Endometrioza povezana s većim rizikom od kardiovaskularnih bolesti

Endometrioza povezana s većim rizikom od kardiovaskularnih bolesti

Sistemske upale i visoke razine estrogena mogu pridonijeti povećanom riziku od srčanih bolesti i visokog krvnog tlaka.

Nedavno objavljena studija uBMC javno zdravstvoIspituje povezanost endometrioze i kardiovaskularnog rizika.

Što je endometrioza?

Endometrioza je karakterizirana abnormalnim rastom tkiva sličnog endometriju izvan maternice, pri čemu su najčešće zahvaćeni zdjelični organi poput jajnika, jajovoda, maternice, mjehura i crijeva. Budući da se ta tkiva ponašaju poput endometrija, što je tkivo koje oblaže maternicu, na sličan će se način zadebljati, fragmentirati i krvariti sa svakim menstrualnim ciklusom; Stoga, periodično krvarenje rasta endometrioze u organima izvan maternice može dovesti do raznih simptoma, od kojih neki uključuju lokalnu upalu, bol u zdjelici, kongestivnu dismenoreju, prekomjerno menstrualno krvarenje i bol tijekom uobičajenog spolnog odnosa.

Trenutne procjene pokazuju da oko 176 milijuna žena diljem svijeta živi s endometriozom, što predstavlja 5-10% žena reproduktivne dobi pogođenih ovim stanjem. U Sjedinjenim Državama približno 11% žena trenutačno ima dijagnozu endometrioze, od kojih je većina u 30-im i 40-im godinama. Osim toga, 47% žena koje se bore s neplodnošću žive s endometriozom.

Uz iscrpljujuće simptome uzrokovane endometriozom, prisutnost ovog stanja također povećava rizik od nekoliko kroničnih bolesti, uključujući hipertenziju, aterosklerozu, koronarnu bolest srca (CHD), dislipidemiju, autoimune bolesti i ginekološke karcinome.

Endometrioza i KVB

Endometrioza je povezana s kroničnom sustavnom upalom, oksidativnim stresom i visokim razinama lipida, što sve doprinosi aterosklerozi. Formiranje i progresija ateroskleroze koronarnih arterija povećavaju rizik od kardiovaskularnih bolesti (KVB) kao što su koronarna arterijska bolest (CAD), visoki krvni tlak, visoki kolesterol i dijabetes; Stoga endometrioza može biti uključena u razvoj kardiovaskularnih bolesti.

Prethodne studije potvrdile su da pacijentice s endometriozom imaju povećan relativni rizik (RR) od razvoja hipertenzije, hiperkolesterolemije, ishemijske bolesti srca (IHD) i infarkta miokarda (MI) za 14%, 25%, 40%, respektivno. 52% ima. Unatoč tim zapažanjima, pozitivna povezanost između endometrioze i kardiovaskularnih bolesti ostaje nejasna, što je spriječilo pružatelje zdravstvenih usluga u adekvatnom liječenju pacijentica s endometriozom koje bi mogle biti izložene većem riziku od ovih bolesti.

Kako bi se pozabavili ovim nesigurnostima, istraživači trenutne studije proveli su sustavni pregled i meta-analizu kohortnih i slučaj-kontrolnih studija objavljenih između siječnja 2000. i travnja 2023. za analizu.

Rezultati istraživanja rizika od KVB

Trenutačni pregled identificirao je povećani rizik od kardiovaskularnih bolesti i hipertenzije od 23%, odnosno 13%, u žena s endometriozom u usporedbi s onima bez te bolesti. Važno je napomenuti da ove rezultate treba tumačiti oprezno jer su potrebna dodatna istraživanja kako bi se potvrdile opažene povezanosti i istražili mehanizmi koji leže u pozadini koji bi mogli biti uključeni.

Nekoliko različitih bioloških mehanizama može biti uključeno u povećani rizik od kardiovaskularnih bolesti i hipertenzije u pacijenata s endometriozom, od kojih neki uključuju kroničnu upalu, oksidativni stres i povećanu aktivnost estrogena. Visoke razine estrogena mogu negativno utjecati na različite aspekte kardiovaskularnog sustava, uključujući promijenjenu funkciju endotela, povećanu krutost arterija i stvaranje aterosklerotskih plakova, što sve također povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti.

Određeni čimbenici načina života kao što su sjedilački način života, loša kvaliteta prehrane, pijenje i pušenje uključeni su u razvoj i endometrioze i kardiovaskularnih bolesti, što ukazuje na zajedničke patologije između ova dva stanja.

Genetske karakteristike također mogu biti uključene u povezanost endometrioze i kardiovaskularnih bolesti. Na primjer, prethodne europske studije su pokazale da je nekoliko neovisnih genetskih lokusa pozitivno povezano s endometriozom i pojavom kardiovaskularnih bolesti.

Zaključci

Trenutna studija je prva meta-analiza provedena da ispita povezanost između endometrioze i kardiovaskularnih bolesti. Rezultati pregleda pokazuju da prisutnost endometrioze povećava rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti i hipertenzije.

Ova zapažanja naglašavaju važnost pažljivog praćenja ovih visokorizičnih pacijenata i pravovremenog pokretanja preventivnih intervencija. Na primjer, kliničari mogu uključiti tretmane koji ciljaju na kroničnu upalu, oksidativni stres i hormonalne putove u svoje strategije za liječenje pacijenata s endometriozom.

Prepoznavanje endometrioze kao potencijalnog čimbenika rizika za KVB omogućuje ranu procjenu i intervenciju kardiovaskularnog rizika s fokusom na promjene životnog stila i personaliziranu skrb za smanjenje kardiovaskularnog rizika u pacijentica s endometriozom. “

Izvori: