Eine landesweite Analyse zeigt, dass höhere Mindestlöhne mit niedrigeren Raten an gefährlicher schwangerschaftsbedingter Bluthochdruckerkrankung in Verbindung stehen, was darauf hindeutet, dass wirtschaftspolitische Maßnahmen ein potenzielles Mittel zur Verbesserung der Gesundheit von Müttern darstellen.
Studie: Mindestlohnpolitik und geburtshilfliche Erkrankungen in den USA. Bildnachweis: Krakenimages.com/Shutterstock.com
In einer aktuellen Studie, die im American Journal of Preventive Medicine veröffentlicht wurde, untersuchten Forscher, ob Erhöhungen des Mindestlohns mit Veränderungen in der Häufigkeit von Hypertonie und anderen nicht tödlichen geburtshilflichen Erkrankungen bei Müttern in den USA in Verbindung stehen.
Warum Einkommensungleichheit für die Gesundheit von Müttern wichtig ist
Fast jede 12. schwangere Frau entwickelt in den USA eine hypertensive Erkrankung, und diese Rate hat sich in den letzten zehn Jahren verdoppelt. Zu diesen Erkrankungen gehören Schwangerschaftshypertonie, Präeklampsie und Eklampsie. Diese Bedingungen gehören zu den Hauptursachen für Krankheiten und Todesfälle bei schwangeren Frauen und betreffen jedes Jahr Hunderttausende von Schwangerschaften.
Die Raten sind bei Frauen aus sozial und wirtschaftlich benachteiligten Verhältnissen, insbesondere in ethnischen Minderheitengruppen, höher. Diese Erkrankungen können schwerwiegende kurzfristige Probleme wie Frühgeburten und Müttersterblichkeit sowie langfristige Gesundheitsfolgen wie Herzkrankheiten verursachen. Weitere Forschung ist erforderlich, um zu verstehen, wie einkommensbezogene Politiken die Gesundheit von Müttern beeinflussen.
Jahrzehntelange staatliche Daten zur Untersuchung der Gesundheit von Schwangeren
Diese retrospektive, bevölkerungsbasierte Studie analysierte jährliche staatliche Daten aus allen 50 US-Bundesstaaten und Washington, DC, von 1992 bis 2019. Die Analyse verwendete 1.428 Beobachtungen zu Jahren und Staaten ohne fehlende Daten. Informationen über die Häufigkeit nicht tödlicher mütterlicher Erkrankungen wurden aus der Global Burden of Disease (GBD)-Studie gewonnen, die verschiedene klinische und Überwachungsdatenquellen kombiniert.
Daten über den Mindestlohn wurden vom University of Kentucky Center for Poverty Research bezogen und mit Gesundheitsdaten verknüpft. Weitere wirtschaftliche, politische und demografische Variablen wurden ebenfalls berücksichtigt.
Der Mindestlohn wurde als kontinuierliche Messgröße behandelt und dann in eine binäre Exposition kategorisiert, die angibt, ob ein Staat eine Erhöhung von mindestens einem Dollar zwischen den Jahren erfahren hat. Die Analyse untersuchte mehrere Kategorien nicht tödlicher mütterlicher Erkrankungen, einschließlich hypertensiver Erkrankungen, Schwangerschaftsverlust, damit zusammenhängende Bedingungen, Geburtskomplikationen, Blutungen und mütterliche Infektionen.
Die Analyse verwendete beschreibende Statistiken und Regressionsmodelle innerhalb eines ereignisanalytischen Rahmens. Dabei wurden Faktoren wie staatliche und jahresbezogene Effekte und wirtschaftliche Faktoren berücksichtigt, um Verzerrungen zu vermeiden.
Höhere Mindestlöhne im Zusammenhang mit weniger hypertensiven Schwangerschaftserkrankungen
Die Analyse umfasste 1.428 Beobachtungen über Jahre und Staaten für den gesamten Studienzeitraum. In 915 Staat-Jahren war der Mindestlohn gleich dem bundesstaatlichen Mindestlohn; in 513 Staat-Jahren lag er über dem Bundessatz.
Staaten mit höheren Mindestlöhnen unterschieden sich systematisch von denen, die den bundesstaatlichen Mindestlohn einhielten. Diese Staaten wiesen höhere Raten des Einkommenssteuerabzugs, höhere Leistungen aus dem Temporary Assistance to Needy Families (TANF) und dem Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP) auf.
Deutliche Unterschiede in den Gesundheitsergebnissen von Müttern wurden in diesen Gruppen beobachtet. Die Staaten mit dem bundesstaatlichen Mindestlohn hatten im Durchschnitt eine höhere Rate an hypertensiven Erkrankungen bei Müttern, mit 431 Fällen pro 100.000 Frauen im Vergleich zu 372 Fällen pro 100.000 in Staaten mit höheren Mindestlöhnen.
Im Gegensatz dazu war die Häufigkeit von Abtreibungen und Fehlgeburten in Staaten mit höheren Mindestlöhnen größer, jedoch wurde diese Differenz nicht als ursächlich interpretiert.
Die kumulativen Effekte der Mindestlohnerhöhung in den vier Jahren nach jeder politischen Änderung wurden untersucht. Eine Erhöhung des Mindestlohns um einen Dollar oder mehr war mit einer signifikant niedrigeren Rate an hypertensiven Erkrankungen bei Müttern verbunden.
Für den Zeitraum nach der politischen Änderung war die Anfallshäufigkeit um 64,8 Fälle pro 100.000 Frauen niedriger. Auch ein signifikanter Zusammenhang für mütterliche Blutungen wurde festgestellt, mit einer Reduktion von 27,4 Fällen pro 100.000 Frauen.
Zusammenfassend zeigen die Ergebnisse, dass Mindestlohnerhöhungen von einem Dollar oder mehr auf Bevölkerungsebene mit signifikanten Reduktionen von hypertensiven Erkrankungen bei Müttern einhergehen. Die stärksten Kontakte traten zwei bis vier Jahre nach den politischen Änderungen auf, was darauf hindeutet, dass Verbesserungen der Gesundheit vor der Schwangerschaft eine Rolle spielten.
Insgesamt legen die Ergebnisse nahe, dass Mindestlohnpolitiken die Gesundheit von Müttern verbessern können, indem sie soziale und wirtschaftliche Faktoren angehen. Die Autoren betonen jedoch, dass individuelles Datenmaterial benötigt wird, um Mechanismen und Subgruppeeffekte zu bestätigen.
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Quellen:
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McGovern, M. E., Rokicki, S., Ahn, H., & Reichman, N. E. (2026). Minimum Wage Policies and Obstetric Disorders in the U.S. American Journal of Preventive Medicine. 70(2). DOI: 10.1016/j.amepre.2025.108156. https://www.ajpmonline.org/article/S0749-3797%2825%2900624-5/fulltext