Muškarci gube više kilograma od žena na keto dijeti. Nova studija pokazuje zašto

Muškarci gube više kilograma od žena na keto dijeti. Nova studija pokazuje zašto

Zašto muškarci vide dramatičnije rezultate keto dijete? Istražite najnovija znanstvena saznanja o tome kako hormoni i metabolizam oblikuju uspjeh u mršavljenju kod muškaraca i žena.

U studiji nedavno objavljenoj u časopisuOgraničenja u prehraniIstraživači su ispitali spolne razlike u učinkovitosti ketogene dijete (KD) na gubitak težine i pokazali da muškarci imaju znatno veći gubitak težine od žena pod identičnim KD protokolima. Na primjer, u 45-dnevnom kliničkom ispitivanju muškarci su izgubili u prosjeku 11,63% tjelesne težine u usporedbi s 8,95% kod žena.

Ženski mišići rade drugačije. Žene prirodno imaju više sporih mišićnih vlakana koja su izgrađena za aktivnosti izdržljivosti i mogu tradicionalnu tjelovježbu učiniti učinkovitijom za gubitak težine nego za strogu ketozu.

Pretilost je veliki javnozdravstveni problem diljem svijeta, a također je usko povezana s kardiovaskularnim poremećajima, dijabetesom i rakom. Godine 2020. 2,6 milijardi ljudi starijih od pet godina imalo je prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilo, a očekuje se da će se ta brojka nastaviti do 2035. Prehrana za pretilost postala je fokus posljednjih godina, a promiču se različite strategije mršavljenja.

Tradicionalna dijeta s malo masnoće je uobičajena, ali može potaknuti prekomjerni unos ugljikohidrata, što bi moglo pogoršati probleme s težinom i abnormalnosti lipida. Nasuprot tome, KD je pristup prehrani temeljen na ultra niskom udjelu ugljikohidrata, umjerenoj količini proteina i masti. KD izaziva stanje ketoze u kojem tijelo koristi ketonska tijela kao primarni izvor energije umjesto glukoze.

Stoga je KD stekao popularnost kao učinkovita strategija mršavljenja. Unatoč značajnom gubitku težine povezanom s KD-om, postoje značajne spolne razlike. Ova studija pregledala je literaturu o mehanizmima KD-a u liječenju pretilosti i spolnim razlikama koje proizlaze iz interakcija između hormona i urođenih čimbenika.

Mehanizmi u podlozi KD

Geni crijeva reagiraju drugačije. Kad su istraživači promijenili gene crijeva kod miševa, žene su proizvele znatno više enzima za sagorijevanje masti (HMGCS2)—sugerirajući da probavni sustav žena reagira na jedinstvene promjene u prehrani.

U standardnim prehrambenim uvjetima stvara se minimalna količina ketona. Međutim, KD uzrokuje da tijelo oponaša stanje gladovanja, a gladovanje ugljikohidratima, međutim, dovodi do nakupljanja acetil-CoA. Ovo šalje jetru u pogon, proizvodeći višak ketona kao što su acetoacetat, aceton i β-hidroksibutirat, nusprodukti metabolizma masti.

Osim toga, krvno-moždana barijera (BBB) ​​ograničava izvore energije mozga na ketone i glukozu. Tijekom posta, ketoni pokrivaju 25% do 75% energetskih potreba mozga. Stoga KD može održavati redovitu opskrbu mozga energijom i razinu šećera u perifernoj krvi, pospješiti gubitak masti i smanjiti lipogenezu. KD potiče mršavljenje različitim mehanizmima.

KD potiskuje apetit povećanjem peptidnih neurotransmitera (npr. peptid-1 sličan glukagonu) i smanjenjem hormona koji reguliraju apetit (npr. grelina i kolecistokinina), čime se smanjuje unos hrane. Osim toga, KD potiče razgradnju visceralne masti, razgradnju zaliha glikogena u jetri i smanjenje nakupljanja visceralne masti. KD također mijenja funkciju crijevne mikrobiote, koja pokazuje varijacije specifične za spol, kao što je veća zastupljenost bakterija koje metaboliziraju masti kao što suBacteroidesKod muškaraca, proizvodnja kratkolančanih masnih kiselina je smanjena, što utječe na signalizaciju crijeva i mozga.

Pregled mehanizma KD. U normalnim metaboličkim uvjetima, glukoza služi kao primarni energetski supstrat i metabolizira se u piruvat. Ovaj piruvat se zatim pretvara u acetil-COA, proizvodeći oksaloacetat, koji ulazi u TCA ciklus za proizvodnju ATP-a. Međutim, u uvjetima ketogene prehrane, sinteza oksaloacetata je ograničena i sprječava normalno napredovanje TCA ciklusa. Posljedično, dolazi do značajne potrošnje masti s procesima kao što su aktivacija masnih kiselina i β-oksidacija koja stvara acetil-CoA, koji potiče proizvodnju ketonskih tijela. Naknadno, ovaj proces ketogeneze daje energiju i potiskuje apetit, dok također pretvara mozak u energetski način rada "osjetljiv na masti".

Spolne razlike u mršavljenju povezanom s KD-om

Upala igra skrivenu ulogu. Studije su otkrile da žensko tijelo prirodno proizvodi više molekula masti povezanih s upalom tijekom pauze, što potencijalno otežava gubitak masti prilikom prijelaza u ketozu.

Dok studije nisu sustavno ispitivale genetsku osnovu seksualnih pariteta izazvanih KD-om, literatura sugerira da bi te razlike mogle biti povezane s neurotransmiterima, genetskim čimbenicima, srednjim fenotipovima i individualnom osjetljivošću na podražaje iz okoline. Točnije, KD smanjuje razine neurotransmitera, uključujući serotonin, dopamin i norepinefrin, koji utječu na ponašanje pri hranjenju.

Kateholamini također inhibiraju apetit i smanjuju unos hrane, čime kontroliraju unos kalorija. Mužjaci nakupljaju mast centralno (visceralna mast), koja se lakše metabolizira u uvjetima KD, dok ženke pohranjuju mast potkožno. Ovaj spolni disparitet u distribuciji masnoće mogao bi se povezati s učincima norepinefrina na regionalno masno tkivo, na koje utječu različite gustoće i afiniteti adrenergičkih receptora, objašnjavajući varijacije u učincima KD-a na gubitak težine između žena i muškaraca. Nadalje, razlika u odgovoru na KD među spolovima može se pripisati estrogenu, koji može povećati osjetljivost α-adrenergičkih receptora koji inhibiraju razgradnju masti.

Jedna je studija pokazala da su muški mišji modeli KD-a postigli gubitak tjelesne težine i kontrolu glikemije, dok su njihovi ženski parnjaci pokazali blago povećanje tjelesne težine, odgođeni početak inzulinske rezistencije i smanjenu toleranciju na glukozu. Međutim, uklanjanje endogene proizvodnje estrogena poboljšalo je kontrolu glikemije i smanjilo pretilost, usporedivo s muškarcima. Osim toga, testosteron igra ključnu ulogu u metabolizmu bjelančevina, masti i ugljikohidrata.

Postoje dokazi da testosteron pojačava lipolizu izazvanu norepinefrinom u izoliranim adipocitima mužjaka štakora povećanjem broja β-adrenergičkih receptora koji potiču razgradnju masti. Visceralna mast pretvara testosteron u estrogen kod muškaraca. Iz tog razloga povećanje postotka tjelesne masti obično povećava razinu estrogena kod muškaraca, dok se razina testosterona smanjuje. Nedavno kliničko ispitivanje pokazalo je da muškarci s prekomjernom tjelesnom težinom imaju koristi od KD-a kroz povećane profile hormona testisa, povećane razine testosterona/SHBG i smanjene markere pretilosti.

Medicinsko podrijetlo dijete. Prije nego što je ovaj pristup postao trend mršavljenja 1920-ih, uspješno se liječio, ali je napušten kada su se desetljećima kasnije pojavili lijekovi protiv napadaja.

Za žene u predmenopauzi, menstrualni ciklus predstavlja još jedan sloj složenosti. Pregled naglašava da tijekom lutealne faze povišene razine progesterona mogu oslabiti osjetljivost na inzulin i povećati želju za ugljikohidratima, otežavajući postizanje i održavanje stanja ketoze kako bi dijeta bila učinkovita.

Nadalje, spolne razlike postoje u neposrednim izvorima energije u stanjima mirovanja i nakon obroka. Žene imaju tendenciju uključiti postprandijalne slobodne masne kiseline (FFA) u trigliceride, pohraniti mast i koristiti ugljikohidrate kao izvor energije. Nasuprot tome, muškarci stvaraju energiju oksidacijom masnih kiselina i skladište ugljikohidrate kao glikogen. Stoga žene koje slijede KD imaju tendenciju biti debele i imaju poteškoća s potrošnjom i mobilizacijom masti.

Za KD se također navodi da je učinkovit za rast mišića. Randomizirano kontrolirano ispitivanje pokazalo je da su ljudi koji su šest tjedana radili KD dobili više mišića od onih koji su redovito držali dijetu. U drugoj studiji, druga studija je otkrila da KD može nepovoljno utjecati na umor mišića kod mladih, zdravih žena, potencijalno utječući na njihovu percepciju umora. Ovo sugerira da štetni učinci KD-a na mišićnu izdržljivost kod žena mogu utjecati na učinkovitost mršavljenja. Konačno, razlike u regulaciji mozga, kao što je smanjena moć neuropeptida pomc koji regulira energiju u ženki miševa, također sugeriraju neurobiološku osnovu za različite rezultate.

Završne riječi

Sve zajedno, različito se očituje kod žena i muškaraca, a spolne razlike utječu na učinkovitost KD u liječenju pretilosti. Trenutačni dokazi upućuju na to da je KD najučinkovitiji kod muškaraca, a slijede ih žene u postmenopauzi, iako je njegova učinkovitost ograničena u žena u predmenopauzi. Te se razlike mogu pripisati genetici, spolnim hormonima, menstrualnom ciklusu, neurotransmiterima, neuronskoj regulaciji u regijama mozga koje šire energiju, crijevnoj mikrobioti i imunitetu. Sveukupno, studija je pružila uvid u poboljšanje strategija mršavljenja i olakšala personalizirane preventivne i terapijske intervencije. Autori napominju da je potrebno više istraživanja u etnički raznolikim populacijama kako bi se potvrdili ovi nalazi.

Izvori: