该研究为患有慢性高血压的女性的分娩时间指南提供了新的线索

该研究为患有慢性高血压的女性的分娩时间指南提供了新的线索

辛辛那提大学医学院医学研究人员的一项合作研究为当前患有慢性高血压的孕妇的分娩时间指南提供了新的线索。

在最近发表在该杂志上的一项研究中妇产科开放研究人员发现，当慢性高血压是一个因素时，怀孕 39 周是最佳分娩时间。

目前的建议主张在 37 至 39 周之间分娩，但这些指南基于有限的证据。这项独特的研究使用了全国当前的患者数据集来说明为什么 39 周是最佳时间。

研究人员使用了美国疾病控制与预防中心 2014 年至 2018 年的出生数据，其中包括约 227,000 名女性。这是迄今为止最大规模的研究，旨在检查患有慢性高血压的孕妇的分娩时间。

“这项研究具有广泛的相关性，因为它使用了一个包含特定时间段内美国所有出生的大型数据集，为慢性高血压女性的分娩时间提供数据驱动的建议，”通讯作者、妇产科副教授、母胎医学科主任罗伯特·罗西医学博士说，该科专注于高危妊娠的治疗。

数据显示，3%至10%的孕妇患有高血压，这是一种血管疾病，会影响子宫和胎盘的血液流动，并会影响胎儿的生长。慢性高血压可导致先兆子痫、早产、死产、低出生体重和新生儿产后死亡。

罗西说，她的研究提供了证据，表明患有慢性高血压的女性不应在怀孕 39 周之后继续怀孕，但在没有其他不利情况的情况下，避免早产（定义为怀孕 39 周之前）也可能受益。

该研究得出的结论是，对于慢性高血压患者，39周时分娩可以在与持续妊娠相关的死产风险和与39周前分娩相关的健康问题或婴儿死亡风险之间提供最佳平衡。

研究小组还发现非洲裔美国女性也有同样的最佳分娩时间，她们在怀孕期间受到慢性高血压的影响尤为严重，死产和婴儿死亡的风险也更高。

对于大约 100 名慢性高血压患者来说，如果他们在 39 周而不是 40 周时分娩，我们将减少 1 例死产、婴儿死亡或不良新生儿结局。”

Robert Rossi，医学博士，妇产科副教授兼母胎医学科主任

他解释说，最佳分娩时机至关重要，因为怀孕期间慢性高血压的患病率会增加。

“未来，研究在怀孕期间接受慢性高血压药物治疗的患者也很重要，以确定他们是否也应该在 39 周时分娩，或者提前分娩是否对这一特定群体更有利，”Rossi 说。

罗西的研究合作者包括主要作者伊拉·汉密尔顿医学博士，他是加州大学医学院前母婴医学研究员，现在托莱多地区执业。 Emily DeFranco，DO，加州大学母胎医学部前主任，现任肯塔基大学医学院妇产科主任； James Liu，医学博士，另一位前加州大学母胎医学研究员，现在科罗拉多州执业；和拉比娜·瓦贾哈特 (Labeena Wajahat) 医学博士；前加州大学妇产科医生，现在德克萨斯州执业。

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