Izbira boljših ogljikovih hidratov pri dietah z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov poveča zdravstvene rezultate

Izbira boljših ogljikovih hidratov pri dietah z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov poveča zdravstvene rezultate

Nova nova študija ugotavlja, da lahko zamenjava rafiniranih ogljikovih hidratov za polnovredna živila pri dietah z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov znatno zmanjša vnetje in zagotovi jasno pot do boljšega dolgoročnega zdravja.

V študiji, nedavno objavljeni v revijiTrenutni razvoj v prehraniRaziskovalci so preučevali povezave med različnimi vzorci diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov (LCD) in spremembami oksidativnega stresa ter biomarkerjev vnetja.

Kronično vnetje nizke stopnje prispeva k razvoju različnih bolezni, vključno s sladkorno boleznijo tipa 2, debelostjo, nevrodegenerativnimi boleznimi, rakom in srčno-žilnimi boleznimi (KVB), zlasti pri starejših odraslih. LCD-ji so bili raziskani zaradi njihovega potenciala za modulacijo vnetja in zmanjšanje tveganja za kronične bolezni. Ogljikovi hidrati iz različnih virov lahko različno vplivajo na kronično vnetje.

Pravilo o kakovosti hrane: Visokokakovostni ogljikovi hidrati so bili opredeljeni kot živila z najmanj 1 g vlaknin na 10 g ogljikovih hidratov, kot so jabolka, brokoli in oves, v nasprotju s sladkimi žitaricami ali belim kruhom.

Za diete z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov (HQ) je značilno povečano uživanje neškrobne zelenjave, celih zrn, oreščkov, celega sadja in stročnic, ki so povezani z nižjimi biomarkerji vnetja krvnega obtoka. Nasprotno pa so za nizkokakovostne (LQ) diete z ogljikovimi hidrati značilni povečani vnosi s sladkorjem sladkanih pijač, rafiniranih žitaric in sladkih pečenih sladic, med drugim pa spodbujajo kronično vnetje prek mehanizmov, kot so hitri skoki krvnega sladkorja (visok glikemični vpliv), zmanjšana vsebnost vlaknin, izguba hranil med rafiniranjem in tvorba spojin, ki sprožijo vnetje (napreden konec glikacije). izdelki).

Trenutni dokazi iz opazovalnih študij o povezavah med vzorci LCD in vnetnimi biomarkerji so bili predvsem presečni in omejeni na izbrane biomarkerje. Poleg tega številne od teh študij niso preučevale kakovosti ogljikovih hidratov. Zato dolgoročne povezave med vzorci LCD, ki poudarjajo kakovost ogljikovih hidratov in spremembe oksidativnega stresa ter biomarkerjev vnetja, niso bile ustrezno raziskane. Ključna ugotovitev te nove raziskave kaže, da je kakovost ogljikovih hidratov morda bolj pomembna kot le količina ogljikovih hidratov pri zmanjševanju vnetja.

O študiju

Kaj so ljudje dejansko jedli: Tisti, ki so uspešno zmanjšali nizkokakovostne ogljikove hidrate, so jedli več zelenjave in oreščkov, medtem ko so zmanjšali sladkarije in gazirane pijače, ne da bi posnemali jagode ali polnozrnate izdelke.

Ta študija je proučevala dolgoročne povezave med rezultati LCD (LCDS) in spremembami v oksidativnem stresu in biomarkerjih vnetja. Podatki so bili uporabljeni iz kohorte Framingham Heart Study (FHS)-Pring. Kohorta je vključevala 2225 udeležencev s povprečno izhodiščno starostjo 59 let (56 % žensk, povprečni BMI 27,3 kg/m²). Udeleženci so vsaka štiri leta opravili standardne preglede, vključno z antropometričnimi, prehranskimi in laboratorijskimi ocenami. Študija je vključevala podatke iz sedmega (1998-2001) in osmega cikla (2005-08) z medianim ciklom spremljanja 6,7 ​​leta.

Za oceno vnosa hrane je bil uporabljen vprašalnik o pogostosti uživanja hrane. Dva LCDSS, HQ-LCD in LQ-LCD, sta bila razvita za oceno kakovosti ogljikovih hidratov v vzorcih LCD. HQ-LCDS je odstotek energijskega vnosa dosegel iz LQ ogljikovih hidratov, LQ-LCD pa iz HQ ogljikovih hidratov. Višji HQ-LCD so pomenili nižji vnos LQ ogljikovih hidratov (ob ohranjanju visokokakovostnih virov in nadomeščanju nizkokakovostnih ogljikovih hidratov z maščobami in beljakovinami), medtem ko so višji LQ-LCD predstavljali nižji vnos HQ-ogljikovih hidratov. Študija je preučevala tudi skupno oceno diod z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov (T-LCD), ki je odražala nižji skupni vnos ogljikovih hidratov in višjo skupno maščobo in beljakovine, ne da bi ločila kakovost ogljikovih hidratov. Ocenjenih je bilo devet biomarkerjev oksidativnega stresa in vnetja.

Biomarkerji so vključevali C-reaktivni protein, interlevkin-6, p-selektin, monocitni kemoatraktantni protein-1 (MCP-1), medcelično adhezijsko molekulo-1 (ICAM-1), lipoproteinsko fosfolipazo A2 (LPL-A2) in maso, osteoproteinin, faktor in masa receptorja faktorja tumorske nekroze II, tumor, faktor tumorske nekroze in urinski opprotegin,. Ocena oksidativnega stresa in vnetja je bila ocenjena kot vsota standardiziranih rezultatov ranga posameznih biomarkerjev (izoprostani v urinu so bili izključeni iz te sestavljene ocene vnetja zaradi velikega števila manjkajočih opazovanj na začetku). Primarni rezultat je meril spremembo tega rezultata vnetja skozi čas.

Srednja sprememba najmanjšega kvadrata v rezultatu oksidativnega stresa in vnetja v kvintilih LCDS je bila izračunana z multivariabilno linearno regresijo, prilagojeno spolu, starosti, energijskemu vnosu, vnosu alkohola, indeksu telesne mase (ITM), menopavznemu statusu, kajenju, telesni dejavnosti, uporabi kortikosteroidov in nesteroidnih protivnetnih zdravil, zgodovini KVB in trenutni sladkorni bolezni, hipertenziji ali dislipidemiji in zdravljenje teh. Analize občutljivosti, kot je prilagajanje obsega pasu namesto ITM in izključitev udeležencev iz zdravil za hiperglikemijo, so na splošno podprle glavne rezultate za HQ-LCD.

Rezultati

Izbira žit je pomembna: najbolj zdrav vzorec ogljikovih hidratov je vključeval 3-krat več celih zrn kot rafiniranih žit, medtem ko je nizkokakovostna skupina storila nasprotno.

Najvišji kvintili obeh LCDS so vključevali večji delež žensk, diabetikov, uporabnikov tobaka in tistih z višjim BMI. Skupni vnos ogljikovih hidratov je bil približno 19 % manjši v najvišjih kvintilih tako LCDS kot v najnižjih kvintilih.

LQ ogljikovi hidrati so bili 17 % nižji v najvišjem kvintilu HQ-LCDS kot v najnižjem kvintilu, medtem ko so bili ogljikovi hidrati HQ 13 % nižji v najvišjem kvintilu LQ-LCDS kot v najnižjem kvintilu. Obstajala je obratna povezava med HQ-LCD in spremembo ravni oksidativnega stresa in vnetja v obdobju spremljanja. To pomeni, da sta se oksidativni stres in vnetje povečala pri osebah z najnižjimi HQ-LCD (sprememba vnetnega rezultata: +0,28) in zmanjšala pri osebah z najvišjim HQ-LCD (vnetna sprememba rezultata: -0,31; Ptrend = 0,001 po popolni prilagoditvi). T-LCD so prav tako pokazale pomembno inverzno povezavo z vnetjem in rezultatom oksidativnega stresa (sprememba Q5: -0,32; Ptrend = 0,02), podobno kot pri HQ-LCD, vendar nekoliko bolj skromno kot pri HQ-LCD.

QoL-LCD ni imel pomembne povezave s spremembo rezultatov oksidativnega stresa in vnetja. V sekundarnih analizah so bile HQ-LCD obratno povezane s spremembami v aktivnosti LPL-A2 (zmanjšanje za približno 4 % v skupinah z najvišjo v primerjavi z najnižjo adherenco; PTRend = 0,001) in ICAM-1 (zmanjšanje za približno 5 %; Ptrend = 0,003). Medtem so bili LQ-LCD pozitivno povezani s spremembami mase LPL-A2 (povečanje za približno 3 %; PTRend = 0,04) in MCP-1 (povečanje za približno 1 %; PTRend = 0,04), kar kaže na to, da je bilo večje upoštevanje LQ-LCD povezano s povečanim vnetjem.

Sklepi

Preverjanje resničnosti sladkorja: ljubitelji nizkokakovostnih ogljikovih hidratov so zaužili več kot 40 % svojih ogljikovih hidratov iz dodanih sladkorjev, večinoma v gaziranih pijačah in pecivu, medtem ko so uživalci visokokakovostnih ogljikovih hidratov ohranili sladkor pod 10 %.

Skupaj so rezultati pokazali, da imajo vzorci LCD, ki dajejo prednost zamenjavi nizkokakovostnih ogljikovih hidratov (kot so rafinirana žita in dodani sladkorji) z visokokakovostnimi viri ogljikovih hidratov (kot so zelenjava, cela zrna) in z visokokakovostnimi viri ogljikovih hidratov (kot so zelenjava, polnozrnati izdelki in stročnice in stročnice) ali z zdravimi viri maščob, ugodne spremembe v oksidativnem stresu in stresu zaradi teže, ki se pojavi pri količino in s količino. Točkovno zmanjšanje sestavljene vrednosti z visokimi obveznostmi. Zlasti HQ-LCD so pokazali močno inverzno povezavo s spremembo ravni oksidativnega stresa in vnetja, kar lahko zmanjša tveganje za kronične bolezni. Nasprotno pa QoL-LCD ni pokazal pomembne povezave s spremembo ravni oksidativnega stresa in vnetja. Študija poudarja, da je pristop k zniževanju ogljikovih hidratov, zlasti z zmanjšanjem nizkokakovostnih vrst in ohranjanjem visokokakovostnih, kritičen dejavnik pri obravnavi zdravljenja vnetja. To zagotavlja uporaben vpogled: dajanje prednosti polnozrnatim žitom, sadju in zelenjavi pred sladkimi prigrizki in rafiniranimi žitaricami v prehranskem okviru z malo ogljikovimi hidrati.

Avtorji so priznali nekatere omejitve, ki so del študije, kot je zanašanje na prehranske vprašalnike, o katerih so poročali sami, in dejstvo, da je bila študijska populacija pretežno kavkaških ameriških moških in žensk, kar lahko vpliva na posplošljivost rezultatov na druge populacije. Poleg tega študija ni mogla ovrednotiti diet z zelo nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov (npr. manj kot 25 % energije iz ogljikovih hidratov) zaradi pomanjkanja takih jedcev v tej določeni kohorti.

Viri: