La sindrome metabolica aumenta il rischio di recidiva e di morte del cancro al seno

La sindrome metabolica aumenta il rischio di recidiva e di morte del cancro al seno

Una nuova ricerca presentata al Congresso europeo sull'obesità di quest'anno (ECO 2025, Malaga, Spagna, 11-14 maggio), pubblicata inIl giornale di medicina internamostra che nelle sopravvissute al cancro al seno, un profilo metabolico non sano, o la cosiddetta “sindrome metabolica”, aumenta il rischio di recidiva del cancro al seno del 69% e la successiva mortalità per cancro al seno dell’83%. Lo studio proviene dal Dr. Sixten Harborg, Dipartimento di Oncologia, Università di Aarhus/Ospedale universitario di Aarhus, Aarhus, Danimarca. e Dipartimento di Nutrizione, Harvard Th Chan School of Public Health, MA, USA e colleghi.

La sindrome metabolica è stata caratterizzata secondo l'American Heart Association, che include la presenza di tre dei cinque risultati anomali tra i fattori di rischio: pressione alta, trigliceridi alti (grassi nel sangue), lipoproteine ​​​​a bassa densità (HDL) o colesterolo "buono", glucosio alto a digiuno) e drenaggio addominale centrale o addominale.

I dati sono stati ottenuti da studi osservazionali e studi randomizzati e controllati in cui sono stati utilizzati dati statistici e tassi di sopravvivenza per esaminare come la presenza della sindrome metabolica al momento della diagnosi di cancro al seno sia associata alla sopravvivenza. I dati dello studio di 42.135 sopravvissute al cancro al seno sono stati raggruppati utilizzando modelli statistici per valutare la relazione tra un profilo metabolico non sano e la sopravvivenza al cancro al seno. Le stime aggregate hanno mostrato che le sopravvissute al cancro al seno avevano un rischio maggiore di recidiva del 69% e un rischio maggiore di mortalità per cancro al seno dell’83% al momento della diagnosi di cancro al seno rispetto alle sopravvissute al cancro al seno senza sindrome metabolica.

È stato riscontrato che le sopravvissute al cancro al seno con sindrome metabolica avevano il 57% in più di probabilità di avere un evento di cancro al seno (recidiva, nuovo cancro o morte) durante il follow-up rispetto alle sopravvissute al cancro al seno senza sindrome metabolica.

È interessante notare che gli autori hanno esaminato le potenziali differenze di associazione in base alla posizione geografica del continente di origine degli studi inclusi e hanno scoperto che l'associazione tra esiti peggiori nelle sopravvissute al cancro al seno con sindrome metabolica era coerente in Europa, Nord America e Asia.

Gli autori concludono:“Nelle sopravvissute al cancro al seno, la sindrome metabolica era associata a esiti peggiori del cancro al seno. I risultati di questo studio evidenziano l’importanza del metabolismo per le sopravvissute al cancro al seno. La ricerca futura dovrebbe concentrarsi sulla valutazione di come il controllo dei lipidi nel sangue, l’inversione del diabete e il raggiungimento di uno stile di vita sano possano ridurre la prevalenza della sindrome metabolica in questa popolazione e, in definitiva, migliorare la sopravvivenza del cancro al seno.. “

Aggiungono che gli esatti meccanismi attraverso i quali la sindrome metabolica aumenta il rischio di cancro al seno e di recidiva rimangono poco chiari, ma si ritiene che coinvolgano infiammazione cronica e squilibri ormonali.

Tu dici: "Una possibile spiegazione suggerisce che l’eccesso di grasso corporeo associato alla sindrome metabolica porta ad un aumento dei livelli di estrogeni circolanti, che possono stimolare la crescita delle cellule del cancro al seno. Inoltre, l’obesità può indurre cambiamenti nel microambiente tumorale che facilitano la metastasi o la diffusione del cancro. L’infiammazione sistemica cronica, un segno distintivo della sindrome metabolica, può contribuire ulteriormente alla progressione del tumore promuovendo la sopravvivenza delle cellule tumorali e compromettendo la sorveglianza immunitaria. Sebbene il nostro studio non abbia esaminato le basi biologiche delle associazioni osservate, è probabile che molteplici meccanismi di interazione dettati dai cambiamenti molecolari indotti dall’obesità e dall’infiammazione cronica costituiscano il collegamento tra la sindrome metabolica e gli scarsi esiti del cancro al seno.“

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