Effektivitet og sikkerhet av olaparib i HRD-positiv BRCA villtype eggstokkreft i den virkelige verden
Ovariekreft, en dødelig gynekologisk malignitet, endret seg betydelig i sitt behandlingsparadigme med introduksjonen av poly(ADP-ribose) polymerasehemmere (PARP), som nå er standard i vedlikeholdsinnstillingen etter førstelinjekjemoterapi. Denne retrospektive kohortstudien undersøker den virkelige effekten og sikkerheten til olaparib, en PARP-hemmer, hos pasienter med nylig diagnostisert høygradig serøs eggstokkreft. Hovedmålet var å evaluere 1-års progresjonsfri overlevelse (PFS) rate av olaparib vedlikeholdsbehandling i denne spesifikke pasientgruppen, og gi innsikt i potensialet som et terapeutisk alternativ. Studien ble utført i 11 høyvolumssentre for tertiær omsorg i Kina og inkluderte pasienter som fikk olaparib som frontlinjevedlikeholdsbehandling etter...
Effektivitet og sikkerhet av olaparib i HRD-positiv BRCA villtype eggstokkreft i den virkelige verden
Ovariekreft, en dødelig gynekologisk malignitet, endret seg betydelig i sitt behandlingsparadigme med introduksjonen av poly(ADP-ribose) polymerasehemmere (PARP), som nå er standard i vedlikeholdsinnstillingen etter førstelinjekjemoterapi. Denne retrospektive kohortstudien undersøker den virkelige effekten og sikkerheten til olaparib, en PARP-hemmer, hos pasienter med nylig diagnostisert høygradig serøs eggstokkreft. Hovedmålet var å evaluere 1-års progresjonsfri overlevelse (PFS) rate av olaparib vedlikeholdsbehandling i denne spesifikke pasientgruppen, og gi innsikt i potensialet som et terapeutisk alternativ.
Studien ble utført i 11 høyvolums tertiære sentre i Kina og inkluderte pasienter som fikk olaparib som frontlinjevedlikeholdsbehandling etter å ha oppnådd en fullstendig eller delvis respons på platinabasert kjemoterapi. Analysen fokuserte på 1-års PFS-frekvens, median PFS, tid til første påfølgende behandling eller død, og behandlingsoppståtte bivirkninger. 1-års PFS-frekvensen var 75,2 %, med en median PFS på 21,0 måneder, i samsvar med tidligere studier og fremhever effektiviteten til olaparib for å opprettholde remisjon hos pasienter med HRD-positiv BRCA villtype eggstokkreft. Sikkerhetsprofilen til olaparib var i samsvar med kjente bivirkninger, primært anemi og kvalme, med de fleste pasienter som fortsatte uten seponering på grunn av disse hendelsene.
Resultatene av denne studien er signifikante ettersom de gir det første beviset for bruk av olaparib hos pasienter med nylig diagnostisert HRD-positiv/BRCA villtype eggstokkreft, en populasjon som har blitt mindre studert i sammenheng med effekten av PARP-hemmere. Dette tetter et gap i forskning og tilbyr nye terapeutiske muligheter for klinisk behandling. Til tross for begrensningene til studien, inkludert retrospektiv design, kort oppfølgingsperiode og liten utvalgsstørrelse, er resultatene fortsatt informative og krever ytterligere validering av den pågående fase III mono-OLA1 studien. Samlet sett fremhever denne studien viktigheten av PARP-hemmere for behandling av nydiagnostisert eggstokkreft og gir et potensielt effektivt behandlingsalternativ for HRD-positive/BRCA villtypepasienter.
Kilder:
Li, J., et al. (2024) Første bevis på olaparib vedlikeholdsbehandling hos pasienter med nylig diagnostisert homolog rekombinasjonsmangel positiv/BRCA Villtype eggstokkreft: multisenterstudie i den virkelige verden. Medisinens grenser. doi.org/10.1007/s11684-024-1083-5.