Att välja bättre kolhydrater i lågkolhydratkost ökar hälsoresultaten

Att välja bättre kolhydrater i lågkolhydratkost ökar hälsoresultaten

En ny ny studie visar att byte av raffinerade kolhydrater mot hela livsmedel i lågkolhydratkost avsevärt kan minska inflammation och ge en tydlig väg till bättre långsiktig hälsa.

I en studie som nyligen publicerats i tidskriftenAktuell utveckling inom nutritionForskare undersökte samband mellan olika lågkolhydratkostmönster (LCD) och förändringar i oxidativ stress och inflammatoriska biomarkörer.

Kronisk låggradig inflammation bidrar till utvecklingen av olika sjukdomar, inklusive typ 2-diabetes, fetma, neurodegenerativa sjukdomar, cancer och kardiovaskulär sjukdom (CVD), särskilt hos äldre vuxna. LCD-skärmar har studerats för deras potential att modulera inflammation och minska risken för kroniska sjukdomar. Kolhydrater från olika källor kan påverka kronisk inflammation olika.

Matkvalitetsregel: Högkvalitativa kolhydrater definierades som livsmedel med minst 1 g fiber per 10 g kolhydrater, såsom äpplen, broccoli och havre, i motsats till sockerhaltiga spannmål eller vitt bröd.

Dieter med hög kolhydrathalt (HQ) kännetecknas av ökad konsumtion av icke-stärkelsehaltiga grönsaker, fullkorn, nötter, hela frukter och baljväxter, som är förknippade med lägre cirkulatoriska inflammatoriska biomarkörer. Omvänt kännetecknas kolhydratdieter av låg kvalitet (LQ) av bland annat förhöjt intag av sockersötade drycker, raffinerade spannmål och söta bakade desserter, och främjar kronisk inflammation genom mekanismer som snabba blodsockerhöjningar (hög glykemisk påverkan), minskat fiberinnehåll, näringsförlust under raffinering av inflammation och produkter).

Aktuella bevis från observationsstudier om sambanden mellan LCD-mönster och inflammatoriska biomarkörer har i första hand varit tvärsnitt och begränsat till utvalda biomarkörer. Dessutom har många av dessa studier inte undersökt kvaliteten på kolhydrater. Därför har långvariga samband mellan LCD-mönster som betonar kolhydratkvalitet och förändringar i oxidativ stress och inflammatoriska biomarkörer inte undersökts tillräckligt. Nyckelfynden av denna nya forskning tyder på att kolhydratkvalitet kan vara viktigare än bara mängden kolhydrater för att minska inflammation.

Om studien

Vad folk faktiskt åt: De som lyckades skära ned kolhydrater av låg kvalitet åt mer grönsaker och nötter samtidigt som de minskade på godis och läsk utan att skumma på bär eller fullkorn.

Den aktuella studien undersökte det långsiktiga sambandet mellan LCD-poäng (LCDS) och förändringar i oxidativ stress och inflammatoriska biomarkörer. Data användes från Framingham Heart Study (FHS)-Pring-kohorten. Kohorten inkluderade 2 225 deltagare med en genomsnittlig baslinjeålder på 59 (56 % kvinnor, medel-BMI 27,3 kg/m²). Deltagarna genomgick standardundersökningar vart fjärde år, inklusive antropometriska, kost- och laboratoriebedömningar. Studien inkluderade data från den sjunde (1998-2001) och åttonde cykeln (2005-08) med en medianuppföljningscykel på 6,7 år.

Matfrekvensenkäten användes för att bedöma matintaget. Två LCDSS, HQ-LCD och LQ-LCD, utvecklades för att utvärdera kolhydratkvalitet i LCD-prover. HQ-LCDS uppnådde andelen energiintag från LQ-kolhydrater, medan LQ-LCDs uppnådde den från HQ-kolhydrater. Högre HQ-LCD implicerade lägre intag av LQ-kolhydrater (samtidigt som man bibehöll högkvalitativa källor och ersatte de lågkvalitativa kolhydraterna med fett och protein), medan högre LQ-LCDs representerade lägre intag av HQ-kolhydrater. Studien tittade också på en total poäng för lågkolhydratdioder (T-LCD) som återspeglade lägre totalt kolhydratintag och högre totalt fett och protein, utan att separera kolhydratkvaliteten. Nio biomarkörer för oxidativ stress och inflammation utvärderades.

Biomarkörer inkluderade C-reaktivt protein, interleukin-6, p-selektin, monocyt kemoattraktant protein-1 (MCP-1), intercellulär adhesionsmolekyl-1 (ICAM-1), lipoprotein fosfolipas A2 (LPL-A2) och massa, osteoproteinin, tumörnekrosfaktor-receptor, tumörmassfaktor II-faktor, tumörnekrosfaktor II-faktor och urinprotesfaktor. En oxidativ stress och en inflammationspoäng uppskattades som summan av de standardiserade rangpoängen för individuella biomarkörer (urinisoprostaner uteslöts från detta sammansatta inflammationspoäng på grund av ett stort antal saknade observationer vid baslinjen). Det primära resultatet mätte förändringen i denna inflammationspoäng över tid.

Minsta kvadratiska medelförändring i den oxidativa stressen och inflammationspoängen över LCDS-kvintiler beräknades med hjälp av multivariabel linjär regression, justerad för kön, ålder, energiintag, alkoholintag, body mass index (BMI), klimakteriet status, rökstatus, fysisk aktivitet, användning av kortikosteroider och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, diabetes, hypertension, dysmitta, diabetes och behandling för dessa. Känslighetsanalyser som att justera för midjemått istället för BMI och utesluta deltagare från hyperglykemimedicinering stödde generellt de huvudsakliga resultaten för HQ-LCD.

Resultat

Spannmålsval spelar roll: Det hälsosammaste kolhydratmönstret inkluderade 3 gånger mer fullkorn än raffinerade spannmål, medan gruppen av låg kvalitet gjorde tvärtom.

De högsta kvintilerna av båda LCDS inkluderade en högre andel kvinnor, diabetiker, tobaksanvändare och de med högre BMI. Det totala kolhydratintaget var cirka 19 % lägre i de högsta kvintilerna av både LCDS och de lägsta kvintilerna.

LQ-kolhydrater var 17 % lägre i den högsta HQ-LCDS-kvintilen än i den lägsta kvintilen, medan HQ-kolhydraterna var 13 % lägre i den högsta LQ-LCDS-kvintilen än i den lägsta kvintilen. Det fanns ett omvänt samband mellan HQ-LCDs och förändringen i oxidativ stress och inflammationsnivåer under uppföljningsperioden. Det vill säga, oxidativ stress och inflammation ökade hos försökspersoner med lägst HQ-LCD (förändring av inflammatorisk poäng: +0,28) och minskade hos försökspersoner med högsta HQ-LCD (förändring av inflammatorisk poäng: -0,31; Ptrend = 0,001 efter full justering). T-LCD:erna visade också ett signifikant omvänt samband med inflammation och oxidativ stresspoäng (Q5 förändring: -0,32; Ptrend = 0,02), liknande den som observerades för HQ-LCD:er, men något mer blygsam än för HQ-LCD:er.

QoL-LCDs hade inget signifikant samband med förändringen i oxidativ stress och inflammatoriska poäng. I sekundära analyser var HQ-LCD omvänt associerad med förändringar i LPL-A2-aktivitet (en minskning med cirka 4 % i de högsta kontra lägsta vidhäftningsgrupperna; PTRend = 0,001) och ICAM-1 (en minskning med cirka 5 %; Ptrend = 0,003). Samtidigt var LQ-LCDs positivt associerat med förändringar i LPL-A2-massan (en ökning med cirka 3%; PTRend = 0,04) och MCP-1 (en ökning med cirka 1%; PTRend = 0,04), vilket tyder på att högre vidhäftning till LQ-LCDs var associerad med ökad inflammation.

Slutsatser

Sugar Reality Check: Kolhydratälskare av låg kvalitet konsumerade över 40 % av sina kolhydrater från tillsatta sockerarter, mestadels i läsk och bakverk, medan högkvalitativa ätare höll sockret under 10 %.

Sammantaget visade resultaten att LCD-mönster som prioriterar att ersätta lågkvalitativa kolhydrater (såsom raffinerade spannmål och tillsatta sockerarter) med högkvalitativa kolhydratkällor (som grönsaker, fullkorn) och med högkvalitativa kolhydratkällor (såsom grönsaker, fullkorn och baljväxter och baljväxter och baljväxter har gynnsamma stressförändringar och viktförändringar i baljväxter) eller med hälsosamma viktförändringar i baljväxter. en kvantitet och med en kvantitet. Punktminskning i det sammansatta värdet med höga skulder. I synnerhet visade HQ-LCDs en robust omvänd association med förändringen i oxidativ stress och inflammationsnivåer, vilket potentiellt minskade risken för kroniska sjukdomar. Omvänt visade QoL-LCDs inget signifikant samband med förändringen i oxidativ stress och inflammationsnivåer. Studien understryker att tillvägagångssättet för att sänka kolhydrater, särskilt genom att minska arter av låg kvalitet och bibehålla högkvalitativa, är en kritisk faktor när man överväger behandling av inflammation. Detta ger handlingskraftig insikt: prioritering av fullkorn, frukt och grönsaker framför sockerhaltiga snacks och raffinerade spannmål inom ramen för lågkolhydratkost.

Författarna erkände vissa begränsningar som är inneboende i studien, såsom beroendet av självrapporterade kostenkäter och det faktum att studiepopulationen till övervägande del var kaukasiska amerikanska män och kvinnor, vilket kan påverka resultatens generaliserbarhet till andra populationer. Dessutom kunde studien inte utvärdera dieter med mycket låga kolhydrater (t.ex. mindre än 25 % av energin från kolhydrater) på grund av brist på sådana ätare i denna speciella kohort.

Källor: