Endometriozė, susijusi su didesne širdies ir kraujagyslių ligų rizika

Endometriozė, susijusi su didesne širdies ir kraujagyslių ligų rizika

Sisteminis uždegimas ir didelis estrogenų kiekis gali padidinti širdies ligų ir aukšto kraujospūdžio riziką.

Neseniai paskelbtas tyrimasBMC visuomenės sveikataNagrinėjamas ryšys tarp endometriozės ir širdies ir kraujagyslių rizikos.

Kas yra Endometriozė?

Endometriozei būdingas nenormalus į endometriumą panašių audinių augimas už gimdos ribų, dažniausiai pažeidžiami dubens organai, tokie kaip kiaušidės, kiaušintakiai, gimda, šlapimo pūslė ir žarnos. Kadangi šie audiniai veikia kaip endometriumas, kuris yra gimdą išklojantis audinys, jie panašiai sustorės, suskaidys ir kraujuos su kiekvienu menstruaciniu ciklu; Todėl periodiškas kraujavimas dėl endometriozės augimo organuose už gimdos ribų gali sukelti įvairius simptomus, iš kurių kai kurie yra vietinis uždegimas, dubens skausmas, stazinė dismenorėja, gausus kraujavimas iš menstruacijų ir skausmas įprastų lytinių santykių metu.

Dabartiniai skaičiavimai rodo, kad maždaug 176 milijonai moterų visame pasaulyje serga endometrioze, o tai sudaro 5–10 % vaisingo amžiaus moterų, sergančių šia liga. Jungtinėse Amerikos Valstijose maždaug 11% moterų šiuo metu diagnozuojama endometriozė, dauguma jų yra 30–40 metų amžiaus. Be to, 47% moterų, kovojančių su nevaisingumu, serga endometrioze.

Be endometriozės sukeltų sekinančių simptomų, ši būklė taip pat padidina kelių lėtinių ligų, įskaitant hipertenziją, aterosklerozę, koronarinę širdies ligą (CHD), dislipidemiją, autoimunines ligas ir ginekologinį vėžį, riziką.

Endometriozė ir ŠKL

Endometriozė siejama su lėtiniu sisteminiu uždegimu, oksidaciniu stresu ir dideliu lipidų kiekiu – visa tai prisideda prie aterosklerozės. Vainikinių arterijų aterosklerozės formavimasis ir progresavimas padidina širdies ir kraujagyslių ligų (ŠKL), tokių kaip vainikinių arterijų liga (CAD), aukštas kraujospūdis, didelis cholesterolio kiekis ir diabetas, riziką; Todėl endometriozė gali būti susijusi su CVD vystymusi.

Ankstesni tyrimai patvirtino, kad pacientams, sergantiems endometrioze, santykinė rizika (SR) susirgti hipertenzija, hipercholesterolemija, išemine širdies liga (IŠL) ir miokardo infarktu (MI) padidėja atitinkamai 14%, 25%, 40%. 52% turi. Nepaisant šių pastebėjimų, teigiamas ryšys tarp endometriozės ir širdies ir kraujagyslių ligų išlieka neaiškus, todėl sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai negalėjo tinkamai gydyti endometrioze sergančių pacientų, kuriems gali būti didesnė šių ligų rizika.

Siekdami išspręsti šiuos neaiškumus, dabartinio tyrimo tyrėjai atliko sistemingą kohortos ir atvejo kontrolės tyrimų, paskelbtų nuo 2000 m. sausio mėn. iki 2023 m. balandžio mėn., apžvalgą ir metaanalizę.

ŠKL rizikos tyrimo rezultatai

Šioje apžvalgoje nustatyta, kad moterims, sergančioms endometrioze, CVD ir hipertenzijos rizika padidėja atitinkamai 23 % ir 13 %, palyginti su tomis, kurios neserga. Svarbu tai, kad šie rezultatai turėtų būti interpretuojami atsargiai, nes norint patvirtinti pastebėtas asociacijas ir ištirti pagrindinius mechanizmus, kurie gali būti susiję, reikia atlikti papildomus tyrimus.

Keli skirtingi biologiniai mechanizmai gali būti susiję su padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų ir hipertenzijos rizika pacientams, sergantiems endometrioze, kai kurie iš jų apima lėtinį uždegimą, oksidacinį stresą ir padidėjusį estrogenų aktyvumą. Aukštas estrogenų kiekis gali neigiamai paveikti įvairius širdies ir kraujagyslių sistemos aspektus, įskaitant pakitusią endotelio funkciją, padidėjusį arterijų standumą ir aterosklerozinių plokštelių susidarymą – visa tai taip pat padidina širdies ir kraujagyslių ligų riziką.

Tam tikri gyvenimo būdo veiksniai, tokie kaip sėdimas gyvenimo būdas, prasta mitybos kokybė, gėrimas ir rūkymas, yra susiję su endometriozės ir ŠKL išsivystymu, o tai rodo bendras šių dviejų būklių patologijas.

Genetinės savybės taip pat gali būti susijusios su endometriozės ir širdies ir kraujagyslių ligų ryšiu. Pavyzdžiui, ankstesni Europos tyrimai parodė, kad keli nepriklausomi genetiniai lokusai yra teigiamai susiję su endometrioze ir širdies ir kraujagyslių ligų atsiradimu.

Išvados

Šis tyrimas yra pirmoji metaanalizė, atlikta siekiant ištirti ryšį tarp endometriozės ir ŠKL. Apžvalgos rezultatai rodo, kad endometriozė padidina riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis bei hipertenzija.

Šie stebėjimai pabrėžia, kad svarbu atidžiai stebėti šiuos didelės rizikos pacientus ir laiku pradėti prevencines intervencijas. Pavyzdžiui, gydytojai gali įtraukti gydymą, skirtą lėtiniam uždegimui, oksidaciniam stresui ir hormoniniams keliams gydyti, į savo strategijas, skirtas gydyti pacientus, sergančius endometrioze.

Endometriozės pripažinimas galimu ŠKL rizikos veiksniu leidžia anksti įvertinti ir įsikišti širdies ir kraujagyslių ligų riziką, daugiausia dėmesio skiriant gyvenimo būdo pokyčiams ir individualizuotai priežiūrai, siekiant sumažinti endometrioze sergančių pacientų širdies ir kraujagyslių ligų riziką. “

Šaltiniai: