Pētījums atklāj, ka svara zaudēšana pusmūžā var samazināt jūsu ilgtermiņa diabēta risku

Pētījums atklāj, ka svara zaudēšana pusmūžā var samazināt jūsu ilgtermiņa diabēta risku

Gadu desmitiem ilgs pētījums liecina, ka liekā svara zaudēšana pusmūžā bez medikamentiem vai operācijas var samazināt nopietnu slimību risku un palīdzēt dzīvot ilgāk.

Pētījums:Pusmūža svara zudums, hronisku slimību sastopamība un visu cēloņu mirstība ilgākas novērošanas laikā. Fotoattēlu kredīts: goffkein.pro/shutterstock.com

Nesenā rakstā, kas publicēts žurnālā Jama Network Open, tika pētītas ilgstoša svara zaudēšanas priekšrocības visā dzīves laikā un ārpus konstatētā diabēta riska samazināšanās.

ievads

Slimīgo aptaukošanos ārstē gan medicīniski, gan ķirurģiski. Jaunākas zāles, piemēram, glikagonam līdzīgā peptīda viena receptora agonists (GLP-1 RAS) un bariatriskā ķirurģija izraisa ievērojamu svara zudumu. Lai gan tie samazina hronisku slimību un nāves risku, tie veido savus riskus.

Cilvēkiem ar lieko svaru un aptaukošanos, zaudējot svaru, samazinās cukura diabēta risks. Citu hronisku slimību riska izmaiņas joprojām ir neskaidras, iespējams, slikta pētījuma plāna un nepietiekama studiju laika dēļ. Piemēram, samazināta kardiovaskulārā un kopējā mirstība pēc sešu gadu dzīvesveida izmaiņām var izpausties tikai trīs gadu desmitus vēlāk.

Pašreizējā pētījumā tika aplūkoti veseli cilvēki vecumā no 40 līdz 50 gadiem, kuri zaudēja svaru, ko mēra pēc ķermeņa masas indeksa (ĶMI) izmaiņām bez farmakoloģiskas vai ķirurģiskas iejaukšanās. Viņu hronisku slimību un/vai nāves risks ir mērīts vairāku gadu desmitu laikā.

Pētījumā piedalījās 23 149 pieaugušie no trim grupām, kuru augums un svars tika mērīti 12-35 gadus. Tie bija Whitehall II pētījums 1985-1988 (WHII), Helsinku BusinessMen Study (HBS) 1964-1973 un Somijas Somijas publiskā sektora pētījums (FPS).

Tie tika iedalīti četrās grupās: tie, kuriem ĶMI ir stabils <25 (noturīgs veselīgs svars), tie, kuriem ĶMI mainās no 25 vai vairāk uz <25 (svara zudums), ĶMI mainās no <25 līdz 25 vai vairāk (svara pieaugums), un tie, kuriem bija stabils ĶMI 25 vai vairāk (pastāvīgs liekais svars).

Studiju rezultāti

Kopumā pieaugušajiem ar lieko svaru, kuri zaudēja pietiekami daudz svara, lai kļūtu veseli, bija mazāks hronisku slimību risks. Tas nebija atkarīgs no 2. tipa diabēta riska izmaiņām. Viņiem bija arī mazāks nāves risks visu iemeslu dēļ, salīdzinot ar tiem, kuriem bija liekais svars.

WHII un HBS grupās ĶMI trajektorijas saglabājās stabilas līdz attiecīgi 66 un 80 gadu vecumam. Apmēram 5% un 9% dalībnieku vienā vai abos agrīnajos novērtējumos tika klasificēti kā aptaukojušies (ĶMI ≥ 30), norādot uz populāciju, kurā sākotnēji nebija saslimstības aptaukošanās.

Salīdzinot ar liekā svara dalībniekiem, WHII dalībniekiem, kuri zaudēja vai saglabāja veselīgu svaru, vidēji 23 gadu novērošanas laikā bija par 50% mazāks risks saslimt ar vienu vai vairākām hroniskām slimībām. Pēc pielāgošanās samazinātā diabēta riska ietekmei hroniskas slimības risks saglabājās par 40% mazāks. To var daļēji izskaidrot ar zemāku vidējo asinsspiedienu un kopējo holesterīna līmeni tiem, kuri zaudējuši svaru.

FPS kohortā tiem, kuri zaudēja svaru, hronisku slimību risks vidēji 12 gadu laikā samazinājās par 60%. HBS dalībniekiem bija par 20% zems nāves risks vidēji 35 gadu novērošanas laikā. Vidējais izdzīvojušā vecums pētījuma beigās bija 91 gads.

Dalībniekiem, kuri pieņēmās svarā no veselīga līdz liekā svara ĶMI, arī bija paaugstināts hronisku slimību risks, salīdzinot ar tiem, kuriem bija noturīgs veselīgs svars, lai gan tas bija mazāks nekā tiem, kuriem bija noturīgs liekais svars.

Pierādījums

Izvēloties veselu cilvēku grupas ar salīdzinoši zemāku vidējo vecumu, analīze izslēdza netīšu svara zudumu. Netīšs svara zudums bieži ir saistīts ar vājumu slimības, vecuma vai vēža dēļ, tāpēc tas parasti ir paaugstināta mirstības riska rādītājs.

Citi pētījumi ir atkārtoti parādījuši samazinātu diabēta risku cilvēkiem, kuri apzināti zaudē svaru, tostarp tiem, kuri tiek ārstēti ar medikamentiem vai operācijām. Nebija konsekventu pierādījumu par būtiskām kardiovaskulārā riska vai mirstības atšķirībām.

Tas var būt tāpēc, ka medicīniskās vai ķirurģiskās procedūras izraisa lielāku svara zudumu. Arī šeit var būt iesaistītas statīnu vai citu zāļu, kas uzlabo kardiovaskulāro risku, kontroles grupas.

Turklāt veseliem cilvēkiem ar lieko svaru ir salīdzināms mirstības risks ar cilvēkiem ar veselīgu svaru. Jo īpaši novērošanas periodi, kas ir pārāk īsi, neļauj atklāt ilgtermiņa ieguvumus attiecībā uz veselības un mirstības risku.

Šie rezultāti var nebūt vispārināmi cilvēkiem ar slimīgu aptaukošanos, kuriem parasti tiek veikta stariātiskā ķirurģija vai svara zaudēšanas zāles. Šādiem cilvēkiem svara zudums var būt saistīts ar liesās (muskuļu) masas samazināšanos, kas laika gaitā var apdraudēt veselību.

FPS kohorta izmantoja pašnovērtētus ĶMI datus, kas ievieš dažus ierobežojumus salīdzinājumā ar izmērītajiem datiem, kas izmantoti citos pētījumos. Šajā pētījumā netika novērtēts, vai svara zudums bija tīšs, lai gan pētnieki, iespējams, to darīja, pamatojoties uz dalībnieka vecumu un veselības stāvokli un veselības stāvokli.

Pētījumiem šajā jomā jācenšas aptvert visu dzīves gaitu, jo aptaukošanās vai liekais svars bērnībā paredz lielāku sirds išēmiskās slimības risku, ja vien svars netiek normalizēts pusaudža gados.

Pētījumā tieši netika novērtēts, vai svara zudums bija tīšs. Tā kā dalībnieki bija bez diagnosticētām slimībām un bija salīdzinoši jauni, autori secina, ka svara zudums, iespējams, bija tīšs un saistīts ar dzīvesveida izmaiņām.

Diploms

Pētījumā konstatēts, ka cilvēki, kuri pusmūža laikā samazināja svaru no liekā svara līdz veselīgam diapazonam, bez medikamentiem vai operācijām, piedzīvoja ievērojamus ilgtermiņa ieguvumus veselībai. Tie ietvēra samazinātu hronisku slimību attīstības risku un dažos gadījumos samazinātu nāves risku.

Ieguvumi saglabājās pat tad, ja tika ņemts vērā samazinātais diabēta risks, kas liecina par ieguvumiem veselībai, kas pārsniedz diabēta riska samazināšanu. Lai gan ilgstošs svara zudums, mainot dzīvesveidu, var būt izaicinājums, rezultāti liecina par to potenciālu uzlabot ilgtermiņa veselības rezultātus, ja tas tiek ievērojami uzsākts pusmūža vecumā.

Lejupielādējiet savu PDF kopiju tūlīt!

Avoti: