Mehed kaotavad rohkem kaalu kui naised keto dieedil. Uus uuring näitab, miks

Mehed kaotavad rohkem kaalu kui naised keto dieedil. Uus uuring näitab, miks

Miks näevad mehed keto dieedil dramaatilisemaid tulemusi? Avastage uusimaid teadusuuringuid selle kohta, kuidas hormoonid ja ainevahetus mõjutavad meeste ja naiste edukust kaalulangus.

Hiljuti ajakirjas avaldatud uuringusPiirangud toitumisesTeadlased uurisid soolisi erinevusi ketogeense dieedi (KD) tõhususes kehakaalu langetamisel ja näitasid, et meestel on identsete KD-protokollide järgi oluliselt suurem kaalulangus kui naistel. Näiteks 45-päevases kliinilises uuringus kaotasid mehed keskmiselt 11,63% kehakaalust, võrreldes naiste 8,95%-ga.

Naiste lihased töötavad erinevalt. Naistel on loomulikult rohkem aeglaseid lihaskiude, mis on loodud vastupidavustegevuseks ja võivad muuta traditsioonilise treeningu kehakaalu langetamisel tõhusamaks kui range ketoosi korral.

Ülekaalulisus on suur rahvatervise probleem kogu maailmas ning see on tihedalt seotud ka südame-veresoonkonna häirete, diabeedi ja vähiga. 2020. aastal oli 2,6 miljardit üle viieaastast inimest ülekaalulised või rasvunud ning see arv peaks jätkuma kuni 2035. aastani. Viimastel aastatel on tähelepanu keskpunktis olnud rasvumise vastane toitumine, mille raames on propageeritud erinevaid kaalulangetamise strateegiaid.

Traditsiooniline madala rasvasisaldusega dieet on levinud, kuid võib soodustada liigset süsivesikute tarbimist, mis võib süvendada kaaluprobleeme ja lipiidide häireid. Seevastu KD on ülimadala süsivesikute, mõõduka valgu- ja rasvapõhise toitumisviisiga lähenemisviis. KD kutsub esile ketoosi seisundi, mille puhul keha kasutab glükoosi asemel peamise energiaallikana ketokehasid.

Seetõttu on KD kogunud populaarsust tõhusa kaalulangetamise strateegiana. Vaatamata KD-ga seotud olulisele kaalukaotusele on märkimisväärseid soolisi erinevusi. Käesolevas uuringus vaadeldi kirjandust KD mehhanismide kohta rasvumise ravis ning hormoonide ja kaasasündinud tegurite koostoimetest tulenevaid soolisi erinevusi.

KD aluseks olevad mehhanismid

Soolestiku geenid reageerivad erinevalt. Kui teadlased muutsid hiirte soolestiku geene, tootsid naised oluliselt rohkem rasvapõletusensüüme (HMGCS2), mis viitab sellele, et naiste seedesüsteem reageerib ainulaadsetele toitumismuutustele.

Standardsete toitumistingimuste korral toodetakse ketoone minimaalselt. Kuid KD paneb keha jäljendama tühja kõhu seisundit ja süsivesikute nälgimine põhjustab aga atsetüül-CoA kuhjumist. See paneb maksa ületöötama, tekitades liigseid ketoone, nagu atsetoatsetaat, atsetoon ja β-hüdroksübutüraat, mis on rasvade metabolismi kõrvalsaadused.

Lisaks piirab hematoentsefaalbarjäär (BBB) ​​aju energiaallikaid ketoonide ja glükoosiga. Paastumise ajal moodustavad ketoonid 25–75% aju energiavajadusest. Seega suudab KD säilitada regulaarset aju energiavarustust ja perifeerset veresuhkru taset, soodustada rasvade kadu ja vähendada lipogeneesi. KD soodustab kaalulangust erinevate mehhanismide kaudu.

KD pärsib söögiisu, suurendades peptiidsete neurotransmitterite (nt glükagoonilaadne peptiid-1) ja vähendades söögiisu reguleerivaid hormoone (nt greliin ja koletsüstokiniin), vähendades seeläbi toidutarbimist. Lisaks soodustab KD vistseraalse rasva lagunemist, maksa glükogeenivarude lõhustumist ja vistseraalse rasva kogunemise vähendamist. KD muudab ka soolestiku mikrobiota funktsiooni, millel on soopõhised variatsioonid, näiteks suurem rasvu metaboliseerivate bakterite arvukus, naguBakteroididMeestel väheneb lühikese ahelaga rasvhapete tootmine, mis mõjutab soolestiku ja aju signaaliülekannet.

KD mehhanismi ülevaade. Normaalsetes metaboolsetes tingimustes toimib glükoos primaarse energia substraadina ja metaboliseeritakse püruvaadiks. See püruvaat muundatakse seejärel atsetüül-COA-ks, saades oksaloatsetaati, mis siseneb TCA tsüklisse, et toota ATP-d. Ketogeensetes toitumistingimustes on aga oksaloatsetaadi süntees piiratud ja takistab TCA tsükli normaalset kulgemist. Järelikult toimub märkimisväärne rasvatarbimine selliste protsessidega nagu rasvhapete aktiveerimine ja β-oksüdatsioon, mis tekitavad atsetüül-CoA, mis soodustab ketokehade tootmist. Seejärel annab see ketogeneesi protsess energiat ja pärsib söögiisu, muutes samal ajal aju "rasvatundlikuks" energiarežiimiks.

Soolised erinevused KD-ga seotud kaalukaotuses

Põletik mängib varjatud rolli. Uuringud näitasid, et naiste keha toodab pausi ajal loomulikult rohkem põletikuga seotud rasvamolekule, mis võib ketoosi üleminekul raskendada rasva kadu.

Kuigi uuringud ei ole süstemaatiliselt uurinud KD-st põhjustatud seksuaalsete pariteetide geneetilist alust, viitab kirjandus, et need erinevused võivad olla seotud neurotransmitterite, geneetiliste tegurite, vahepealsete fenotüüpide ja individuaalse tundlikkusega keskkonna stiimulitele. Täpsemalt, KD vähendab neurotransmitterite, sealhulgas serotoniini, dopamiini ja norepinefriini taset, mis mõjutavad toitumiskäitumist.

Katehhoolamiinid pärsivad ka söögiisu ja vähendavad toidutarbimist, kontrollides seeläbi kalorite tarbimist. Isased koguvad rasvu tsentraalselt (vistseraalne rasv), mis metaboliseeruvad KD tingimustes kergemini, emased aga subkutaanselt. See sooline ebavõrdsus rasva jaotuses võib olla seotud norepinefriini mõjuga piirkondlikule rasvkoele, mida mõjutavad adrenergiliste retseptorite erinevad tihedused ja afiinsused, mis on tingitud KD kaalulangusmõjude erinevustest naiste ja meeste vahel. Lisaks võib sugudevahelise KD-le reageerimise erinevuse seostada östrogeeniga, mis võib suurendada rasvade lagunemist pärssivate α-adrenergiliste retseptorite tundlikkust.

Üks uuring näitas, et KD isashiirte mudelid saavutasid kehakaalu languse ja glükeemilise kontrolli, samas kui nende emasloomadel esines kerge kaalutõus, insuliiniresistentsuse tekke hilinemine ja glükoositaluvuse halvenemine. Endogeense östrogeeni tootmise kõrvaldamine parandas aga glükeemilist kontrolli ja vähendas rasvumist, mis on võrreldav meestega. Lisaks on testosteroonil ülioluline roll valkude, rasvade ja süsivesikute ainevahetuses.

On tõendeid, et testosteroon suurendab norepinefriini poolt indutseeritud lipolüüsi isaste rottide isoleeritud adipotsüütides, suurendades rasvade lagunemist soodustavate β-adrenergiliste retseptorite arvu. Vistseraalne rasv muudab meestel testosterooni östrogeeniks. Sel põhjusel suurendab keha rasvaprotsent meestel tavaliselt östrogeeni taset, samal ajal kui testosterooni tase langeb. Hiljutine kliiniline uuring näitas, et ülekaalulised mehed saavad KD-st kasu munandite hormooniprofiilide suurenemise, testosterooni/SHBG taseme tõusu ja rasvumise markerite vähenemise kaudu.

Dieedi meditsiiniline päritolu. Enne seda, kui see lähenemine muutus 1920. aastatel kaalulangetamise trendiks, raviti seda edukalt, kuid sellest loobuti, kui aastakümneid hiljem ilmusid krambiravimid.

Premenopausis naiste puhul toob menstruaaltsükkel veel ühe keerukuse kihi. Ülevaates rõhutatakse, et luteaalfaasis võib kõrgenenud progesterooni tase halvendada insuliinitundlikkust ja suurendada iha süsivesikute järele, mistõttu on keerulisem saavutada ja säilitada ketoosi seisundit, et dieet oleks tõhus.

Lisaks esinevad puhke- ja söögijärgses seisundis vahetutes energiaallikates seksuaalsed erinevused. Naised kipuvad lisama söögijärgseid vabu rasvhappeid (FFA) triglütseriididesse, säilitama rasva ja kasutama energiaallikana süsivesikuid. Seevastu mehed toodavad energiat FFA oksüdatsiooni kaudu ja säilitavad süsivesikuid glükogeenina. Seetõttu kipuvad KD-d järgivad naised olema paksud ning neil on raskusi rasva tarbimise ja mobiliseerimisega.

KD on väidetavalt tõhus ka lihaste kasvu jaoks. Randomiseeritud kontrollitud uuring näitas, et kuus nädalat KD-d teinud inimesed võtsid rohkem lihaseid kui need, kes pidasid regulaarselt dieeti. Teises uuringus leiti teises uuringus, et KD võib noorte tervete naiste lihasväsimust negatiivselt mõjutada, mõjutades potentsiaalselt nende väsimust. See viitab sellele, et KD kahjulik mõju lihaste vastupidavusele naistel võib mõjutada kehakaalu langetamise tõhusust. Lõpuks viitavad erinevused aju reguleerimises, nagu energiat reguleeriva neuropeptiidi pomc vähenenud tugevus emastel hiirtel, samuti erinevate tulemuste neurobioloogilisele alusele.

Lõppsõna

Kokkuvõttes avaldub see naistel ja meestel erinevalt ning soolised erinevused mõjutavad KD tõhusust rasvumise ravis. Praegused tõendid näitavad, et KD on kõige tõhusam meestel, millele järgnevad postmenopausis naised, kuigi selle efektiivsus on premenopausis naistel piiratud. Need erinevused võivad olla tingitud geneetikast, suguhormoonidest, menstruaaltsüklist, neurotransmitteritest, neuronaalsest regulatsioonist energiat laiendavates ajupiirkondades, soolestiku mikrobiotast ja immuunsusest. Üldiselt andis uuring teadmisi kaalulangusstrateegiate parandamiseks ja isikupärastatud ennetavate ja terapeutiliste sekkumiste hõlbustamiseks. Autorid märgivad, et nende leidude kinnitamiseks on vaja rohkem uurida etniliselt mitmekesiste populatsioonide kohta.

Allikad: