Effektivitet och säkerhet av olaparib i HRD-positiv BRCA vildtyp äggstockscancer verkliga världen
Ovariecancer, en dödlig gynekologisk malignitet, förändrades avsevärt i sitt behandlingsparadigm med introduktionen av poly(ADP-ribos) polymerashämmare (PARP), som nu är standard i underhållsmiljön efter första linjens kemoterapi. Denna retrospektiva kohortstudie undersöker den verkliga effekten och säkerheten av olaparib, en PARP-hämmare, hos patienter med nydiagnostiserade höggradig serös äggstockscancer. Det primära målet var att utvärdera 1-års progressionsfri överlevnadsfrekvens (PFS) av olaparib underhållsbehandling i denna specifika patientgrupp, vilket ger insikter om dess potential som ett terapeutiskt alternativ. Studien genomfördes på 11 högvolymscentra för tertiärvård i Kina och inkluderade patienter som fick olaparib som underhållsbehandling i frontlinjen efter...
Effektivitet och säkerhet av olaparib i HRD-positiv BRCA vildtyp äggstockscancer verkliga världen
Ovariecancer, en dödlig gynekologisk malignitet, förändrades avsevärt i sitt behandlingsparadigm med introduktionen av poly(ADP-ribos) polymerashämmare (PARP), som nu är standard i underhållsmiljön efter första linjens kemoterapi. Denna retrospektiva kohortstudie undersöker den verkliga effekten och säkerheten av olaparib, en PARP-hämmare, hos patienter med nydiagnostiserade höggradig serös äggstockscancer. Det primära målet var att utvärdera 1-års progressionsfri överlevnadsfrekvens (PFS) av olaparib underhållsbehandling i denna specifika patientgrupp, vilket ger insikter om dess potential som ett terapeutiskt alternativ.
Studien genomfördes i 11 högvolymer tertiära centra i Kina och inkluderade patienter som fick olaparib som underhållsbehandling i frontlinjen efter att ha uppnått ett fullständigt eller partiellt svar på platinabaserad kemoterapi. Analysen fokuserade på 1-års PFS-frekvens, median PFS, tid till första efterföljande behandling eller dödsfall och behandlingsuppkomna biverkningar. 1-års PFS-frekvensen var 75,2 %, med en median-PFS på 21,0 månader, i överensstämmelse med tidigare studier och belyser effektiviteten av olaparib för att upprätthålla remission hos patienter med HRD-positiv BRCA vildtyp äggstockscancer. Säkerhetsprofilen för olaparib överensstämde med kända biverkningar, främst anemi och illamående, med de flesta patienter som fortsatte utan att avbryta behandlingen på grund av dessa händelser.
Resultaten av denna studie är betydande eftersom de ger det första beviset för användningen av olaparib hos patienter med nydiagnostiserad HRD-positiv/BRCA vildtyp äggstockscancer, en population som har studerats mindre i samband med effekten av PARP-hämmare. Detta täpper till ett gap i forskningen och erbjuder nya terapeutiska alternativ för klinisk behandling. Trots studiens begränsningar, inklusive den retrospektiva designen, korta uppföljningsperioden och liten urvalsstorlek, är resultaten fortfarande informativa och kräver ytterligare validering av den pågående fas III mono-OLA1-studien. Sammantaget belyser denna studie vikten av PARP-hämmare för behandling av nydiagnostiserad äggstockscancer och ger ett potentiellt effektivt behandlingsalternativ för HRD-positiva/BRCA-vildtypspatienter.
Källor:
Li, J., et al. (2024) Första bevis på olaparib underhållsbehandling hos patienter med nyligen diagnostiserad homolog rekombinationsbrist positiv/BRCA Vildtyp äggstockscancer: verklig multicenterstudie. Medicinens gränser. doi.org/10.1007/s11684-024-1083-5.