Tyrimo rezultatai rodo, kad svorio metimas vidutinio amžiaus gali sumažinti ilgalaikę diabeto riziką

Tyrimo rezultatai rodo, kad svorio metimas vidutinio amžiaus gali sumažinti ilgalaikę diabeto riziką

Dešimtmečius trukęs tyrimas rodo, kad vidutinio amžiaus svorio metimas be vaistų ar operacijos gali sumažinti rimtų ligų riziką ir padėti gyventi ilgiau.

Tyrimas:Vidutinio amžiaus svorio kritimas, lėtinių ligų paplitimas ir mirtingumas dėl visų priežasčių ilgesnio stebėjimo metu. Nuotraukų kreditas: goffkein.pro/shutterstock.com

Neseniai žurnale „Jama Network Open“ publikuotame dokumente buvo nagrinėjama ilgalaikio svorio metimo per visą gyvenimą nauda ir ne tik nustatytas diabeto rizikos sumažėjimas.

įžanga

Ligos nutukimas gydomas tiek medicininiu, tiek chirurginiu būdu. Naujesni vaistai, tokie kaip gliukagono tipo peptido vieno receptoriaus agonistas (GLP-1 RAS) ir bariatrinė chirurgija, sukelia reikšmingą svorio mažėjimą. Nors tai sumažina lėtinių ligų ir mirties riziką, jie sudaro savo riziką.

Antsvorio ir nutukusių žmonių rizika susirgti cukriniu diabetu sumažėja, kai numeta svorio. Kitų lėtinių ligų rizikos pokytis vis dar neaiškus, galbūt dėl ​​prasto tyrimo plano ir nepakankamo studijų laiko. Pavyzdžiui, sumažėjęs širdies ir kraujagyslių sistemos ir bendras mirtingumas po šešerių metų gyvenimo būdo pokyčių gali pasireikšti tik po trijų dešimtmečių.

Dabartiniame tyrime buvo tiriami sveiki 40–50 metų žmonės, kurie prarado svorį, matuojant pagal kūno masės indekso (KMI) pokyčius, be farmakologinių ar chirurginių intervencijų. Jų rizika susirgti lėtinėmis ligomis ir (arba) mirti buvo matuojama kelis dešimtmečius.

Tyrime dalyvavo 23 149 suaugusieji iš trijų grupių, kurių ūgis ir svoris buvo išmatuoti 12–35 metų amžiaus. Tai buvo 1985–1988 m. Whitehall II tyrimas (WHII), 1964–1973 m. Helsinkio verslininkų tyrimas (HBS) ir Suomijos viešojo sektoriaus tyrimas (FPS).

Jie buvo suskirstyti į keturias grupes: tuos, kurių KMI stabilus <25 (nuolatinis sveikas svoris), tuos, kurių KMI kinta nuo 25 ar daugiau iki <25 (svorio kritimas), KMI kinta nuo <25 iki 25 ar daugiau (svorio padidėjimas), ir tuos, kurių KMI buvo stabilus 25 ar daugiau (nuolatinis antsvoris).

Studijų rezultatai

Apskritai antsvorio turintys suaugusieji, kurie numetė pakankamai svorio, kad taptų sveiki, ir jų nesilaikė, turėjo mažesnę lėtinių ligų riziką. Tai nepriklauso nuo 2 tipo diabeto rizikos pokyčio. Jiems taip pat buvo mažesnė mirties nuo visų priežasčių rizika, palyginti su tais, kurie išliko antsvorio.

WHII ir HBS grupėse KMI trajektorijos išliko stabilios iki atitinkamai iki 66 ir 80 metų amžiaus. Apytiksliai 5% ir 9% dalyvių buvo priskiriami nutukusiems (KMI ≥ 30) vieno ar abiejų ankstyvųjų vertinimų metu, o tai rodo, kad populiacija iš esmės nebuvo sergama nutukimu.

Palyginti su antsvorio turinčiais dalyviais, WHII dalyviai, kurie numetė arba išlaikė sveiką svorį, turėjo 50 % mažesnę riziką susirgti viena ar daugiau lėtinių ligų per vidutiniškai 23 stebėjimo metus. Koregavus sumažėjusios diabeto rizikos poveikį, lėtinės ligos rizika išliko 40 % mažesnė. Tai iš dalies galima paaiškinti mažesniu vidutiniu kraujospūdžio ir bendro cholesterolio kiekiu tiems, kurie numetė svorio.

FPS grupėje tų, kurie numetė svorio, rizika susirgti lėtinėmis ligomis per 12 metų mediana sumažėjo 60%. HBS dalyvių mirties rizika buvo 20 % maža per 35 metų stebėjimo vidurkį. Vidutinis išgyvenusiųjų amžius tyrimo pabaigoje buvo 91 metai.

Dalyviai, kurių KMI priaugo nuo sveiko iki antsvorio, taip pat turėjo didesnę lėtinių ligų riziką, palyginti su sveikais svoriais, nors ir mažesniais nei tiems, kurių antsvoris buvo nuolatinis.

Įrodymas

Atrinkus sveikų žmonių, kurių vidutinis amžius yra santykinai mažesnis, grupes, analizė atmetė netyčinį svorio kritimą. Netyčinis svorio netekimas dažnai siejamas su silpnumu dėl ligos, amžiaus ar vėžio, todėl dažniausiai tai yra padidėjusios mirtingumo rizikos ženklas.

Kiti tyrimai ne kartą parodė sumažėjusią diabeto riziką žmonėms, kurie sąmoningai numeta svorio, įskaitant tuos, kurie buvo gydomi vaistais ar operacija. Nebuvo nuoseklių įrodymų apie reikšmingus širdies ir kraujagyslių ligų rizikos ar mirtingumo skirtumus.

Taip gali būti todėl, kad medicininės ar chirurginės procedūros sukelia didesnį svorio mažėjimą. Čia taip pat gali dalyvauti kontrolinės grupės, vartojančios statinus ar kitus vaistus, didinančius širdies ir kraujagyslių ligų riziką.

Be to, sveikų, bet antsvorio turinčių žmonių mirtingumo rizika yra panaši į sveiko svorio žmonių. Visų pirma, per trumpi stebėjimo laikotarpiai neleidžia nustatyti ilgalaikės naudos sveikatai ir mirtingumo rizikai.

Šie rezultatai gali būti neapibendrinami liguistai nutukusiems žmonėms, kurie paprastai atlieka stariatrinę operaciją arba vartoja svorio mažinimo vaistus. Tokiems žmonėms svorio netekimas gali apimti liesos (raumenų) masės sumažėjimą, o tai ilgainiui gali kelti pavojų sveikatai.

FPS grupė naudojo pačių pateiktus KMI duomenis, o tai įveda tam tikrų apribojimų, palyginti su išmatuotais duomenimis, naudojamais kituose tyrimuose. Šiame tyrime nebuvo įvertinta, ar svorio metimas buvo tyčinis, nors mokslininkai greičiausiai tai padarė atsižvelgdami į dalyvio amžių ir sveikatos būklę bei sveikatos būklę.

Šios srities tyrimai turėtų apimti visą gyvenimo trukmę, nes nutukimas ar antsvoris vaikystėje prognozuoja didesnę išeminės širdies ligos riziką, nebent svoris būtų normalizuotas paauglystėje.

Tyrimas tiesiogiai neįvertino, ar svorio metimas buvo tyčinis. Kadangi dalyviai neturėjo diagnozuotų ligų ir buvo palyginti jauni, autoriai daro išvadą, kad svorio metimas greičiausiai buvo tyčinis ir dėl gyvenimo būdo pokyčių.

Diplomas

Tyrimas atskleidė, kad žmonės, kurie savo svorį nuo antsvorio sumažino iki sveiko amžiaus vidutinio amžiaus be vaistų ar operacijos, patyrė didelę ilgalaikę naudą sveikatai. Tai apėmė sumažėjusią lėtinių ligų išsivystymo riziką ir kai kuriais atvejais sumažėjusią mirties riziką.

Nauda išliko net tada, kai buvo atsižvelgta į sumažėjusią diabeto riziką, o tai rodo, kad nauda sveikatai yra ne tik sumažinta diabeto rizika. Nors nuolatinis svorio metimas keičiant gyvenimo būdą gali būti sudėtingas, rezultatai rodo, kad jie gali pagerinti ilgalaikius sveikatos rezultatus, jei jie pradedami reikšmingai vidutinio amžiaus.

Atsisiųskite savo PDF kopiją dabar!

Šaltiniai: