Muži na keto diéte schudnú viac ako ženy. Nová štúdia ukazuje prečo

Muži na keto diéte schudnú viac ako ženy. Nová štúdia ukazuje prečo

Prečo muži vidia dramatickejšie výsledky ketodiéty? Preskúmajte najnovšie vedecké poznatky o tom, ako hormóny a metabolizmus ovplyvňujú úspech pri chudnutí u mužov a žien.

V štúdii nedávno publikovanej v časopiseLimity vo výživeVýskumníci skúmali rozdiely medzi pohlaviami v účinnosti ketogénnej diéty (KD) na chudnutie a ukázali, že muži majú výrazne väčší úbytok hmotnosti ako ženy podľa rovnakých protokolov KD. Napríklad v 45-dňovej klinickej štúdii muži stratili v priemere 11,63 % telesnej hmotnosti v porovnaní s 8,95 % u žien.

Ženské svaly fungujú inak. Ženy majú prirodzene viac pomalých svalových vlákien, ktoré sú stavané na vytrvalostné aktivity a vďaka nim môže byť tradičné cvičenie efektívnejšie pri chudnutí ako pri striktnej ketóze.

Obezita je celosvetovo hlavným problémom verejného zdravia a úzko súvisí aj s kardiovaskulárnymi poruchami, cukrovkou a rakovinou. V roku 2020 trpelo nadváhou alebo obezitou 2,6 miliardy ľudí starších ako päť rokov a očakáva sa, že toto číslo bude pokračovať až do roku 2035. Výživa pre obezitu sa v posledných rokoch stala stredobodom záujmu, pričom sa propagujú rôzne stratégie na zníženie hmotnosti.

Tradičná nízkotučná diéta je bežná, ale môže podporovať nadmerný príjem sacharidov, čo by mohlo zhoršiť problémy s hmotnosťou a lipidové abnormality. Na rozdiel od toho, KD je výživový prístup na báze ultranízkych sacharidov, stredne bielkovín a tukov. KD navodzuje stav ketózy, v ktorom telo používa ketolátky ako primárny zdroj energie namiesto glukózy.

Preto si KD získal popularitu ako účinná stratégia chudnutia. Napriek významnému úbytku hmotnosti súvisiacemu s KD existujú výrazné rozdiely medzi pohlaviami. Táto štúdia zhodnotila literatúru o mechanizmoch KD pri liečbe obezity a pohlavných rozdieloch vyplývajúcich z interakcií medzi hormónmi a vrodenými faktormi.

Mechanizmy, ktoré sú základom KD

Črevné gény reagujú odlišne. Keď vedci zmenili črevné gény u myší, ženy produkovali podstatne viac enzýmov na spaľovanie tukov (HMGCS2), čo naznačuje, že tráviaci systém žien reaguje na jedinečné zmeny v stravovaní.

Za štandardných nutričných podmienok sa tvorí minimum ketónov. KD však spôsobuje, že telo napodobňuje stav nalačno a hladovanie sacharidov však vedie k akumulácii acetyl-CoA. To prevedie pečeň do prebitia, pričom produkuje nadbytočné ketóny, ako je acetoacetát, acetón a β-hydroxybutyrát, vedľajšie produkty metabolizmu tukov.

Okrem toho hematoencefalická bariéra (BBB) ​​obmedzuje zdroje energie mozgu na ketóny a glukózu. Počas pôstu tvoria ketóny 25 % až 75 % energetických požiadaviek mozgu. KD teda môže udržiavať pravidelný prísun energie do mozgu a hladinu cukru v periférnej krvi, podporovať stratu tuku a znižovať lipogenézu. KD podporuje chudnutie rôznymi mechanizmami.

KD potláča chuť do jedla zvýšením peptidových neurotransmiterov (napr. glukagónu podobného peptidu-1) a znížením hormónov regulujúcich chuť do jedla (napr. ghrelínu a cholecystokinínu), čím sa zníži príjem potravy. Okrem toho KD podporuje odbúravanie viscerálneho tuku, odbúravanie zásob pečeňového glykogénu a redukciu hromadenia viscerálneho tuku. KD tiež mení funkciu črevnej mikroflóry, ktorá vykazuje pohlavne špecifické variácie, ako je vyšší výskyt baktérií metabolizujúcich tuky, napr.BacteroidetesU mužov je znížená produkcia mastných kyselín s krátkym reťazcom, čo ovplyvňuje signalizáciu čreva a mozgu.

Prehľad mechanizmu KD. Za normálnych metabolických podmienok slúži glukóza ako primárny energetický substrát a je metabolizovaná na pyruvát. Tento pyruvát sa potom premení na acetyl-COA za vzniku oxalacetátu, ktorý vstupuje do cyklu TCA za vzniku ATP. Avšak za ketogénnych nutričných podmienok je syntéza oxaloacetátu obmedzená a bráni normálnej progresii cyklu TCA. V dôsledku toho dochádza k významnej spotrebe tukov pri procesoch, ako je aktivácia mastných kyselín a β-oxidácia vytvárajúca acetyl-CoA, ktorý podporuje produkciu ketolátok. Následne tento proces ketogenézy poskytuje energiu a potláča chuť do jedla a zároveň premieňa mozog na energetický režim „citlivý na tuk“.

Pohlavné rozdiely v chudnutí súvisiacej s KD

Zápal hrá skrytú úlohu. Štúdie zistili, že ženské telá prirodzene produkujú viac molekúl tuku spojených so zápalom počas prestávky, čo potenciálne sťažuje stratu tuku pri prechode do ketózy.

Zatiaľ čo štúdie systematicky neskúmali genetický základ sexuálnych parít indukovaných KD, literatúra naznačuje, že tieto rozdiely môžu súvisieť s neurotransmitermi, genetickými faktormi, strednými fenotypmi a individuálnou citlivosťou na environmentálne stimuly. Konkrétne KD znižuje hladiny neurotransmiterov, vrátane serotonínu, dopamínu a norepinefrínu, ktoré ovplyvňujú stravovacie návyky.

Katecholamíny tiež inhibujú chuť do jedla a znižujú príjem potravy, čím kontrolujú príjem kalórií. Muži akumulujú tuk centrálne (viscerálny tuk), ktorý sa ľahšie metabolizuje v podmienkach KD, zatiaľ čo ženy ukladajú tuk subkutánne. Tento rodový rozdiel v distribúcii tuku by mohol súvisieť s účinkami norepinefrínu na regionálne tukové tkanivo, ktoré je ovplyvnené rôznymi hustotami a afinitami adrenergných receptorov, čo zodpovedá za variácie účinkov KD na zníženie hmotnosti medzi ženami a mužmi. Okrem toho rozdiel v odpovedi na KD medzi pohlaviami možno pripísať estrogénu, ktorý môže zvýšiť citlivosť a-adrenergných receptorov, ktoré inhibujú rozklad tuku.

Jedna štúdia ukázala, že mužské myšacie modely KD dosiahli úbytok hmotnosti a kontrolu glykémie, zatiaľ čo ich ženské náprotivky vykazovali mierny prírastok hmotnosti, oneskorený nástup inzulínovej rezistencie a zhoršenú toleranciu glukózy. Eliminácia produkcie endogénneho estrogénu však zlepšila glykemickú kontrolu a znížila adipozitu, porovnateľne s mužmi. Okrem toho hrá testosterón zásadnú úlohu v metabolizme bielkovín, tukov a sacharidov.

Existujú dôkazy, že testosterón zvyšuje lipolýzu vyvolanú norepinefrínom v izolovaných adipocytoch samcov potkanov zvýšením počtu β-adrenergných receptorov, ktoré podporujú rozklad tuku. Viscerálny tuk premieňa testosterón na estrogén u mužov. Z tohto dôvodu zvýšenie percenta telesného tuku zvyčajne zvyšuje hladiny estrogénu u mužov, zatiaľ čo hladiny testosterónu sa znižujú. Nedávna klinická štúdia uviedla, že muži s nadváhou profitujú z KD prostredníctvom zvýšených profilov testikulárnych hormónov, zvýšených hladín testosterónu/SHBG a znížených markerov obezity.

Medicínsky pôvod stravy. Predtým, ako sa tento prístup stal trendom chudnutia v 20. rokoch 20. storočia, bol úspešne liečený, ale bolo od neho upustené, keď sa o desaťročia neskôr objavili lieky proti záchvatom.

Pre ženy pred menopauzou predstavuje menštruačný cyklus ďalšiu vrstvu zložitosti. Prehľad zdôrazňuje, že počas luteálnej fázy môžu zvýšené hladiny progesterónu zhoršiť citlivosť na inzulín a zvýšiť túžbu po sacharidoch, čo sťažuje dosiahnutie a udržanie stavu ketózy, aby bola diéta účinná.

Okrem toho existujú sexuálne rozdiely v bezprostredných zdrojoch energie v pokojových a postprandiálnych stavoch. Ženy majú tendenciu začleňovať postprandiálne voľné mastné kyseliny (FFA) do triglyceridov, ukladať tuky a používať sacharidy ako zdroj energie. Na rozdiel od toho muži vytvárajú energiu oxidáciou FFA a uhľohydráty ukladajú ako glykogén. Preto ženy, ktoré nasledujú KD, bývajú tučné a majú ťažkosti s konzumáciou tuku a mobilizáciou.

KD sa tiež uvádza ako účinný pre rast svalov. Randomizovaná kontrolovaná štúdia zistila, že ľudia, ktorí robili KD šesť týždňov, nabrali viac svalov ako tí, ktorí pravidelne držali diétu. V inej štúdii sa zistilo, že KD môže nepriaznivo ovplyvniť svalovú únavu u mladých zdravých žien, čo môže potenciálne ovplyvniť ich vnímanie únavy. To naznačuje, že nepriaznivé účinky KD na svalovú vytrvalosť u žien môžu ovplyvniť účinnosť chudnutia. Nakoniec, rozdiely v regulácii mozgu, ako je znížená účinnosť neuropeptidu pomc regulujúceho energiu u samíc myší, tiež naznačujú neurobiologický základ pre rôzne výsledky.

Záverečné poznámky

Celkovo sa prejavuje rozdielne u žien a mužov a rozdiely medzi pohlaviami ovplyvňujú účinnosť KD pri liečbe obezity. Súčasné dôkazy naznačujú, že KD je najúčinnejšia u mužov, po ktorých nasledujú ženy po menopauze, hoci jej účinnosť je u premenopauzálnych žien obmedzená. Tieto rozdiely možno pripísať genetike, pohlavným hormónom, menštruačnému cyklu, neurotransmiterom, regulácii neurónov v oblastiach mozgu rozširujúcich energiu, črevnej mikrobiote a imunite. Celkovo štúdia poskytla poznatky na zlepšenie stratégií chudnutia a uľahčenie personalizovaných preventívnych a terapeutických zásahov. Autori poznamenávajú, že na potvrdenie týchto zistení je potrebný ďalší výskum v etnicky odlišných populáciách.

Zdroje: