Efectividad y seguridad de olaparib en el mundo real del cáncer de ovario de tipo salvaje BRCA positivo para HRD

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El cáncer de ovario, una enfermedad maligna ginecológica mortal, cambió significativamente en su paradigma de tratamiento con la introducción de los inhibidores de la poli(ADP-ribosa) polimerasa (PARP), que ahora son estándar en el entorno de mantenimiento después de la quimioterapia de primera línea. Este estudio de cohorte retrospectivo examina la eficacia y seguridad en el mundo real de olaparib, un inhibidor de PARP, en pacientes con cáncer de ovario seroso de alto grado recién diagnosticado. El objetivo principal fue evaluar la tasa de supervivencia libre de progresión (SLP) a 1 año de la terapia de mantenimiento con olaparib en este grupo de pacientes específico, proporcionando información sobre su potencial como opción terapéutica. El estudio se realizó en 11 centros de atención terciaria de alto volumen en China e incluyó pacientes que recibieron olaparib como terapia de mantenimiento de primera línea después...

Efectividad y seguridad de olaparib en el mundo real del cáncer de ovario de tipo salvaje BRCA positivo para HRD

El cáncer de ovario, una enfermedad maligna ginecológica mortal, cambió significativamente en su paradigma de tratamiento con la introducción de los inhibidores de la poli(ADP-ribosa) polimerasa (PARP), que ahora son estándar en el entorno de mantenimiento después de la quimioterapia de primera línea. Este estudio de cohorte retrospectivo examina la eficacia y seguridad en el mundo real de olaparib, un inhibidor de PARP, en pacientes con cáncer de ovario seroso de alto grado recién diagnosticado. El objetivo principal fue evaluar la tasa de supervivencia libre de progresión (SLP) a 1 año de la terapia de mantenimiento con olaparib en este grupo de pacientes específico, proporcionando información sobre su potencial como opción terapéutica.

El estudio se realizó en 11 centros terciarios de alto volumen en China e incluyó pacientes que recibieron olaparib como terapia de mantenimiento de primera línea después de lograr una respuesta completa o parcial a la quimioterapia basada en platino. El análisis se centró en la tasa de SSP a 1 año, la mediana de SSP, el tiempo transcurrido hasta la primera terapia posterior o la muerte y los eventos adversos surgidos del tratamiento. La tasa de SSP a 1 año fue del 75,2 %, con una mediana de SSP de 21,0 meses, lo que coincide con estudios previos y destaca la eficacia de olaparib para mantener la remisión en pacientes con cáncer de ovario de tipo salvaje BRCA positivo para HRD. El perfil de seguridad de olaparib fue consistente con los eventos adversos conocidos, principalmente anemia y náuseas, y la mayoría de los pacientes continuaron sin interrumpir el tratamiento debido a estos eventos.

Los resultados de este estudio son significativos ya que proporcionan la primera evidencia para el uso de olaparib en pacientes con cáncer de ovario de tipo salvaje HRD positivo/BRCA recién diagnosticado, una población que ha sido menos estudiada en el contexto de la eficacia de los inhibidores de PARP. Esto cierra una brecha en la investigación y ofrece nuevas opciones terapéuticas para el tratamiento clínico. A pesar de las limitaciones del estudio, incluido el diseño retrospectivo, el corto período de seguimiento y el pequeño tamaño de la muestra, los resultados siguen siendo informativos y requieren una mayor validación por parte del estudio mono-OLA1 de fase III en curso. En general, este estudio destaca la importancia de los inhibidores de PARP para el tratamiento del cáncer de ovario recién diagnosticado y proporciona una opción de tratamiento potencialmente eficaz para pacientes con HRD positivo/BRCA de tipo salvaje.


Fuentes:

Journal reference:

Li, J., et al. (2024) Primera evidencia de la terapia de mantenimiento con olaparib en pacientes con deficiencia de recombinación homóloga recién diagnosticada positiva/BRCA Cáncer de ovario de tipo salvaje: estudio multicéntrico del mundo real. Fronteras de la Medicina.  doi.org/10.1007/s11684-024-1083-5.