskytu rakoviny prsu (recidivy, nové rakoviny nebo úmrtí) během sledování než pacientky, které přežily rakovinu prsu bez metabolického syndromu.

Je zajímavé, že autoři zkoumali potenciální rozdíly v asociaci podle geografické polohy kontinentu původu zahrnutých studií a zjistili, že asociace mezi horšími výsledky u přeživších pacientů s rakovinou prsu a metabolickým syndromem byla konzistentní v celé Evropě, Severní Americe a Asii.

Autoři uzavírají:“U pacientů, kteří přežili rakovinu prsu, byl metabolický syndrom spojen s horšími výsledky rakoviny prsu. Výsledky této studie zdůrazňují význam metabolismu pro pacienty s rakovinou prsu. Budoucí výzkum by se měl zaměřit na hodnocení toho, jak kontrola krevních lipidů, zvrácení diabetu a dosažení zdravého životního stylu může snížit prevalenci metabolického syndromu v této populaci a v konečném důsledku zlepšit přežití rakoviny prsu.. “

Dodávají, že přesné mechanismy, kterými metabolický syndrom zvyšuje riziko rakoviny prsu a recidivy, zůstávají nejasné, ale předpokládá se, že zahrnují chronický zánět a hormonální nerovnováhu.

Říkáš: "Jedno z možných vysvětlení naznačuje, že přebytek tělesného tuku spojený s metabolickým syndromem vede ke zvýšeným hladinám cirkulujícího estrogenu, který může stimulovat růst buněk rakoviny prsu. Navíc obezita může vyvolat změny v mikroprostředí nádoru, které usnadňují metastázy nebo šíření rakoviny. Chronický systémový zánět, charakteristický znak metabolického syndromu, může dále přispívat k progresi nádoru tím, že podporuje přežití rakovinných buněk a zhoršuje imunitní dohled. Ačkoli naše studie nezkoumala biologický základ pozorovaných asociací, je pravděpodobné, že mnohočetné interagující mechanismy diktované obezitou indukovanými molekulárními změnami a chronickým zánětem, které jsou spojnicí mezi metabolickým syndromem a špatnými výsledky rakoviny prsu.“

Zdroje: