Endometrioos on seotud suurema südame-veresoonkonna haiguste riskiga

Endometrioos on seotud suurema südame-veresoonkonna haiguste riskiga

Süsteemne põletik ja kõrge östrogeenitase võivad suurendada südamehaiguste ja kõrge vererõhu riski.

Hiljuti avaldatud uuring aastalBMC rahvatervisUurib seost endometrioosi ja kardiovaskulaarse riski vahel.

Mis on endometrioos?

Endometrioosi iseloomustab endomeetriumitaolise koe ebanormaalne kasv väljaspool emakat, kusjuures kõige sagedamini on kahjustatud vaagnaelundid, nagu munasarjad, munajuhad, emakas, põis ja sooled. Kuna need koed toimivad nagu endomeetrium, mis on emakat vooderdav kude, paksenevad, killustuvad ja veritsevad nad sarnaselt iga menstruaaltsükliga; Seetõttu võib endometrioosi kasvu perioodiline verejooks emakavälistes elundites põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, millest mõned hõlmavad lokaalset põletikku, vaagnavalu, kongestiivset düsmenorröa, liigset menstruatsiooniverejooksu ja valu tavapärase vahekorra ajal.

Praegused hinnangud näitavad, et ligikaudu 176 miljonit naist üle maailma elab endometrioosiga, mis moodustab 5–10% reproduktiivses eas naistest, keda see haigus mõjutab. Ameerika Ühendriikides diagnoositakse praegu endometrioos ligikaudu 11% naistest, kellest enamik on 30-40-aastased. Lisaks elab 47% viljatusega võitlevatest naistest endometrioosiga.

Lisaks endometrioosist põhjustatud kurnavatele sümptomitele suurendab selle seisundi esinemine ka mitmete krooniliste haiguste, sealhulgas hüpertensiooni, ateroskleroosi, südame isheemiatõve (CHD), düslipideemia, autoimmuunhaiguste ja günekoloogiliste vähivormide riski.

Endometrioos ja CVD

Endometrioosi seostatakse kroonilise süsteemse põletiku, oksüdatiivse stressi ja kõrge lipiidide tasemega, mis kõik soodustavad ateroskleroosi teket. Koronaararterite ateroskleroosi teke ja progresseerumine suurendab südame-veresoonkonna haiguste (CVD) riski, nagu koronaararterite haigus (CAD), kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase ja diabeet; Seetõttu võib endometrioos olla seotud südame-veresoonkonna haiguste tekkega.

Varasemad uuringud on kinnitanud, et endometrioosiga patsientidel on suhteline risk (RR) kõrgenenud hüpertensiooni, hüperkolesteroleemia, südame isheemiatõve (IHD) ja müokardiinfarkti (MI) tekkeks vastavalt 14%, 25%, 40%. 52%-l on. Nendele tähelepanekutele vaatamata jääb positiivne seos endometrioosi ja südame-veresoonkonna haiguste vahel ebaselgeks, mis on takistanud tervishoiuteenuse osutajatel endometrioosiga patsiente, kellel võib olla suurem risk nende haiguste tekkeks, adekvaatselt ravida.

Nende ebakindluse kõrvaldamiseks viisid praeguse uuringu teadlased analüüsimiseks läbi 2000. aasta jaanuarist 2023. aasta aprillini avaldatud kohort- ja juhtumikontrolliuuringute süstemaatilise ülevaate ja metaanalüüsi.

SVH riski uuringu tulemused

Praeguses ülevaates tuvastati endometrioosi põdevatel naistel suurenenud CVD ja hüpertensiooni risk vastavalt 23% ja 13% võrreldes haigusseisundita naistega. Oluline on see, et neid tulemusi tuleks tõlgendada ettevaatlikult, kuna täheldatud seoste kinnitamiseks ja nende aluseks olevate mehhanismide uurimiseks on vaja täiendavaid uuringuid.

Endometrioosihaigete suurenenud südame-veresoonkonna haiguste ja hüpertensiooni riski võivad kaasata mitmed erinevad bioloogilised mehhanismid, millest mõned hõlmavad kroonilist põletikku, oksüdatiivset stressi ja östrogeeni suurenenud aktiivsust. Kõrge östrogeeni tase võib negatiivselt mõjutada südame-veresoonkonna süsteemi erinevaid aspekte, sealhulgas endoteeli funktsiooni muutusi, arteriaalse jäikuse suurenemist ja aterosklerootiliste naastude teket, mis kõik suurendavad ka südame-veresoonkonna haiguste riski.

Teatud elustiili tegurid, nagu istuv eluviis, kehv toitumise kvaliteet, joomine ja suitsetamine, on seotud nii endometrioosi kui ka südame-veresoonkonna haiguste tekkega, mis viitab nende kahe seisundi ühisele patoloogiale.

Endometrioosi ja südame-veresoonkonna haiguste vahelises seoses võivad olla ka geneetilised omadused. Näiteks on varasemad Euroopa uuringud näidanud, et mitmed sõltumatud geneetilised lookused on positiivselt seotud endometrioosi ja südame-veresoonkonna haiguste esinemisega.

Järeldused

Käesolev uuring on esimene metaanalüüs, mis on tehtud endometrioosi ja CVD vahelise seose uurimiseks. Läbivaatamise tulemused näitavad, et endometrioosi esinemine suurendab nii südame-veresoonkonna haiguste kui ka hüpertensiooni tekkeriski.

Need tähelepanekud rõhutavad nende kõrge riskiga patsientide hoolika jälgimise ja ennetavate sekkumiste õigeaegse alustamise tähtsust. Näiteks saavad arstid endometrioosiga patsientide ravimise strateegiatesse lisada ravi, mis on suunatud kroonilise põletiku, oksüdatiivse stressi ja hormonaalsetele radadele.

Endometrioosi tunnistamine potentsiaalse SVH riskitegurina võimaldab varakult hinnata ja sekkuda kardiovaskulaarsesse riski, keskendudes elustiili muutustele ja personaalsele hooldusele, et vähendada endometrioosiga patsientide kardiovaskulaarset riski. “

Allikad: