Jauns globāls pētījums saista sarkano gaļu ar pieaugošo krūts vēža slogu

Jauns globāls pētījums saista sarkano gaļu ar pieaugošo krūts vēža slogu

Tā kā nāves gadījumi no krūts vēža ir saistīti ar sarkano gaļu jaunākām sievietēm, īpaši jaunattīstības valstīs, pētījumi izskaidro, kāpēc šķīvja satura maiņa var glābt dzīvības.

Nesenā pētījumā, kas publicēts žurnālāSabiedrības veselības ierobežojumiPētnieki visā pasaulē pētīja sieviešu krūts vēža laika, ģeogrāfiskās un sociāldemogrāfiskās tendences un riska asociācijas. Konkrēti, pētījumā tika izmantoti vairāk nekā 30 gadu dati (1990.–2021. gads) no 2021. gada globālā slimību sloga (GBD) pētījuma, lai kvantitatīvi noteiktu liela neapstrādātas sarkanās gaļas patēriņa ietekmi uz reģionālo, nacionālo un globālo krūts vēža izraisīto mirstību un invaliditāti ziņotajos dzīves gados.

Studiju rezultāti

Pētījuma rezultāti uzrādīja ievērojamu neapstrādātā modeļa aplēstās mirstības pieaugumu (no 44 492 1990. gadā līdz 79 956 2021. gadā, 79,7% pieaugums) un modeļa novērtētajā DALYS (no 1 379 721 līdz 2 407 092, pieaugums7). (SDI) Reģioni, kuriem bija īpaši izteikta ietekme, lai gan modeļi bija atšķirīgi. Piemēram, vecuma standartizētie mirstības un DALY rādītāji samazinājās reģionos ar augstu SDI, savukārt zema un vidēja SDI reģionos ievērojami pieauga šie vecuma standartizētie rādītāji. Reģionos ar zemu SDI šo absolūto skaitļu relatīvais pieaugums bija straujš, neskatoties uz zemāku absolūto nāves gadījumu un DAL skaitu. Šie atklājumi apraksta nepārtraukto krūts vēža globālā sloga pieaugumu pieaugušu sieviešu (vecumā no 25 līdz 45 gadiem), uzsverot veselības aprūpes nevienlīdzības un Rietumu uztura modeļu slogu un uzsverot nepieciešamību pēc mērķtiecīgiem veselības un uztura iejaukšanās pasākumiem, lai samazinātu krūts vēzi nākotnē.

fons

Gaļas patēriņš pasaulē ir pieaudzis bezprecedenta ātrumā, gandrīz dubultojies kopš 1961. gada, un vislielākais pieaugums ir jaunattīstības valstīs (piemēram, Ķīnā). Diemžēl arvien vairāk literatūras liecina, ka lielam sarkanās gaļas patēriņam (RMC) ir negatīva ietekme uz cilvēku veselību, jo īpaši vēža sastopamību un progresēšanu.

Rezultātā Starptautiskā vēža izpētes aģentūra neapstrādātu sarkano gaļu ir klasificējusi kā “iespējams, ka tā ir kancerogēna cilvēkiem” (2.A grupas kancerogēns, 2015). Diemžēl pētījumi, kas skaidri pēta saikni starp RMC un turpmāko vēža risku, ir radījuši nekonsekventus un mulsinošus rezultātus, izraisot globālas debates par RMC drošību. Proti, šajā pētījumā tika iekļauta visaptveroša krūts vēža sloga analīze pieaugušām sievietēm, kas saistās ar lielu neapstrādātas sarkanās gaļas patēriņu, jaunākie GBD 2021 dati un laika tendenču pārbaude dažādos SDI līmeņos.

Krūts vēzis ir galvenais sieviešu saslimstības un mirstības cēlonis visā pasaulē, un 2022. gadā vien tas izraisīja 670 000 nāves gadījumu. Lai gan sabiedrības veselības aizsardzības pasākumi attīstītajās valstīs ir pakāpeniski samazinājuši mirstības rādītājus, prognozēšanas modeļi liecina, ka kopējais krūts vēža slogs nākamajos gados pasliktināsies, uzsverot nepieciešamību uzlabot (īpaši maināmu) ieinteresēto personu medicīnisko izpratni par slimības risku.

Sarkanās gaļas patēriņa ietekme uz DALYS un nāves gadījumiem reģionos un SDI vērtībām.(A)Krūts vēža DALY (ar invaliditāti pielāgoti dzīves gadi) īpatsvars dažādos pasaules reģionos ir saistīts ar uzturu, kurā ir daudz sarkanās gaļas.(B)Krūts vēža izraisīto nāves gadījumu īpatsvars, kas saistīts ar uzturu ar augstu sarkanās gaļas saturu dažādos pasaules reģionos.(C)Krūts vēža izraisīto nāves gadījumu īpatsvars, kas saistīts ar augstu sarkanās gaļas diētu dažādos sociāldemogrāfiskā indeksa (SDI) līmeņos.(D)Krūts vēža izraisīto nāves gadījumu īpatsvars, kas saistīts ar uzturu ar augstu sarkanās gaļas saturu dažādos sociāldemogrāfiskā indeksa (SDI) līmeņos.

Par pētījumu

Šī pētījuma mērķis ir novērtēt augsta neapstrādāta RMC ietekmi uz sieviešu nāves gadījumiem, kas saistīti ar krūts vēzi, vecuma standartizēto mirstības līmeni (ASMR), invaliditātes koriģētajiem dzīves gadiem (DALYS) un vecuma standartizētajiem Daly rādītājiem (ASDR) reģionālā, valsts un pasaules mērogā. Mērķis ir izglītot sievietes, klīnicistus un sabiedrības veselības aizsardzības amatpersonas par uzvedības un uztura izmaiņām (praktiskajām stratēģijām), kas var palīdzēt samazināt krūts vēža risku, tādējādi radot drošāku un veselīgāku rītdienu. Pētījuma metodoloģija un analīze atbilst precīzas un pārredzamas ziņošanas vadlīnijām (caurspīdīgas veselības aplēses).

Pētījuma dati tika iegūti no 2021. gada globālā slimību sloga (GBD) pētījuma — visaptverošas datubāzes, kas apvieno ierakstus no 204 valstīm laika posmā no 1990. līdz 2021. gadam un izseko slimības slogu laika gaitā. Konkrētāk, pētnieki ieguva datus par dzimumu (sievieti), vecumu (25–45 gadi), reģionu, sociāldemogrāfisko indeksu (SDI), iedarbību (augsts neapstrādātais RMC, kas definēts kā >23 grami dienā) un rezultātiem (nāves gadījumi un Dalys; viņi tos izmantoja, lai aprēķinātu ASMR, DALYS un ASDR. GBD ietvaros DALys tiek aprēķināti kā zaudēto dzīves gadu (Y) LDY summa.

Statistiskie modeļi (lineārās regresijas) tika izmantoti, lai novērtētu ar RMC saistītās neapstrādātās krūts vēža metrikas laika tendences, izmantojot aplēstās nozīmīgas procentuālās izmaiņas (EAPC). Lai nodrošinātu rezultātu noturību, vispārināmību un reproducējamību, visi modeļi tika pielāgoti iespējamiem neskaidrības faktoriem (piemēram, stratificēti pēc vecuma), SDI (zems, pamanāms, vidējs, augsts vidējs un augsts) un reģioniem (izmantojot hierarhisku klasteru analīzi). tika izteikti uz 100 000 cilvēku.

Studiju rezultāti

Pētījuma rezultāti liecināja par strauju globālā ar RMC saistītā krūts vēža sloga pieaugumu laikā no 1990. līdz 2021. gadam. Ar krūts vēzi saistītā mirstība palielinājās no 44 492 līdz 79 956 (pieaugums par 79,7%), savukārt modeļa nodoklis palielinājās no 1 379 721 līdz 2 407.

Tomēr EAPC analīzēs tika uzsvērts, ka vecuma standartizēto likmju (ASR) tendences SDI un reģionos ievērojami atšķiras. Ir svarīgi nošķirt izmaiņas absolūtajos skaitļos un šo vecuma standartizēto likmju izmaiņas. Reģioni ar augstu SDI uzrādīja ASMR (EAPC -1,47%) un ASDR (EAPC -1,48%) samazināšanos. Turpretim reģionos ar zemu SDI un zemu vidējo līmeni šie vecuma standartizētie rādītāji ievērojami palielinājās (EAPC ASMR: 1,39%; ASDR: 1,42%). Augsti ražoti SDI reģioni arī uzrādīja ievērojamu nāves gadījumu un DALY absolūtā skaita pieaugumu, lai gan to vecuma standartizētie rādītāji (EAPC) samazinājās. Reģionos ar zemu SDI šo absolūto skaitļu relatīvais pieaugums bija straujš, neskatoties uz zemāku absolūto nāves gadījumu un DAL skaitu. Pētījumā tika ziņots arī par nelineāru “S”-Fish saistību starp kopējo ASMR/ASDR un SDI reģionālā un valsts līmenī, un iedarbība parasti sasniedz maksimumu mērenos SDI reģionos.

Valsts līmenī Ķīna uzrādīja strauju krūts vēža izraisīto nāves gadījumu absolūtā skaita pieaugumu, kas saistīts ar lielu neapstrādātas sarkanās gaļas patēriņu, sākot no GBD 2021 pētījuma, par kuru tika ziņots par modeli, kas aizsargāja 44,98 nāves gadījumus Ķīnā 1990. gadā, līdz modelējot 125,86 nāves gadījumus Ķīnā 2021. gadā (šie ir absolūtais modelis, kas Ķīnā ir ievērojami no 30 gadiem līdz austrumiem. 2021. gadā Indija ziņoja par 190 nāves gadījumiem, raugoties no vecuma standartizētā Daly līmeņa (ASDR), mazākās salu valstīs, piemēram, Amerikas Samoa (167,25 uz 100 000), Nauru (161,33 uz 100 000) un Palau (161,32 uz 100 000) krūts vēzis ir īpaši augsts no 9 000. 2021 samazinās ASDR.

Vecuma stratificētā riska novērtējumā tika konstatēts, ka sievietes 40–44 gadu grupā ir visvairāk pakļautas mirstības riskam un Dalisas visos pētītajos reģionos un SDI.

Secinājumi

Šis pētījums sniedz pierādījumus, kas kvantitatīvi nosaka krūts vēža nozīmīgo un pieaugošo iedzīvotāju līmeņa slogu, kas saistīts ar lielu neapstrādātas sarkanās gaļas patēriņu, un pastiprina tā novēroto saistību ar krūts vēža attīstību populācijas mērogā, nevis norāda uz tiešu individuālu cēloņsakarību. Tajā ir izceltas augsta riska populācijas (SDI un vecums), reģionālās veselības atšķirības un krūts vēža saslimstības un mirstības laika tendences, uzsverot steidzamu vajadzību pēc reģionam īpaši pielāgotiem uztura pasākumiem, lai mazinātu prognozēto slimības sloga pieaugumu. Rakstā arī norādīti ierobežojumi, tostarp datu nepilnības noteiktos reģionos un daži uzvedības un vielmaiņas riski.

Avoti: