Metabolični sindrom poveča tveganje za ponovitev raka dojke in smrt

Metabolični sindrom poveča tveganje za ponovitev raka dojke in smrt

Nova raziskava, predstavljena na letošnjem Evropskem kongresu o debelosti (ECO 2025, Malaga, Španija, 11.–14. maj), objavljena vRevija za interno medicinokaže, da pri preživelih z rakom dojke nezdrav presnovni profil ali tako imenovani »presnovni sindrom« poveča tveganje za ponovitev raka dojke za 69 % in posledično umrljivost zaradi raka dojke za 83 %. Študijo je pripravil dr. Sixten Harborg, Oddelek za onkologijo, Univerza Aarhus/Univerzitetna bolnišnica Aarhus, Aarhus, Danska. in Department of Nutrition, Harvard Th Chan School of Public Health, MA, ZDA in sodelavci.

Metabolični sindrom je bil označen v skladu z Ameriškim združenjem za srce, ki vključuje prisotnost treh od petih nenormalnih ugotovitev med dejavniki tveganja: visok krvni tlak, visoki trigliceridi (maščobe v krvi), lipoprotein nizke gostote (HDL) ali "dober" holesterol, visoka glukoza na tešče) in centralna ali abdominalna trebušna drenaža.

Podatki so bili pridobljeni iz opazovalnih študij in randomiziranih kontroliranih preskušanj, v katerih so bili statistični podatki o preživetju in stopnje preživetja uporabljeni za preverjanje, kako je prisotnost presnovnega sindroma v času diagnoze raka dojke povezana s preživetjem. Podatki študije 42.135 preživelih z rakom dojke so bili združeni s statističnim modeliranjem za oceno razmerja med nezdravim presnovnim profilom in preživetjem raka dojke. Združene ocene so pokazale, da so imele osebe, ki so preživele rak dojke, 69-odstotno povečano tveganje za ponovitev in 83-odstotno povečano tveganje za smrtnost zaradi raka dojke v času diagnoze raka dojke v primerjavi z osebami, ki so preživele rak dojke brez presnovnega sindroma.

Ugotovljeno je bilo, da je pri osebah, ki so preživele raka dojke z metaboličnim sindromom, med spremljanjem 57 % večja verjetnost, da bodo imele dogodek raka dojke (ponovitev, nov rak ali smrt) kot pri osebah, ki so preživele rak dojke brez metaboličnega sindroma.

Zanimivo je, da so avtorji preučili morebitne razlike v povezavi glede na geografsko lokacijo celine izvora vključenih študij in ugotovili, da je bila povezava med slabšimi izidi pri preživelih z rakom dojke s presnovnim sindromom dosledna v Evropi, Severni Ameriki in Aziji.

Avtorji sklepajo:“Pri preživelih z rakom dojke je bil presnovni sindrom povezan s slabšimi rezultati raka dojke. Rezultati te študije poudarjajo pomen metabolizma za osebe, ki so preživele raka dojke. Prihodnje raziskave bi se morale osredotočiti na ocenjevanje, kako lahko nadzor krvnih lipidov, ozdravitev sladkorne bolezni in doseganje zdravega načina življenja zmanjšajo razširjenost presnovnega sindroma pri tej populaciji in na koncu izboljšajo preživetje raka dojke. “

Dodajajo, da natančni mehanizmi, s katerimi presnovni sindrom poveča tveganje za raka na dojki in ponovitev, ostajajo nejasni, vendar naj bi vključevali kronično vnetje in hormonska neravnovesja.

Praviš: "Ena od možnih razlag nakazuje, da prekomerna telesna maščoba, povezana s presnovnim sindromom, vodi do povečanih ravni krožečega estrogena, kar lahko spodbudi rast celic raka dojke. Poleg tega lahko debelost povzroči spremembe v tumorskem mikrookolju, ki olajšajo metastaze ali širjenje raka. Kronično sistemsko vnetje, značilnost presnovnega sindroma, lahko dodatno prispeva k napredovanju tumorja s spodbujanjem preživetja rakavih celic in poslabšanjem imunskega nadzora. Čeprav naša študija ni preučila biološke podlage opaženih povezav, je verjetno, da so številni medsebojni mehanizmi, ki jih narekujejo molekularne spremembe, ki jih povzroča debelost, in kronično vnetje, ki so povezava med presnovnim sindromom in slabimi rezultati raka dojke.“

Viri: