Endometriose forbundet med højere risiko for hjertekarsygdomme

Endometriose forbundet med højere risiko for hjertekarsygdomme

Systemisk inflammation og høje østrogenniveauer kan bidrage til øget risiko for hjertesygdomme og forhøjet blodtryk.

En nyligt offentliggjort undersøgelse iBMC folkesundhedUndersøger sammenhængen mellem endometriose og kardiovaskulær risiko.

Hvad er endometriose?

Endometriose er karakteriseret ved den unormale vækst af endometrielignende væv uden for livmoderen, hvor bækkenorganer såsom æggestokke, æggeledere, livmoder, blære og tarme oftest påvirkes. Fordi disse væv fungerer som endometrium, som er det væv, der beklæder livmoderen, vil de på samme måde tykkere, fragmentere og bløde med hver menstruationscyklus; Derfor kan den periodiske blødning af endometriosevækst i organer uden for livmoderen føre til en række symptomer, hvoraf nogle omfatter lokal betændelse, bækkensmerter, kongestiv dysmenoré, overdreven menstruationsblødning og smerter under sædvanligt samleje.

Aktuelle skøn viser, at cirka 176 millioner kvinder rundt om i verden lever med endometriose, hvilket repræsenterer 5-10% af kvinder i den fødedygtige alder, der er ramt af denne tilstand. I USA er cirka 11% af kvinderne i øjeblikket diagnosticeret med endometriose, hvoraf de fleste er i 30'erne og 40'erne. Derudover lever 47% af kvinder, der kæmper med infertilitet, med endometriose.

Ud over de invaliderende symptomer forårsaget af endometriose, øger tilstedeværelsen af ​​denne tilstand også risikoen for adskillige kroniske sygdomme, herunder hypertension, åreforkalkning, koronar hjertesygdom (CHD), dyslipidæmi, autoimmune sygdomme og gynækologiske kræftformer.

Endometriose og CVD

Endometriose er forbundet med kronisk systemisk inflammation, oxidativt stress og høje lipidniveauer, som alle bidrager til åreforkalkning. Dannelsen og progressionen af ​​åreforkalkning i kranspulsåren øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme (CVD'er) såsom koronararteriesygdom (CAD), højt blodtryk, højt kolesteroltal og diabetes; Derfor kan endometriose være involveret i udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme.

Tidligere undersøgelser har bekræftet, at endometriosepatienter har en øget relativ risiko (RR) for at udvikle hypertension, hyperkolesterolæmi, iskæmisk hjertesygdom (IHD) og myokardieinfarkt (MI) med henholdsvis 14 %, 25 % og 40 %. 52 % har. På trods af disse observationer er den positive sammenhæng mellem endometriose og hjerte-kar-sygdomme stadig uklar, hvilket har forhindret sundhedspersonale i at behandle patienter med endometriose tilstrækkeligt, som kan have højere risiko for disse sygdomme.

For at imødegå disse usikkerheder gennemførte forskerne i den aktuelle undersøgelse en systematisk gennemgang og metaanalyse af kohorte- og case-kontrolstudier offentliggjort mellem januar 2000 og april 2023 til analyse.

Undersøgelsesresultater af CVD-risiko

Den nuværende gennemgang identificerede en øget risiko for CVD og hypertension på henholdsvis 23 % og 13 % hos kvinder med endometriose sammenlignet med dem uden tilstanden. Det er vigtigt, at disse resultater skal fortolkes forsigtigt, da yderligere forskning er nødvendig for at bekræfte de observerede sammenhænge og undersøge de underliggende mekanismer, der kan være involveret.

Flere forskellige biologiske mekanismer kan være involveret i den øgede risiko for hjerte-kar-sygdomme og hypertension hos endometriosepatienter, hvoraf nogle omfatter kronisk inflammation, oxidativt stress og den øgede aktivitet af østrogen. Høje østrogenniveauer kan negativt påvirke forskellige aspekter af det kardiovaskulære system, herunder ændret endotelfunktion, øget arteriel stivhed og produktion af aterosklerotiske plaques, som alle også øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme.

Visse livsstilsfaktorer såsom en stillesiddende livsstil, dårlig kostkvalitet, drikkeri og rygning er involveret i udviklingen af ​​både endometriose og hjerte-kar-sygdomme, hvilket indikerer fælles patologier mellem disse to tilstande.

Genetiske karakteristika kan også være involveret i sammenhængen mellem endometriose og hjertekarsygdomme. For eksempel har tidligere europæiske undersøgelser impliceret flere uafhængige genetiske loci som værende positivt forbundet med endometriose og forekomsten af ​​hjerte-kar-sygdomme.

Konklusioner

Den nuværende undersøgelse er den første meta-analyse, der er udført for at undersøge sammenhængen mellem endometriose og CVD. Gennemgangsresultaterne viser, at tilstedeværelsen af ​​endometriose øger risikoen for at udvikle både hjerte-kar-sygdomme og hypertension.

Disse observationer understreger vigtigheden af ​​tæt overvågning af disse højrisikopatienter og rettidig iværksættelse af forebyggende indgreb. For eksempel kan klinikere inkorporere behandlinger, der retter sig mod kronisk inflammation, oxidativ stress og hormonelle veje i deres strategier til behandling af patienter med endometriose.

Anerkendelse af endometriose som en potentiel risikofaktor for CVD giver mulighed for tidlig vurdering og intervention af kardiovaskulær risiko med fokus på livsstilsændringer og personlig pleje for at reducere kardiovaskulær risiko hos endometriosepatienter. “

Kilder: