Nova globalna studija povezuje crveno meso s porastom broja oboljelih od raka dojke

Nova globalna studija povezuje crveno meso s porastom broja oboljelih od raka dojke

Budući da je smrtnost od raka dojke povezana s crvenim mesom kod mlađih žena, osobito u zemljama u razvoju, istraživanje objašnjava zašto promjena onoga što je na vašem tanjuru može spasiti živote.

U nedavnoj studiji objavljenoj u časopisuOgraničenja javnog zdravljaIstraživači su ispitivali vremenske, geografske i sociodemografske trendove i povezanost rizika kod raka dojke kod žena diljem svijeta. Konkretno, studija je koristila više od 30 godina podataka (1990.-2021.) iz Studije o globalnom teretu bolesti (GBD) iz 2021. kako bi kvantificirala utjecaj visoke konzumacije neprerađenog crvenog mesa na regionalnu, nacionalnu i globalnu smrtnost od raka dojke i invalidnost prijavljenih godina života.

Rezultati studije

Rezultati studije pokazali su značajno povećanje neobrađene smrtnosti procijenjene modelom (s 44 492 u 1990. na 79 956 u 2021., povećanje od 79,7%) i DALYS-a procijenjenog modelom (s 1 379 721 na 2 407 092, povećanje od 74,5%). (SDI) Regije koje su imale posebno izražen utjecaj, iako su uzorci bili različiti. Na primjer, dobno standardizirane stope (ASR) mortaliteta i DALY smanjile su se u regijama s visokim SDI, dok su regije s niskim i srednjim SDI doživjele značajna povećanja ovih dobno standardiziranih stopa. Regije s niskim SDI-jem doživjele su naglo relativno povećanje ovih apsolutnih brojeva unatoč nižim apsolutnim brojevima smrti i DALys. Ovi nalazi opisuju kontinuirano povećanje globalnog tereta raka dojke među odraslim ženama (od 25 do 45 godina), ističući teret nejednakosti u zdravstvenoj skrbi i zapadnjačkih prehrambenih obrazaca, te naglašavajući potrebu za ciljanim zdravstvenim i prehrambenim intervencijama za smanjenje raka dojke u budućnosti.

pozadina

Globalna potrošnja mesa porasla je neviđenom brzinom, gotovo se udvostručivši od 1961. godine, a zemlje u razvoju (npr. Kina) pokazuju najveći porast. Nažalost, sve više literature sugerira da visoka konzumacija crvenog mesa (RMC) ima negativan učinak na ljudsko zdravlje, posebice na učestalost i napredovanje raka.

Kao rezultat toga, Međunarodna agencija za istraživanje raka klasificirala je neprerađeno crveno meso kao "vjerojatno kancerogeno za ljude" (Grupa 2A karcinogen, 2015.). Nažalost, studije koje eksplicitno ispituju povezanost između RMC-a i naknadnog rizika od raka dale su nedosljedne i zbunjujuće rezultate, što je izazvalo globalnu raspravu o sigurnosti RMC-a. Značajno je da je u ovu studiju uključena sveobuhvatna analiza tereta raka dojke kod odraslih žena koja se može pripisati velikoj potrošnji neprerađenog crvenog mesa, najnoviji podaci GBD 2021. i ispitivanje vremenskih trendova na različitim razinama SDI.

Rak dojke vodeći je uzrok obolijevanja i smrtnosti žena u cijelom svijetu, uzrokujući 670 000 smrti samo u 2022. Dok su javnozdravstvene intervencije u razvijenim zemljama postupno smanjile stope smrtnosti, prediktivni modeli sugeriraju da će se globalni ukupni teret raka dojke pogoršati u nadolazećim godinama, naglašavajući potrebu za boljim medicinskim razumijevanjem (osobito promjenjivih) dionika o riziku od bolesti.

Učinci konzumacije crvenog mesa na DALYS i smrtnost u regijama i SDI vrijednosti.(A)Udio raka dojke DALY (godine života prilagođene invalidnosti) pripisuje se prehrani s visokim udjelom crvenog mesa u različitim svjetskim regijama.(B)Udio smrti od raka dojke koji se može pripisati prehrani s visokim udjelom crvenog mesa u različitim svjetskim regijama.(C)Udio smrti od raka dojke koji se pripisuje prehrani bogatoj crvenim mesom na različitim razinama sociodemografskog indeksa (SDI).(D)Udio smrti od raka dojke koji se može pripisati prehrani s visokim udjelom crvenog mesa na različitim razinama sociodemografskog indeksa (SDI).

O studiju

Ova studija ima za cilj procijeniti utjecaj visokog neobrađenog RMC-a na smrtnost žena povezanu s rakom dojke, dobno standardizirane stope smrtnosti (ASMR), godine života prilagođene invalidnosti (DALYS) i dobno standardizirane dnevne stope (ASDR) na regionalnoj, nacionalnoj i globalnoj razini. Cilj je educirati žene, kliničare i službenike za javno zdravstvo o modifikacijama ponašanja i prehrane (strategijama koje se mogu učiniti) koje mogu pomoći u smanjenju rizika od raka dojke, što u konačnici vodi u sigurniju i zdraviju budućnost. Metodologija studije i analize pridržavaju se smjernica za točne i transparentne smjernice za izvješćivanje (transparentne zdravstvene procjene).

Podaci studije dobiveni su iz studije Globalnog tereta bolesti (GBD) 2021., opsežne baze podataka koja kombinira zapise iz 204 zemlje između 1990. i 2021. i prati teret bolesti tijekom vremena. Konkretno, istraživači su izdvojili podatke o spolu (ženski), dobi (25-45 godina), regiji, sociodemografskom indeksu (SDI), izloženosti (visoki sirovi RMC definiran kao >23 grama/dan) i ishodima (smrti i Dalys; koristili su ih za izračun ASMR, DALYS i ASDR. U okviru GBD-a, DALys se izračunavaju kao zbroj godina izgubljenog života (Yll) i godina invalidnosti (YLD).

Statistički modeli (linearne regresije) korišteni su za procjenu vremenskih trendova u sirovim metrikama raka dojke povezanih s RMC-om putem procijenjene promjene značajnog postotka (EAPC). Kako bi se osigurala robusnost, mogućnost generalizacije i ponovljivost rezultata, svi su modeli prilagođeni potencijalnim zbunjujućim faktorima (npr. stratificirani po dobi), SDI (nizak, istaknut, srednji, visok srednji i visok) i regijama (koristeći hijerarhijsku klaster analizu). izraženi su u na 100.000 ljudi.

Rezultati studije

Rezultati studije pokazali su nagli porast globalnog opterećenja rakom dojke povezanog s RMC-om između 1990. i 2021. Smrtnost povezana s modelom raka dojke porasla je s 44 492 na 79 956 (povećanje od 79,7%), dok je porez na model porastao s 1 379 721 na 2 407 092.

Međutim, analize EAPC-a istaknule su da trendovi u dobno standardiziranim stopama (ASR) značajno variraju među SDI i regijama. Važno je razlikovati promjene u apsolutnim brojevima i promjene u ovim dobno standardiziranim stopama. Regije s visokim SDI-jem pokazale su smanjenje ASMR-a (EAPC od -1,47%) i ASDR-ova (EAPC od -1,48%). Nasuprot tome, regije s niskim SDI i niskim srednjim doživjele su značajna povećanja ovih dobno standardiziranih stopa (EAPC za ASMR: 1,39%; ASDR: 1,42%). Visoko proizvedene SDI regije također su pokazale značajan porast u apsolutnom broju smrtnih slučajeva i DALY, iako su se njihove dobno standardizirane stope (EAPC) smanjile. Regije s niskim SDI-jem doživjele su naglo relativno povećanje ovih apsolutnih brojeva unatoč nižim apsolutnim brojevima smrti i DALys. Studija je također izvijestila o nelinearnoj, "S"-Fish povezanosti između ukupnog ASMR/ASDR-a i SDI-a na regionalnoj i nacionalnoj razini, pri čemu je izloženost tipično vrhunska u regijama s umjerenim SDI-jem.

Na razini zemlje, Kina je pokazala nagli porast apsolutnog broja smrtnih slučajeva od raka dojke koji se može pripisati visokoj konzumaciji neprerađenog crvenog mesa, od studije GBD 2021. koja je objavila da je model zaštitio 44,98 smrtnih slučajeva za Kinu 1990. do modeliranih 125,86 smrtnih slučajeva za Kinu 2021. (ovo je apsolutni model koji u Kini značajno premašuje istočnu. posljednjih 30 godina. U smislu apsolutni broj smrtnih slučajeva u 2021., Indija je prijavila 190 smrtnih slučajeva iz perspektive dobno standardiziranih dnevnih stopa (ASDR), manje otočne nacije kao što su Američka Samoa (167,25 na 100 000), Nauru (161,33 na 100 000) i Palau (161,32 na 100 000) pokazale su se posebno teškim. opterećenost visokim rakom dojke između 1990. i 2021. smanjuje ASDR.

Dobno stratificirana procjena rizika identificirala je žene u kohorti od 40-44 godine kao najveće rizike od smrtnosti i Dalys u svim proučavanim regijama i SDI.

Zaključci

Ova studija pruža dokaze koji kvantificiraju značajan i rastući teret raka dojke na razini populacije koji se može pripisati visokoj konzumaciji neprerađenog crvenog mesa i pojačava njegovu uočenu povezanost s razvojem raka dojke na populacijskoj razini, a ne implicira izravnu individualnu uzročnost. Naglašava visokorizične populacije (SDI i dob), regionalne razlike u zdravlju i vremenske trendove u morbiditetu i mortalitetu od raka dojke, naglašavajući hitnu potrebu za prehrambenim intervencijama po mjeri regije kako bi se ublažio predviđeni porast tereta bolesti. Rad također navodi ograničenja, uključujući nedostatke podataka u određenim regijama i razmatranje nekoliko bihevioralnih i metaboličkih rizika.

Izvori: