Metabool syndroom verhoogt het risico op herhaling en overlijden van borstkanker

Metabool syndroom verhoogt het risico op herhaling en overlijden van borstkanker

Nieuw onderzoek gepresenteerd op het European Congress on Obesity (ECO 2025, Malaga, Spanje, 11-14 mei), gepubliceerd inHet tijdschrift voor interne geneeskundelaat zien dat bij overlevenden van borstkanker een ongezond metabolisch profiel, of het zogenaamde ‘metabool syndroom’, het risico op herhaling van borstkanker met 69% verhoogt en de daaropvolgende borstkankersterfte met 83%. De studie is afkomstig van Dr. Sixten Harborg, Afdeling Oncologie, Universiteit van Aarhus/Aarhus Universitair Ziekenhuis, Aarhus, Denemarken. en Department of Nutrition, Harvard Th Chan School of Public Health, MA, VS en collega's.

Het metabool syndroom werd gekarakteriseerd volgens de American Heart Association, waarbij drie van de vijf abnormale bevindingen onder de risicofactoren aanwezig waren: hoge bloeddruk, hoge triglyceriden (bloedvetten), lipoproteïne met lage dichtheid (HDL) of 'goede' cholesterol, hoge nuchtere glucose) en centrale of abdominale abdominale drainage.

Gegevens werden verkregen uit observationele onderzoeken en gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken waarin overlevingsstatistieken en overlevingspercentages werden gebruikt om te onderzoeken hoe de aanwezigheid van het metabool syndroom op het moment van de diagnose van borstkanker verband houdt met overleving. Studiegegevens van 42.135 overlevenden van borstkanker werden samengevoegd met behulp van statistische modellen om de relatie tussen een ongezond metabolisch profiel en de overleving van borstkanker te beoordelen. Uit de samengevoegde schattingen bleek dat overlevenden van borstkanker een 69% verhoogd risico hadden op een recidief en een 83% verhoogd risico op borstkankersterfte op het moment van hun borstkankerdiagnose, vergeleken met overlevenden van borstkanker zonder het metabool syndroom.

Overlevenden van borstkanker met het metabool syndroom bleken tijdens de follow-up 57% meer kans te hebben op een borstkankergebeurtenis (recidief, nieuwe kanker of overlijden) dan overlevenden van borstkanker zonder het metabool syndroom.

Interessant is dat de auteurs potentiële verschillen in associatie onderzochten op basis van de geografische locatie van het continent van herkomst van de geïncludeerde studies en ontdekten dat de associatie tussen slechtere uitkomsten bij overlevenden van borstkanker met het metabool syndroom consistent was in Europa, Noord-Amerika en Azië.

De auteurs concluderen:“Bij overlevenden van borstkanker werd het metabool syndroom geassocieerd met slechtere uitkomsten van borstkanker. De resultaten van deze studie benadrukken het belang van de stofwisseling voor overlevenden van borstkanker. Toekomstig onderzoek zou zich moeten richten op het evalueren hoe het beheersen van de bloedlipiden, het omkeren van diabetes en het bereiken van een gezonde levensstijl de prevalentie van het metabool syndroom in deze populatie kan verminderen en uiteindelijk de overleving van borstkanker kan verbeteren.. “

Ze voegen eraan toe dat de exacte mechanismen waardoor het metabool syndroom het risico op borstkanker en het opnieuw optreden van borstkanker verhoogt onduidelijk blijven, maar er wordt aangenomen dat er sprake is van chronische ontstekingen en hormonale onevenwichtigheden.

Jij zegt: "Eén mogelijke verklaring suggereert dat het overtollige lichaamsvet dat gepaard gaat met het metabool syndroom leidt tot verhoogde niveaus van circulerend oestrogeen, wat de groei van borstkankercellen kan stimuleren. Bovendien kan obesitas veranderingen in de micro-omgeving van de tumor veroorzaken die de uitzaaiing of verspreiding van kanker vergemakkelijken. Chronische systemische ontsteking, een kenmerk van het metabool syndroom, kan verder bijdragen aan de progressie van tumoren door de overleving van kankercellen te bevorderen en de immuunbewaking te belemmeren. Hoewel onze studie de biologische basis van de waargenomen associaties niet heeft onderzocht, is het waarschijnlijk dat meerdere op elkaar inwerkende mechanismen, gedicteerd door obesitas-geïnduceerde moleculaire veranderingen en chronische ontstekingen, de link vormen tussen het metabool syndroom en slechte uitkomsten van borstkanker.“

Bronnen: