Kan rødt kjøtt hjelpe kvinner med å forbedre jernnivået? Ny studie antyder beskjedne fordeler

Kan rødt kjøtt hjelpe kvinner med å forbedre jernnivået? Ny studie antyder beskjedne fordeler

Kan å spise mer biff og burgere fikse jernmangel? Ny forskning viser rødt kjøtts kraft til å øke hemoglobinnivået hos kvinner - men det er en hake.

Forskere fra Dublin City University, Irland, gjennomførte en systematisk gjennomgang og metaanalyse av intervensjonsstudier som undersøkte effekten av økt inntak av rødt kjøtt på jernstatus hos voksne.

Oversiktsartikkelen publisert i tidsskriftetErnæringsvurderingerGir nyttig informasjon om ernæringstiltak for å kontrollere jernmangel.

bakgrunn

Jernmangel er den vanligste næringsmangelen på verdensbasis, og påvirker omtrent 25 % av verdens befolkning. Det er assosiert med en rekke helseproblemer, inkludert tretthet, kognitiv svikt og redusert fysisk evne og produktivitet.

Forskerne bemerket at i tillegg til jern, gir rødt kjøtt andre næringsstoffer som sink og B-vitaminer som kan bidra til forbedringer i hemoglobin, selv om disse næringsstoffenes evne til å påvirke jernstatus fortsatt er uklar.

Det viktigste er at jernmangel er en hovedårsak til anemi, som i alvorlig form kan forårsake sløvhet, kortpustethet, nedsatt vekst og utvikling og ugunstige graviditetsutfall.

Faktorer som øker risikoen for jernmangel inkluderer inntak av lav biotilgjengelig diett, utførelse av høyintensitets aerobic trening, kraftig menstruasjonsblødning og redusert jernopptak.

Oralt jerntilskudd er den mest brukte intervensjonen for å forebygge og behandle jernmangel. Imidlertid har denne intervensjonen mange bivirkninger, inkludert kvalme, oppkast, forstoppelse og diaré, som ofte fører til seponering av behandlingen.

Å forbedre jernnivået gjennom ernæringsintervensjoner er et potensielt alternativ for å forhindre jernmangel. Rødt kjøtt som storfekjøtt, svinekjøtt og lam er en rik kilde til jern, spesielt det mest biotilgjengelige hemjernet.

Den nåværende systematiske oversikten hadde som mål å identifisere, kritisk vurdere og meta-analysere resultatene fra tilgjengelige intervensjonsstudier som undersøkte effekten av økt inntak av rødt kjøtt på jernstatus hos voksne med normal og suboptimal jernstatus.

Gjennomgå design

Forskerne søkte i ulike elektroniske databaser for å identifisere relevante intervensjonsstudier publisert frem til oktober 2024. Denne oversikten analyserte systematisk ti studier som involverte 397 voksne deltakere (original news story 397 323) i alderen 18 til 70 år som rapporterte økt inntak av rødt kjøtt i minst fire uker som en intervensjon og minst én jernstatus biomarkør og minst én jernstatus biomarkør, biomarker for jernstatus (ferritinfer).

De fleste deltakerne (81 %) var kvinner, hovedsakelig i fertil alder, en gruppe med høyere risiko for jernmangel.

Observasjoner

Deltakerne spiste opptil 1,8 kg rødt kjøtt ukentlig - mer enn 20 porsjoner - men fordelene økte ikke nødvendigvis med høyere inntak, noe som tyder på at mer ikke alltid er bedre.

De ti studiene inkludert i gjennomgangen inkluderte 397 deltakere. De mest rapporterte biomarkørene for jernstatus i disse studiene var serumnivåer av ferritin (det viktigste jernlagringsproteinet) og hemoglobin (en funksjonell biomarkør).

Mengden rødt kjøtt konsumert av deltakerne hver uke varierte fra 255 gram (tilberedt vekt) til 1841 gram (kokt vekt), og intervensjonsvarigheten varierte fra 8 til 52 uker.

Metaanalysen av inkluderte studier fant at økt forbruk av rødt kjøtt hos voksne kan øke betydelig. Imidlertid avslørte metaanalysen betydelig heterogenitet i hemoglobinresultater (I² = 96,3%), noe som indikerer en høy grad av variasjon mellom studiene.

I metaanalysen ble det ikke funnet noen signifikant effekt av intervensjon på serumferritinnivåer med mindre intervensjoner varte ≥8 uker, med ferritinnivåer som økte med +2,27 µg/L etter 8–16 uker og +5,62 µg/L utover 16 uker. Tilsvarende viste ferritinresultater høy heterogenitet (I² = 91,4%), noe som kan påvirke påliteligheten til sammenslåtte estimater.

Til tross for disse forbedringene, bemerket gjennomgangen at disse økningene kan være for små til å være klinisk meningsfulle, spesielt for personer med jernmangelanemi (IDA).

I denne forbindelse tyder eksisterende bevis på at de synergistiske effektene av rødt kjøtt mikronæringsstoffer, inkludert jern, sink, selen, vitamin B6 og B12 og folat, kan øke hemoglobinsyntesen.

Moderatoranalyse viste en større forbedring i hemoglobinnivået hos kvinner enn hos menn. Hormonet -hepcidin, som regulerer jernhomeostase, forbedrer jernabsorpsjonen ved lavere konsentrasjoner hos kvinner. I tillegg er det høyere risiko for jernmangel på grunn av menstruasjonsblodtap og graviditetsrelaterte krav, noe som kan forklare kjønnsforskjellen i hemoglobinstatus etter intervensjon observert i metaanalysen.

Når det gjelder ferritinnivåer, viste moderatoranalyse at rødt kjøtt kan forbedre serumferritinnivået betydelig når det konsumeres i ≥8 uker. I tillegg viste analysen at ferritinforbedringer var mer uttalte når intervensjoner varte lenger enn 16 uker.

Deltakere som sjelden spiste rødt kjøtt før forsøket så hemoglobinøkningen - en "nyhetseffekt" for kostholdsskifter - sammenlignet med vanlige forbrukere.

De fleste studiene som ble inkludert i denne metaanalysen fokuserte på kvinner i fertil alder. Dette kan skyldes at disse kvinnene har høyere risiko for å utvikle jernmangel på grunn av økt jernbehov under svangerskapet. Mens noen individuelle studier rapporterte at deltakere med lavere baseline jernstatus viste større forbedring i serumferritin og hemoglobin, identifiserte ikke metaanalysen baseline jernstatus som en statistisk signifikant moderator totalt sett.

Et bemerkelsesverdig unntak var en studie som rapporterte forbedringer i jernstatus hos overvektige kvinner med normal baseline jernstatus. Disse forbedringene ble observert i sammenheng med en diettintervensjon med høyt proteininnhold i vekttap, noe som tyder på at økt inntak av rødt kjøtt på tvers av populasjoner reagerer på jernmangel.

Disse inkonsekvensene i resultatene fremhever behovet for fremtidige studier som utelukkende fokuserer på individer med lav jernstatus.

Når det gjelder ferritinnivåer, viste metaanalysen at inntak av rødt kjøtt over lengre tid er gunstig med tanke på å øke serumferritinnivået. For eksempel økte intervensjoner som varte ≥16 uker ferritin med 5,62 µg/L.

Disse observasjonene tyder på at lengre perioder med intervensjon kan være nødvendig for å oppdage en gunstig effekt av økt rødt kjøttinntak på markører for jernstatus. Ytterligere studier med lengre intervensjonsperioder er nødvendig for å bedre forstå effekten av jernintervensjoner i kosten på jernstatus.

I tillegg ble alle inkluderte studier vurdert til å ha minst "en viss bekymring" for risiko for skjevhet, og en studie ble vurdert til å ha "høy risiko for skjevhet", noe som begrenser styrken av bevisene.

Studier med dietter rik på vitamin C samt rødt kjøtt registrerte 15 % større hemoglobinøkning, noe som tyder på uutnyttede kombinatoriske strategier.

Det er verdt å merke seg at kontrollgruppene i de inkluderte studiene fulgte ulike dietter, inkludert vanlige dietter med lavt biotilgjengelig jern, vegetariske dietter eller regimer med multivitamintilskudd, noe som kan påvirke resultatenes generaliserbarhet.

Selv om økt inntak av rødt kjøtt resulterer i beskjedne forbedringer i jernstatus, gjenstår det å fastslå i hvilken grad slike økninger er klinisk meningsfulle. Videre kan serumferritin, som et akuttfaseprotein, være påvirket av betennelse, som ikke ble konsekvent kontrollert i de inkluderte studiene og kan forveksle ferritin som en markør for jernlagre.

Mens hemoglobin og ferritin har vært det primære fokuset, har andre markører som serumjern, transferrinmetning og løselig transferrinreseptor også blitt studert, men ga blandede eller negative resultater, noe som kompliserte tolkninger.

Gjennomgangen vurderte ikke formelt publikasjonsskjevhet, men gitt det lille antallet studier som er inkludert, kan ikke potensialet for slik skjevhet utelukkes.

Diplom

De nåværende oversiktsresultatene er basert på kun ti studier. Denne begrensningen understreker behovet for ytterligere forskning på dette området. Selv om økt inntak av rødt kjøtt fører til en liten forbedring i jernstatus, spesielt hemoglobin, var de observerte biomarkørendringene beskjedne og kan ikke resultere i meningsfulle kliniske resultater.

Det er viktig at oral jerntilskudd fortsatt anses som overlegen for personer med jernmangelanemi, selv om kostholdstilnærminger som inntak av rødt kjøtt kan gi en komplementær strategi, spesielt for langsiktig vedlikehold av jernstatus.

Fremtidig forskning bør fokusere på lengre intervensjoner i jernmangelpopulasjoner, kontrollere for forstyrrende faktorer som betennelse og vanlig diett, og evaluere kliniske resultater utover biomarkørforbedringer.

Kilder: