Az endometriózis a szív- és érrendszeri betegségek magasabb kockázatához kapcsolódik

Az endometriózis a szív- és érrendszeri betegségek magasabb kockázatához kapcsolódik

A szisztémás gyulladás és a magas ösztrogénszint hozzájárulhat a szívbetegségek és a magas vérnyomás fokozott kockázatához.

Egy nemrégiben publikált tanulmányBMC közegészségügyAz endometriózis és a kardiovaszkuláris kockázat közötti összefüggést vizsgálja.

Mi az endometriózis?

Az endometriózisra jellemző, hogy a méhen kívüli méhnyálkahártya-szerű szövet abnormális növekedése következik be, és a kismedencei szervek, például a petefészkek, a petevezetékek, a méh, a hólyag és a belek a leggyakrabban érintettek. Mivel ezek a szövetek úgy működnek, mint a méhnyálkahártya, amely a méhet bélelő szövet, minden menstruációs ciklusnál hasonlóan megvastagodnak, töredeznek és vérzik; Ezért az endometriózis növekedésének időszakos vérzése a méhen kívüli szervekben számos tünethez vezethet, amelyek közül néhány helyi gyulladás, kismedencei fájdalom, pangásos dysmenorrhoea, túlzott menstruációs vérzés és fájdalom a szokásos közösülés során.

A jelenlegi becslések szerint a világon körülbelül 176 millió nő él endometriózisban, ami a reproduktív korú nők 5-10%-át teszi ki ebben a betegségben. Az Egyesült Államokban jelenleg a nők körülbelül 11%-ánál diagnosztizálnak endometriózist, többségük a 30-as és 40-es éveiben jár. Ezenkívül a meddőséggel küzdő nők 47%-a endometriózissal él.

Az endometriózis okozta legyengítő tünetek mellett ennek az állapotnak a jelenléte számos krónikus betegség, köztük a magas vérnyomás, az érelmeszesedés, a szívkoszorúér-betegség (CHD), a diszlipidémia, az autoimmun betegségek és a nőgyógyászati ​​daganatok kockázatát is növeli.

Endometriózis és CVD

Az endometriózis krónikus szisztémás gyulladással, oxidatív stresszel és magas lipidszinttel jár együtt, amelyek mindegyike hozzájárul az ateroszklerózishoz. A koszorúér atherosclerosis kialakulása és progressziója növeli a szív- és érrendszeri betegségek (CVD-k), például a koszorúér-betegség (CAD), a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint és a cukorbetegség kockázatát; Ezért az endometriózis szerepet játszhat a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásában.

Korábbi vizsgálatok megerősítették, hogy az endometriózisban szenvedő betegeknél 14%-kal, 25%-kal, 40%-kal megnövekedett a magas vérnyomás, a hypercholesterinaemia, az ischaemiás szívbetegség (IHD) és a miokardiális infarktus (MI) relatív kockázata (RR). 52%-ának van. E megfigyelések ellenére az endometriózis és a szív- és érrendszeri betegségek közötti pozitív kapcsolat továbbra is tisztázatlan, ami megakadályozta, hogy az egészségügyi szolgáltatók megfelelően kezeljék azokat az endometriózisban szenvedő betegeket, akiknél nagyobb a kockázata ezeknek a betegségeknek.

E bizonytalanságok kezelése érdekében a jelenlegi tanulmány kutatói szisztematikus áttekintést és metaanalízist végeztek a 2000 januárja és 2023 áprilisa között közzétett kohorsz- és eset-kontroll vizsgálatokról elemzés céljából.

A CVD kockázatának vizsgálati eredményei

A jelenlegi áttekintés megállapította, hogy az endometriózisban szenvedő nőknél 23%-kal, illetve 13%-kal megnövekedett a szív- és érrendszeri betegségek, illetve a magas vérnyomás kockázata azoknál a nőknél, akiknek nincs betegségük. Fontos, hogy ezeket az eredményeket óvatosan kell értelmezni, mivel további kutatásokra van szükség a megfigyelt összefüggések megerősítéséhez és a mögöttes mechanizmusok vizsgálatához.

Számos különböző biológiai mechanizmus szerepet játszhat a szív- és érrendszeri betegségek és a magas vérnyomás megnövekedett kockázatában endometriózisban szenvedő betegeknél, amelyek közül néhány a krónikus gyulladás, az oxidatív stressz és az ösztrogén fokozott aktivitása. A magas ösztrogénszint negatívan befolyásolhatja a szív- és érrendszer különböző aspektusait, beleértve a megváltozott endothel funkciót, a fokozott artériás merevséget és az atheroscleroticus plakkok képződését, amelyek szintén növelik a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.

Bizonyos életmódbeli tényezők, mint például a mozgásszegény életmód, a rossz táplálkozás minősége, az ivás és a dohányzás egyaránt szerepet játszanak az endometriózis és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásában, ami e két állapot közös patológiájára utal.

Genetikai jellemzők is szerepet játszhatnak az endometriózis és a szív- és érrendszeri betegségek közötti összefüggésben. Például korábbi európai tanulmányok számos független genetikai lókuszt feltételeztek, amelyek pozitív kapcsolatban állnak az endometriózissal és a szív- és érrendszeri betegségek előfordulásával.

Következtetések

A jelenlegi tanulmány az első metaanalízis, amelyet az endometriózis és a szív- és érrendszeri betegségek közötti összefüggés vizsgálatára végeztek. A felülvizsgálati eredmények azt mutatják, hogy az endometriózis jelenléte növeli a szív- és érrendszeri betegségek és a magas vérnyomás kialakulásának kockázatát.

Ezek a megfigyelések hangsúlyozzák e magas kockázatú betegek szoros megfigyelésének és a megelőző beavatkozások időben történő megkezdésének fontosságát. Például a klinikusok beépíthetik a krónikus gyulladást, az oxidatív stresszt és a hormonális útvonalakat célzó kezeléseket az endometriózisban szenvedő betegek kezelési stratégiájába.

Az endometriózisnak a szív- és érrendszeri betegségek lehetséges kockázati tényezőjeként való felismerése lehetővé teszi a szív- és érrendszeri kockázat korai felmérését és beavatkozását, különös tekintettel az életmódbeli változtatásokra és a személyre szabott gondozásra az endometriózisos betegek szív- és érrendszeri kockázatának csökkentésére. "

Források: