Egy új globális tanulmány összefüggésbe hozza a vörös húst a mellrák növekedésével

Egy új globális tanulmány összefüggésbe hozza a vörös húst a mellrák növekedésével

Mivel a mellrákos halálozást összefüggésbe hozták a fiatalabb nők vörös húsával, különösen a fejlődő országokban, a kutatás megmagyarázza, miért menthet életeket a tányéron lévő ételek megváltoztatása.

A folyóiratban nemrég megjelent tanulmánybanKözegészségügyi határértékekA kutatók világszerte vizsgálták a női emlőrák időbeli, földrajzi és szociodemográfiai trendjeit és kockázati összefüggéseit. Pontosabban, a tanulmány több mint 30 év (1990-2021) adatait használta fel a 2021-es globális betegségteher (GBD) tanulmányból, hogy számszerűsítse a nagy mennyiségű feldolgozatlan vöröshús-fogyasztás hatását a regionális, nemzeti és globális mellrákos halálozásra és rokkantságra vonatkozóan a bejelentett életévekre.

Tanulmányi eredmények

A vizsgálati eredmények azt mutatták, hogy a feldolgozatlan modell által becsült mortalitás jelentősen nőtt (az 1990-es 44 492-ről 79 956-ra 2021-ben, 79,7%-os növekedés) és a modellben értékelt DALYS-ben (1 379 721-ről 2 407,092-re, 79,7%-os növekedés). (SDI) Régiók, amelyeknek különösen kifejezett hatásai voltak, bár a minták eltérőek voltak. Például a mortalitás és a DALY-k életkor szerint standardizált aránya csökkent a magas SDI-régiókban, míg az alacsony-közepes SDI-régiókban ezek az életkor szerint standardizált arányok jelentősen emelkedtek. Az alacsony SDI régiókban ezek az abszolút számok meredek relatív növekedést tapasztaltak a halálozások és a DAL-ok alacsonyabb abszolút száma ellenére. Ezek az eredmények a felnőtt nők (25 és 45 év közötti) körében a mellrák okozta globális terhek folyamatos növekedését írják le, kiemelve az egészségügyi egyenlőtlenségek és a nyugati táplálkozási szokások terheit, és hangsúlyozva a célzott egészségügyi és táplálkozási beavatkozások szükségességét az emlőrák jövőbeni csökkentése érdekében.

háttér

A globális húsfogyasztás példátlan mértékben nőtt, 1961 óta csaknem megduplázódott, a fejlődő országokban (például Kínában) a legnagyobb növekedés. Sajnos egyre több irodalom utal arra, hogy a magas vörös húsfogyasztás (RMC) káros hatással van az emberi egészségre, különösen a rák előfordulására és progressziójára.

Ennek eredményeként a Nemzetközi Rákkutató Ügynökség a feldolgozatlan vörös húst „valószínűleg rákkeltőnek” minősítette (2A csoport, 2015). Sajnos az RMC és a későbbi rákkockázat közötti összefüggéseket kifejezetten vizsgáló tanulmányok következetlen és zavaró eredményeket hoztak, ami globális vitát váltott ki az RMC biztonságosságáról. Nevezetesen, ebbe a tanulmányba belefoglalták a nagy mennyiségű feldolgozatlan vöröshús-fogyasztásnak tulajdonítható, felnőtt nők mellrákos terheinek átfogó elemzését, a GBD 2021 legfrissebb adatait, valamint a különböző SDI-szintek időbeli tendenciáinak vizsgálatát.

Az emlőrák világszerte a nők megbetegedésének és halálozásának vezető oka, csak 2022-ben 670 000 halálesetért. Míg a fejlett országokban végzett közegészségügyi beavatkozások fokozatosan visszafogták a halálozási arányokat, a prediktív modellek azt sugallják, hogy a mellrák globális általános terhe az elkövetkező években tovább fog romlani, ami rávilágít arra, hogy a (különösen módosítható) érintettek jobb orvosi megértésére van szükség a betegségek kockázatával kapcsolatban.

A vörös húsfogyasztás hatása a DALYS-re és a halálozásokra a régiókban és az SDI értékekre.(A)Az emlőrákos DALY-k (a rokkantsághoz igazított életévek) aránya a magas vöröshús-tartalmú étrendnek tulajdonítható a világ különböző régióiban.(B)A magas vörös hús tartalmú étrendnek tulajdonítható mellrákos halálozások aránya a különböző globális régiókban.(C)A magas vöröshús-étrendnek tulajdonítható emlőrákos halálozások aránya különböző szociodemográfiai index (SDI) szinten.(D)A magas vörös hústartalmú étrendnek tulajdonítható emlőrákos halálozások aránya különböző szociodemográfiai index (SDI) szinten.

A tanulmányról

A jelen tanulmány célja, hogy megbecsülje a magas feldolgozatlan RMC hatását az emlőrák okozta női halálozásokra, az életkorral standardizált halálozási arányokra (ASMR), a rokkantsághoz igazított életévekre (DALYS) és az életkorral standardizált életévekre (ASDR) regionális, nemzeti és globális szinten. A cél az, hogy felvilágosítsák a nőket, a klinikusokat és a közegészségügyi tisztviselőket azokról a viselkedés- és étrendmódosításokról (művelhető stratégiákról), amelyek segíthetnek csökkenteni a mellrák kockázatát, ami végső soron egy biztonságosabb és egészségesebb holnaphoz vezet. A vizsgálati módszertan és elemzések megfelelnek a pontos és átlátható jelentéstételi irányelveknek (átlátható egészségügyi becsléseknek).

