Muži na keto dietě hubnou více než ženy. Nová studie ukazuje proč

Muži na keto dietě hubnou více než ženy. Nová studie ukazuje proč

Proč muži vidí dramatičtější výsledky ketodiety? Prozkoumejte nejnovější vědu o tom, jak hormony a metabolismus ovlivňují úspěch při hubnutí u mužů a žen.

Ve studii nedávno zveřejněné v časopiseLimity ve výživěVýzkumníci zkoumali rozdíly mezi pohlavími v účinnosti ketogenní diety (KD) na hubnutí a prokázali, že muži mají výrazně větší úbytek hmotnosti než ženy podle identických protokolů KD. Například ve 45denní klinické studii muži ztratili v průměru 11,63 % tělesné hmotnosti ve srovnání s 8,95 % u žen.

Ženské svaly pracují jinak. Ženy mají přirozeně více pomalých svalových vláken, která jsou stavěna pro vytrvalostní aktivity a díky nim může být tradiční cvičení efektivnější pro jejich hubnutí než pro striktní ketózu.

Obezita je celosvětově hlavním problémem veřejného zdraví a je také úzce spojena s kardiovaskulárními poruchami, cukrovkou a rakovinou. V roce 2020 trpělo nadváhou nebo obezitou 2,6 miliardy lidí starších pěti let a očekává se, že toto číslo bude pokračovat až do roku 2035. Výživa pro obezitu se v posledních letech stala středem zájmu, přičemž jsou podporovány různé strategie hubnutí.

Tradiční nízkotučná dieta je běžná, ale může podporovat nadměrný příjem sacharidů, což by mohlo zhoršit problémy s váhou a lipidové abnormality. Naproti tomu KD je nutriční přístup založený na ultra nízkém obsahu sacharidů, středně bílkovin a tuků. KD navozuje stav ketózy, ve kterém tělo používá ketolátky jako primární zdroj energie místo glukózy.

Proto si KD získal popularitu jako účinná strategie hubnutí. Navzdory významnému úbytku hmotnosti spojenému s KD existují významné rozdíly mezi pohlavími. Tato studie revidovala literaturu o mechanismech KD v léčbě obezity a pohlavních rozdílech vyplývajících z interakcí mezi hormony a vrozenými faktory.

Mechanismy, které jsou základem KD

Střevní geny reagují odlišně. Když vědci změnili geny střev u myší, ženy produkovaly výrazně více enzymů spalujících tuky (HMGCS2), což naznačuje, že trávicí systém žen reaguje na jedinečné změny ve stravě.

Za standardních nutričních podmínek se produkuje minimum ketonů. KD však způsobuje, že tělo napodobuje stav nalačno, a hladovění sacharidů však vede k akumulaci acetyl-CoA. To uvede játra do pohybu a produkují přebytečné ketony, jako je acetoacetát, aceton a β-hydroxybutyrát, vedlejší produkty metabolismu tuků.

Kromě toho hematoencefalická bariéra (BBB) ​​omezuje zdroje energie mozku na ketony a glukózu. Během půstu tvoří ketony 25 až 75 % energetických požadavků mozku. KD tedy může udržovat pravidelný přísun energie mozku a hladinu cukru v periferní krvi, podporovat úbytek tuku a snižovat lipogenezi. KD podporuje hubnutí prostřednictvím různých mechanismů.

KD potlačuje chuť k jídlu zvýšením peptidových neurotransmiterů (např. glukagonu podobný peptid-1) a snížením hormonů regulujících chuť k jídlu (např. ghrelinu a cholecystokininu), čímž snižuje příjem potravy. Kromě toho KD podporuje odbourávání viscerálního tuku, odbourávání zásob jaterního glykogenu a snižování hromadění viscerálního tuku. KD také mění funkci střevní mikroflóry, která vykazuje pohlavně specifické variace, jako je vyšší množství bakterií metabolizujících tuk, jako je např.BacteroidetesU mužů je snížena produkce mastných kyselin s krátkým řetězcem, což ovlivňuje signalizaci střeva a mozku.

Přehled mechanismu KD. Za normálních metabolických podmínek slouží glukóza jako primární energetický substrát a je metabolizována na pyruvát. Tento pyruvát je poté přeměněn na acetyl-COA, za vzniku oxalacetátu, který vstupuje do cyklu TCA za vzniku ATP. Avšak za ketogenních nutričních podmínek je syntéza oxaloacetátu omezená a brání normální progresi cyklu TCA. V důsledku toho dochází k významné spotřebě tuku při procesech, jako je aktivace mastných kyselin a β-oxidace vytvářející acetyl-CoA, který podporuje produkci ketolátek. Následně tento proces ketogeneze dodává energii a potlačuje chuť k jídlu a zároveň převádí mozek do energetického režimu „citlivého na tuk“.

Pohlavní rozdíly v úbytku hmotnosti související s KD

Zánět hraje skrytou roli. Studie zjistily, že ženská těla přirozeně produkují více molekul tuku spojených se zánětem během přestávky, což potenciálně ztěžuje ztrátu tuku při přechodu do ketózy.

Zatímco studie systematicky nezkoumaly genetický základ sexuálních parit vyvolaných KD, literatura naznačuje, že tyto rozdíly mohou být spojeny s neurotransmitery, genetickými faktory, intermediárními fenotypy a individuální citlivostí na environmentální podněty. Konkrétně KD snižuje hladiny neurotransmiterů, včetně serotoninu, dopaminu a norepinefrinu, které ovlivňují chování při příjmu potravy.

Katecholaminy také inhibují chuť k jídlu a snižují příjem potravy, čímž kontrolují příjem kalorií. Muži akumulují tuk centrálně (viscerální tuk), který je za podmínek KD snadněji metabolizován, zatímco ženy ukládají tuk podkožně. Tato genderová disparita v distribuci tuku by mohla být spojena s účinky norepinefrinu na regionální tukovou tkáň, která je ovlivněna různými hustotami a afinitami adrenergních receptorů, což je zodpovědné za rozdíly v účincích KD na hubnutí mezi ženami a muži. Navíc rozdíl v odpovědi na KD mezi pohlavími může být přisuzován estrogenu, který může zvýšit citlivost a-adrenergních receptorů, které inhibují odbourávání tuků.

Jedna studie ukázala, že samčí myší modely KD dosáhly úbytku hmotnosti a glykemické kontroly, zatímco jejich ženské protějšky vykazovaly mírný přírůstek hmotnosti, opožděný nástup inzulínové rezistence a zhoršenou glukózovou toleranci. Eliminace produkce endogenních estrogenů však zlepšila glykemickou kontrolu a snížila adipozitu, srovnatelně s muži. Kromě toho hraje testosteron zásadní roli v metabolismu bílkovin, tuků a sacharidů.

Existují důkazy, že testosteron zvyšuje norepinefrinem indukovanou lipolýzu v izolovaných adipocytech samců potkanů ​​zvýšením počtu β-adrenergních receptorů, které podporují odbourávání tuků. Viscerální tuk u mužů přeměňuje testosteron na estrogen. Z tohoto důvodu zvýšení procenta tělesného tuku obvykle zvyšuje hladiny estrogenu u mužů, zatímco hladiny testosteronu klesají. Nedávná klinická studie uvedla, že muži s nadváhou profitují z KD prostřednictvím zvýšených profilů testikulárních hormonů, zvýšených hladin testosteronu/SHBG a snížení markerů obezity.

Lékařský původ stravy. Než se tento přístup stal trendem hubnutí ve 20. letech 20. století, byl úspěšně léčen, ale bylo opuštěno, když se o desetiletí později objevily léky proti záchvatům.

Pro ženy před menopauzou představuje menstruační cyklus další vrstvu složitosti. Přehled zdůrazňuje, že během luteální fáze mohou zvýšené hladiny progesteronu zhoršit citlivost na inzulín a zvýšit touhu po sacharidech, což ztěžuje dosažení a udržení stavu ketózy, aby byla dieta účinná.

Kromě toho existují sexuální rozdíly v okamžitých zdrojích energie v klidových a postprandiálních stavech. Ženy mají tendenci začleňovat postprandiální volné mastné kyseliny (FFA) do triglyceridů, ukládat tuky a používat sacharidy jako zdroj energie. Naproti tomu muži vytvářejí energii oxidací FFA a ukládají sacharidy jako glykogen. Proto ženy, které sledují KD, bývají tlusté a mají potíže s konzumací tuku a mobilizací.

KD se také uvádí jako účinný pro růst svalů. Randomizovaná kontrolovaná studie zjistila, že lidé, kteří dělali KD po dobu šesti týdnů, nabrali více svalů než ti, kteří pravidelně drželi dietu. V jiné studii další studie zjistila, že KD může nepříznivě ovlivnit svalovou únavu u mladých, zdravých žen, což může potenciálně ovlivnit jejich vnímání únavy. To naznačuje, že nepříznivé účinky KD na svalovou vytrvalost u žen mohou ovlivnit účinnost hubnutí. A konečně, rozdíly v regulaci mozku, jako je snížená účinnost neuropeptidu pomc regulujícího energii u samic myší, také naznačují neurobiologický základ pro různé výsledky.

Závěrečné poznámky

Celkově vzato se projevuje odlišně u žen a mužů a rozdíly mezi pohlavími ovlivňují účinnost KD při léčbě obezity. Současné důkazy naznačují, že KD je nejúčinnější u mužů, následovaných ženami po menopauze, i když u premenopauzálních žen je její účinnost omezená. Tyto rozdíly lze přičíst genetice, pohlavním hormonům, menstruačnímu cyklu, neurotransmiterům, neuronální regulaci v oblastech mozku rozšiřujících energii, střevní mikrobiotě a imunitě. Celkově studie poskytla poznatky ke zlepšení strategií hubnutí a usnadnění personalizovaných preventivních a terapeutických intervencí. Autoři poznamenávají, že k potvrzení těchto zjištění je zapotřebí další výzkum v etnicky odlišných populacích.

Zdroje: