L'endométriose liée à un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires

L'endométriose liée à un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires

L'inflammation systémique et les niveaux élevés d'œstrogènes peuvent contribuer à un risque accru de maladie cardiaque et d'hypertension artérielle.

Une étude récemment publiée dansSanté publique BMCExamine l'association entre l'endométriose et le risque cardiovasculaire.

Qu’est-ce que l’endométriose ?

L'endométriose est caractérisée par la croissance anormale de tissus de type endométrial à l'extérieur de l'utérus, les organes pelviens tels que les ovaires, les trompes de Fallope, l'utérus, la vessie et les intestins étant les plus souvent touchés. Parce que ces tissus agissent comme l’endomètre, qui est le tissu qui tapisse l’utérus, ils s’épaississent, se fragmentent et saignent de la même manière à chaque cycle menstruel ; Par conséquent, les saignements périodiques dus à la croissance de l'endométriose dans les organes situés en dehors de l'utérus peuvent entraîner divers symptômes, dont certains comprennent une inflammation locale, des douleurs pelviennes, une dysménorrhée congestive, des saignements menstruels excessifs et des douleurs lors des rapports sexuels habituels.

Les estimations actuelles montrent qu'environ 176 millions de femmes dans le monde vivent avec l'endométriose, ce qui représente 5 à 10 % des femmes en âge de procréer touchées par cette maladie. Aux États-Unis, environ 11 % des femmes reçoivent actuellement un diagnostic d'endométriose, la plupart d'entre elles étant âgées de 30 à 40 ans. De plus, 47 % des femmes aux prises avec l’infertilité vivent avec l’endométriose.

En plus des symptômes débilitants causés par l'endométriose, la présence de cette maladie augmente également le risque de plusieurs maladies chroniques, notamment l'hypertension, l'athérosclérose, les maladies coronariennes (CHD), la dyslipidémie, les maladies auto-immunes et les cancers gynécologiques.

Endométriose et maladies cardiovasculaires

L'endométriose est associée à une inflammation systémique chronique, au stress oxydatif et à des taux élevés de lipides, qui contribuent tous à l'athérosclérose. La formation et la progression de l'athérosclérose des artères coronaires augmentent le risque de maladies cardiovasculaires (MCV) telles que la maladie coronarienne (MAC), l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie et le diabète ; L’endométriose pourrait donc être impliquée dans le développement des maladies cardiovasculaires.

Des études antérieures ont confirmé que les patientes atteintes d'endométriose ont un risque relatif (RR) accru de développer une hypertension, une hypercholestérolémie, une cardiopathie ischémique (IHD) et un infarctus du myocarde (IM) de 14 %, 25 % et 40 %, respectivement. 52% en ont. Malgré ces observations, l’association positive entre l’endométriose et les maladies cardiovasculaires reste floue, ce qui a empêché les prestataires de soins de santé de traiter correctement les patientes atteintes d’endométriose qui pourraient être plus à risque de développer ces maladies.

Pour répondre à ces incertitudes, les chercheurs de la présente étude ont mené une revue systématique et une méta-analyse des études de cohorte et cas-témoins publiées entre janvier 2000 et avril 2023 pour analyse.

Résultats de l'étude sur le risque de maladie cardiovasculaire

La revue actuelle a identifié un risque accru de maladies cardiovasculaires et d'hypertension de 23 % et 13 %, respectivement, chez les femmes atteintes d'endométriose par rapport à celles qui n'en sont pas atteintes. Il est important de noter que ces résultats doivent être interprétés avec prudence, car des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer les associations observées et étudier les mécanismes sous-jacents pouvant être impliqués.

Plusieurs mécanismes biologiques différents peuvent être impliqués dans le risque accru de maladies cardiovasculaires et d’hypertension chez les patientes atteintes d’endométriose, parmi lesquels l’inflammation chronique, le stress oxydatif et l’activité accrue des œstrogènes. Des niveaux élevés d’œstrogènes peuvent avoir un impact négatif sur divers aspects du système cardiovasculaire, notamment une altération de la fonction endothéliale, une rigidité artérielle accrue et la production de plaques d’athérosclérose, qui augmentent également le risque de maladies cardiovasculaires.

Certains facteurs liés au mode de vie, tels qu'un mode de vie sédentaire, une mauvaise alimentation, la consommation d'alcool et le tabagisme, sont impliqués dans le développement de l'endométriose et des maladies cardiovasculaires, indiquant des pathologies communes entre ces deux affections.

Les caractéristiques génétiques peuvent également être impliquées dans l’association entre l’endométriose et les maladies cardiovasculaires. Par exemple, des études européennes antérieures ont impliqué plusieurs loci génétiques indépendants comme étant positivement associés à l’endométriose et à la survenue de maladies cardiovasculaires.

Conclusions

La présente étude est la première méta-analyse menée pour examiner l’association entre l’endométriose et les maladies cardiovasculaires. Les résultats de l'analyse montrent que la présence d'endométriose augmente le risque de développer à la fois des maladies cardiovasculaires et de l'hypertension.

Ces observations soulignent l’importance d’une surveillance étroite de ces patients à haut risque et du lancement rapide d’interventions préventives. Par exemple, les cliniciens peuvent intégrer des traitements ciblant l’inflammation chronique, le stress oxydatif et les voies hormonales dans leurs stratégies de traitement des patientes atteintes d’endométriose.

La reconnaissance de l'endométriose comme facteur de risque potentiel de maladies cardiovasculaires permet une évaluation et une intervention précoces du risque cardiovasculaire en mettant l'accent sur les changements de mode de vie et les soins personnalisés pour réduire le risque cardiovasculaire chez les patientes atteintes d'endométriose. "

Sources :