A vizsgálati adatok a Global Burden of Disease (GBD) 2021 tanulmányból származnak, amely egy átfogó adatbázis, amely 204 ország rekordját egyesíti 1990 és 2021 között, és nyomon követi a betegségteher időbeli alakulását. A kutatók konkrétan a nemre (nők), az életkorra (25-45 év), a régióra, a szociodemográfiai indexre (SDI), az expozícióra (magas nyers RMC-t, mint 23 gramm/nap) és az eredményekre (halálozások és Dalys; ezeket használták az ASMR, a DALYS és az ASDR kiszámításához. A GBD keretrendszerben a DALys-t az elveszett életévek (Y) LDY összegeként számítják ki.

Statisztikai modelleket (lineáris regressziókat) használtunk a nyers RMC-vel összefüggő emlőrák-metrikák időbeli trendjeinek felmérésére a becsült szignifikáns százalékos változás (EAPC) segítségével. Az eredmények robusztusságának, általánosíthatóságának és reprodukálhatóságának biztosítása érdekében az összes modellt a lehetséges zavaró tényezőkhöz (például életkor szerint rétegezve), az SDI-hez (alacsony, kiemelkedő, közepes, magas, közepes és magas) és a régiókhoz (hierarchikus klaszteranalízissel) igazították. 100 000 főre vonatkoztatva fejezték ki.

Tanulmányi eredmények

A tanulmány eredményei azt mutatták, hogy 1990 és 2021 között meredeken emelkedett az RMC-vel összefüggő emlőrák terhe.

Az EAPC elemzései azonban rávilágítottak arra, hogy az életkor szerint standardizált ráták (ASR) trendjei jelentősen eltértek az egyes SDI-k és régiók között. Fontos különbséget tenni az abszolút számok változása és az életkor szerint standardizált ráták változása között. A magas SDI régiók az ASMR (EAPC -1,47%) és az ASDR-ek (az EAPC -1,48%) csökkenését mutatták. Ezzel szemben az alacsony SDI-vel és alacsony középső régiókban jelentős növekedés tapasztalható ezekben az életkor szerint standardizált arányokban (EAPC az ASMR esetében: 1,39%; ASDR: 1,42%). A magas gyártású SDI régiókban a halálozások abszolút száma és a DALY-k száma is jelentős növekedést mutatott, bár az életkor szerint standardizált rátáik (EAPC) csökkentek. Az alacsony SDI régiókban ezek az abszolút számok meredek relatív növekedést tapasztaltak a halálozások és a DAL-ok alacsonyabb abszolút száma ellenére. A tanulmány egy nemlineáris, „S”-Fish összefüggésről is beszámolt az általános ASMR/ASDR és az SDI között regionális és nemzeti szinten, és az expozíció jellemzően a mérsékelt SDI régiókban tetőzik.

Országos szinten Kínában meredeken nőtt a mellrákos halálozások abszolút száma a feldolgozatlan vöröshús-fogyasztásnak betudhatóan, a GBD 2021-es tanulmány szerint a modell 44,98 halálesetet védett Kínában 1990-ben a 125,86 haláleset modellezéséig Kínában 2021-ben (ezek abszolút modellek, amelyek Kínában jelentős mértékben 30 év keleti halálozást jelentenek. 2021-ben India 190 halálesetről számolt be az életkor szerint standardizált Daly-arányok (ASDR) szempontjából, a kisebb szigetországok, mint például az Amerikai Szamoa (167,25/100 000), Nauru (161,33/100 000) és Palau (161,32/100 000) különösen magas 90 000 emlős terhet mutatott. 2021-ben csökken az ASDR.

Az életkor szerint rétegzett kockázatértékelés a 40-44 éves korcsoportban a nőket azonosította a halálozás kockázatának leginkább kitett nőkként, valamint a Dalys-t minden vizsgált régióban és SDI-ben.

Következtetések

A jelen tanulmány bizonyítékot szolgáltat arra vonatkozóan, hogy számszerűsíti az emlőrák jelentős és növekvő lakossági szintű terhét, amely a feldolgozatlan vöröshús-fogyasztásnak tulajdonítható, és megerősíti a megfigyelt összefüggést a mellrák kialakulásával a populáció léptékében, nem pedig közvetlen egyéni ok-okozati összefüggésre utal. Kiemeli a magas kockázatú populációkat (SDI és életkor), a regionális egészségügyi különbségeket, valamint az emlőrák megbetegedésének és mortalitásának időbeli tendenciáit, kiemelve a régióspecifikus, testre szabott táplálkozási beavatkozások sürgős szükségességét a betegség terheinek előre jelzett növekedésének mérséklése érdekében. A tanulmány megjegyzi a korlátokat is, beleértve az adathiányokat bizonyos régiókban, valamint néhány viselkedési és anyagcsere-kockázat figyelembevételét.

Források: