Výběr lepších sacharidů v nízkosacharidových dietách zvyšuje zdravotní výsledky

Výběr lepších sacharidů v nízkosacharidových dietách zvyšuje zdravotní výsledky

Nová nová studie zjistila, že výměna rafinovaných sacharidů za plnohodnotné potraviny v nízkosacharidových dietách může výrazně snížit zánět a poskytnout jasnou cestu k lepšímu dlouhodobému zdraví.

Ve studii nedávno zveřejněné v časopiseAktuální vývoj ve výživěVýzkumníci zkoumali souvislosti mezi různými modely nízkosacharidové diety (LCD) a změnami oxidačního stresu a zánětlivých biomarkerů.

Chronický zánět nízkého stupně přispívá k rozvoji různých onemocnění, včetně diabetu 2. typu, obezity, neurodegenerativních onemocnění, rakoviny a kardiovaskulárních onemocnění (CVD), zejména u starších dospělých. LCD byly studovány pro svůj potenciál modulovat zánět a snižovat riziko chronických onemocnění. Sacharidy z různých zdrojů mohou chronický zánět ovlivnit různě.

Pravidlo kvality potravin: Vysoce kvalitní sacharidy byly definovány jako potraviny s alespoň 1 g vlákniny na 10 g sacharidů, jako jsou jablka, brokolice a oves, na rozdíl od sladkých zrn nebo bílého chleba.

Diety s vysokým obsahem sacharidů (HQ) se vyznačují zvýšenou konzumací neškrobové zeleniny, celých zrn, ořechů, celého ovoce a luštěnin, které jsou spojeny s nižšími biomarkery zánětu krevního oběhu. Naopak nízkokvalitní (LQ) sacharidové diety jsou charakterizovány zvýšeným příjmem slazených nápojů, rafinovaných obilovin a sladkých pečených dezertů, mimo jiné, a podporují chronický zánět prostřednictvím mechanismů, jako je rychlý nárůst hladiny cukru v krvi (vysoký glykemický dopad), snížený obsah vlákniny, ztráta živin během rafinace a tvorba sloučenin spouštějících zánět (pokročilé glykemické produkty).

Současné důkazy z observačních studií o souvislostech mezi LCD vzory a zánětlivými biomarkery byly primárně průřezové a omezené na vybrané biomarkery. Navíc mnoho z těchto studií nezkoumalo kvalitu sacharidů. Dlouhodobé souvislosti mezi LCD vzory zdůrazňujícími kvalitu sacharidů a změnami oxidačního stresu a zánětlivých biomarkerů proto nebyly dostatečně prozkoumány. Klíčové zjištění tohoto nového výzkumu naznačuje, že kvalita sacharidů může být při snižování zánětu důležitější než jen množství sacharidů.

O studiu

Co lidé skutečně jedli: Ti, kteří úspěšně omezili nekvalitní sacharidy, jedli více zeleniny a ořechů a zároveň omezili sladkosti a limonády, aniž by sbírali bobule nebo celá zrna.

Tato studie zkoumala dlouhodobé vztahy mezi LCD skóre (LCDS) a změnami oxidačního stresu a zánětlivých biomarkerů. Data byla použita z Framingham Heart Study (FHS)-Pring kohorty. Kohorta zahrnovala 2 225 účastníků s průměrným výchozím věkem 59 let (56 % žen, průměrný BMI 27,3 kg/m²). Účastníci absolvovali standardní vyšetření každé čtyři roky, včetně antropometrických, dietních a laboratorních vyšetření. Studie zahrnovala data ze sedmého (1998-2001) a osmého cyklu (2005-08) s mediánem cyklu sledování 6,7 roku.

K hodnocení příjmu potravy byl použit dotazník frekvence jídla. Dva LCDSS, HQ-LCD a LQ-LCD, byly vyvinuty pro hodnocení kvality sacharidů ve vzorcích LCD. HQ-LCDS dosáhly procenta příjmu energie z LQ sacharidů, zatímco LQ-LCD to dosáhly z HQ sacharidů. Vyšší HQ-LCD znamenaly nižší příjem LQ sacharidů (při zachování vysoce kvalitních zdrojů a nahrazení nekvalitních sacharidů tuky a bílkovinami), zatímco vyšší LQ-LCD představovaly nižší příjem HQ-sacharidů. Studie se také zabývala celkovým skóre nízkosacharidových diod (T-LCD), které odráželo nižší celkový příjem sacharidů a vyšší celkový obsah tuků a bílkovin, aniž by se oddělovala kvalita sacharidů. Bylo hodnoceno devět biomarkerů oxidačního stresu a zánětu.

Biomarkery zahrnovaly C-reaktivní protein, interleukin-6, p-selektin, monocytový chemoatraktant protein-1 (MCP-1), intercelulární adhezní molekulu-1 (ICAM-1), lipoprotein fosfolipázu A2 (LPL-A2) a hmotnost, osteoproteinin, faktor receptoru II nekrotizujícího tumory a hmotnost, tumor, faktor opprotegin tumoru a u. Oxidační stres a skóre zánětu byly odhadnuty jako součet standardizovaných rankových skóre jednotlivých biomarkerů (isoprostany v moči byly z tohoto složeného skóre zánětu vyloučeny kvůli vysokému počtu chybějících pozorování na začátku studie). Primární výsledek měřil změnu tohoto skóre zánětu v průběhu času.

Průměrná změna skóre oxidativního stresu a zánětu v kvintilech LCDS byla vypočtena pomocí vícerozměrné lineární regrese, upravená podle pohlaví, věku, energetického příjmu, příjmu alkoholu, indexu tělesné hmotnosti (BMI), menopauzálního stavu, kouření, fyzické aktivity, užívání kortikosteroidů a nesteroidních protizánětlivých léků, CVD anamnézy a současného diabetu, hypertenze nebo dyslipidémie. Analýzy citlivosti, jako je úprava obvodu pasu místo BMI a vyloučení účastníků z léčby hyperglykemií, obecně podpořily hlavní výsledky pro HQ-LCD.

Výsledky

Na výběru obilí záleží: Nejzdravější sacharidový vzorec zahrnoval 3x více celých zrn než rafinovaných obilovin, zatímco skupina s nízkou kvalitou udělala opak.

Nejvyšší kvintily obou LCDS zahrnovaly vyšší podíl žen, diabetiků, uživatelů tabáku a osob s vyšším BMI. Celkový příjem sacharidů byl přibližně o 19 % nižší v nejvyšších kvintilech jak LCDS, tak nejnižších kvintilů.

LQ sacharidy byly o 17 % nižší v nejvyšším kvintilu HQ-LCDS než v nejnižším kvintilu, zatímco HQ sacharidy byly o 13 % nižší v nejvyšším kvintilu LQ-LCDS než v nejnižším kvintilu. Mezi HQ-LCD a změnou oxidačního stresu a úrovní zánětu během období sledování byla inverzní souvislost. To znamená, že oxidační stres a zánět se zvýšily u subjektů s nejnižším HQ-LCD (změna zánětlivého skóre: +0,28) a snížily se u subjektů s nejvyšším HQ-LCD (změna zánětlivého skóre: -0,31; Ptrend = 0,001 po úplné úpravě). T-LCD také vykazovaly významnou inverzní souvislost se skóre zánětu a oxidačního stresu (změna Q5: -0,32; Ptrend = 0,02), podobnou té, která byla pozorována u HQ-LCD, ale o něco skromnější než u HQ-LCD.

QoL-LCD neměly žádnou významnou souvislost se změnou oxidačního stresu a zánětlivého skóre. V sekundárních analýzách byly HQ-LCD nepřímo spojeny se změnami aktivity LPL-A2 (snížení přibližně o 4 % ve skupinách s nejvyšší vs. nejnižší adherencí; PTRend = 0,001) a ICAM-1 (snížení přibližně o 5 %; Ptrend = 0,003). Mezitím byly LQ-LCD pozitivně spojeny se změnami v hmotnosti LPL-A2 (zvýšení přibližně o 3 %; PTRend = 0,04) a MCP-1 (zvýšení přibližně o 1 %; PTRend = 0,04), což naznačuje, že vyšší adherence k LQ-LCD byla spojena se zvýšeným zánětem.

Závěry

Kontrola cukrářské reality: Milovníci nekvalitních sacharidů konzumovali přes 40 % sacharidů z přidaných cukrů, většinou v limonádách a pečivu, zatímco kvalitní jedlíci si drželi cukr pod 10 %.

Celkově výsledky ukázaly, že modely LCD, které upřednostňují nahrazení nekvalitních sacharidů (jako jsou rafinovaná zrna a přidané cukry) vysoce kvalitními zdroji sacharidů (jako je zelenina, celozrnné výrobky) a vysoce kvalitními zdroji sacharidů (jako je zelenina, celozrnné obiloviny a luštěniny a luštěniny) nebo zdravými zdroji tuků, mají příznivé změny v oxidativním stresu a váhovém stresu, který se vyskytuje s množstvím a množstvím. Bodový pokles složené hodnoty s vysokými závazky. Zejména HQ-LCD ukázaly silnou inverzní souvislost se změnou oxidačního stresu a úrovní zánětu, což potenciálně snižuje riziko chronických onemocnění. Naopak QoL-LCD nevykazovaly žádnou významnou souvislost se změnou oxidačního stresu a úrovní zánětu. Studie zdůrazňuje, že přístup ke snížení sacharidů, zejména snížením nekvalitních druhů a zachováním vysoce kvalitních, je kritickým faktorem při zvažování léčby zánětu. To poskytuje užitečné informace: upřednostňování celozrnných výrobků, ovoce a zeleniny před sladkými svačinami a rafinovanými obilovinami v rámci nízkosacharidové stravy.

Autoři uznali určitá omezení obsažená ve studii, jako je spoléhání se na dietní dotazníky, které si sami uvedli, a skutečnost, že studovanou populací byli převážně muži a ženy bělošské Ameriky, což může ovlivnit zobecnitelnost výsledků na jiné populace. Kromě toho nebyla studie schopna vyhodnotit diety s velmi nízkým obsahem sacharidů (např. méně než 25 % energie ze sacharidů) kvůli nedostatku takových jedlíků v této konkrétní kohortě.

Zdroje: