Ny global studie kobler rødt kjøtt til økende brystkreftbyrde

Ny global studie kobler rødt kjøtt til økende brystkreftbyrde

Siden brystkreftdødsfall har vært knyttet til rødt kjøtt hos yngre kvinner, spesielt i utviklingsland, forklarer forskning hvorfor det å endre det som er på tallerkenen din kan redde liv.

I en fersk studie publisert i tidsskriftetFolkehelsegrenserForskere undersøkte tidsmessige, geografiske og sosiodemografiske trender og risikoassosiasjoner ved kvinnelig brystkreft over hele verden. Nærmere bestemt brukte studien mer enn 30 år med data (1990-2021) fra 2021 Global Burden of Disease (GBD)-studien for å kvantifisere effekten av høyt forbruk av ubehandlet rødt kjøtt på regional, nasjonal og global brystkreftdødelighet og uførhet rapporterte leveår.

Studieresultater

Studieresultatene viste en signifikant økning i ubehandlet modellestimert dødelighet (fra 44 492 i 1990 til 79 956 i 2021, en økning på 79,7 %) og modellvurderte DALYS (fra 1 379 721 til 2 407 745, en økning). (SDI) Regioner som hadde spesielt uttalte påvirkninger, selv om mønstrene var forskjellige. For eksempel sank aldersstandardiserte rater (ASR) av dødelighet og DALYs i høy-SDI-regioner, mens lav-midt-SDI-regioner opplevde betydelige økninger i disse aldersstandardiserte ratene. Lav SDI-regioner opplevde kraftige relative økninger i disse absolutte tallene til tross for lavere absolutte antall dødsfall og DALys. Disse funnene beskriver den fortsatte økningen i den globale byrden av brystkreft blant voksne kvinner (25 til 45 år), fremhever byrdene ved helsevesenet ulikheter og vestlige kostholdsmønstre, og understreker behovet for målrettede helse- og ernæringsintervensjoner for å redusere brystkreft i fremtiden.

bakgrunn

Globalt kjøttforbruk har økt med enestående hastigheter, nesten doblet siden 1961, med utviklingsland (f.eks. Kina) som viser de høyeste økningene. Dessverre antyder en voksende mengde litteratur at høyt forbruk av rødt kjøtt (RMC) har en negativ innvirkning på menneskers helse, spesielt forekomsten og progresjonen av kreft.

Som et resultat har International Agency for Research on Cancer klassifisert ubehandlet rødt kjøtt som "sannsynligvis kreftfremkallende for mennesker" (Group 2A Carcinogen, 2015). Dessverre har studier som eksplisitt undersøker assosiasjonene mellom RMC og påfølgende kreftrisiko gitt inkonsekvente og forvirrende resultater, og utløst en global debatt om sikkerheten til RMC. Spesielt en omfattende analyse av byrden av brystkreft hos voksne kvinner som kan tilskrives høyt forbruk av ubehandlet rødt kjøtt, de nyeste GBD 2021-dataene og undersøkelse av tidstrender på tvers av forskjellige SDI-nivåer ble inkludert i denne studien.

Brystkreft er en ledende årsak til kvinners sykelighet og dødelighet over hele verden, og står for 670 000 dødsfall i 2022 alene. Mens folkehelseintervensjoner i utviklede land gradvis har dempet dødeligheten, antyder prediktive modeller at den globale totale byrden av brystkreft vil forverres i de kommende årene, og understreker behovet for forbedret medisinsk forståelse av (spesielt modifiserbare) interessenter om sykdomsrisiko.

Effekter av forbruk av rødt kjøtt på DALYS og dødsfall i regioner og SDI-verdier.(EN)Andelen av brystkreft DALYs (disability-adjusted life years) tilskrives dietter med mye rødt kjøtt i ulike globale regioner.(B)Andel brystkreftdødsfall som kan tilskrives dietter med mye rødt kjøtt i forskjellige globale regioner.(C)Andel brystkreftdødsfall tilskrevet høye dietter med rødt kjøtt ved forskjellige sosiodemografiske indeksnivåer (SDI).(D)Andel brystkreftdødsfall som kan tilskrives dietter med mye rødt kjøtt ved forskjellige sosiodemografiske indeksnivåer (SDI).

Om studiet

Denne studien tar sikte på å estimere virkningen av høy ubehandlet RMC på brystkreftassosierte kvinnedødsfall, aldersstandardiserte dødelighetsrater (ASMR), funksjonshemmingsjusterte leveår (DALYS) og aldersstandardiserte Daly-rater (ASDR) på regional, nasjonal og global skala. Målet er å utdanne kvinner, klinikere og offentlige helsemyndigheter om atferds- og kostholdsendringer (handlingsstrategier) som kan bidra til å redusere risikoen for brystkreft, og til slutt føre til en tryggere og sunnere morgendag. Studiemetodikken og analysene følger retningslinjene for nøyaktige og transparente rapporteringsretningslinjer (transparente helseestimater).

Studiedata ble hentet fra Global Burden of Disease (GBD) 2021-studien, en omfattende database som kombinerer registreringer fra 204 land mellom 1990 og 2021 og sporer sykdomsbyrden over tid. Spesifikt hentet forskerne ut data om kjønn (kvinne), alder (25-45 år), region, sosiodemografisk indeks (SDI), eksponering (høy rå RMC definert som >23 gram/dag) og utfall (dødsfall og Dalys; de brukte disse til å beregne ASMR, DALYS og ASDR. I summen av beregnede år av år og tapte år (DALys) beregnes år av tapte år (DALys). funksjonshemming (YLD).

Statistiske modeller (lineære regresjoner) ble brukt til å vurdere tidsmessige trender i rå RMC-assosierte brystkreftmålinger via en estimert signifikant prosentvis endring (EAPC). For å sikre robusthet, generaliserbarhet og reproduserbarhet av resultater, ble alle modellene justert for potensielle konfoundere (f.eks. stratifisert etter alder), SDI (lav, fremtredende, middels, høy middels og høy) og regioner (ved hjelp av hierarkisk klyngeanalyse). ble uttrykt i per 100 000 mennesker.

Studieresultater

Studieresultatene viste en kraftig økning i den globale RMC-assosierte brystkreftbyrden mellom 1990 og 2021. Brystkreftrelatert modellrelatert dødelighet økte fra 44 492 til 79 956 (en økning på 79,7 %), mens modellskatten økte fra 1 379 727 til 2 0904.

EAPC-analysene fremhevet imidlertid at trender i aldersstandardiserte priser (ASR) varierte betydelig på tvers av SDIer og regioner. Det er viktig å skille mellom endringer i absolutte tall og endringer i disse aldersstandardiserte ratene. Høye SDI-regioner viste en reduksjon i ASMR (en EAPC på -1,47 %) og ASDR (en EAPC på -1,48 %). I kontrast opplevde lav-SDI, lav-midt-regioner betydelige økninger i disse aldersstandardiserte ratene (EAPC for ASMR: 1,39 %; ASDR: 1,42 %). Høyproduserte SDI-regioner viste også en betydelig økning i det absolutte antallet dødsfall og DALY-er, selv om deres aldersstandardiserte rater (EAPC) gikk ned. Lav SDI-regioner opplevde kraftige relative økninger i disse absolutte tallene til tross for lavere absolutte antall dødsfall og DALys. Studien rapporterte også en ikke-lineær "S"-fisk-assosiasjon mellom generell ASMR/ASDR og SDI på regionalt og nasjonalt nivå, med eksponering som vanligvis topper seg i moderate SDI-regioner.

På landnivå viste Kina en kraftig økning i det absolutte antallet brystkreftdødsfall som kan tilskrives høyt forbruk av ubehandlet rødt kjøtt, fra GBD 2021-studien rapporterte at modellen beskyttet 44,98 dødsfall for Kina i 1990 til å modellere 125,86 dødsfall for Kina i 2021 (disse er absolutt modell som i absolutt 3-årene i det absolutte antallet i øst-Kina. dødsfall i 2021 rapporterte India 190 dødsfall Fra et aldersstandardiserte Daly rates (ASDR) perspektiv, viser mindre øynasjoner som Amerikansk Samoa (167,25 per 100 000), Nauru (161,33 per 100 000) og Palau (161,32 per 000) kreft byrde spesielt høyt. 1990 og 2021 nedgang i ASDR.

Aldersstratifisert risikovurdering identifiserte kvinner i 40-44 års kohorten som mest utsatt for dødelighet og Dalys på tvers av alle regioner og SDIer som ble studert.

Konklusjoner

Denne studien gir bevis som kvantifiserer den betydelige og økende befolkningsbyrden av brystkreft som kan tilskrives høyt forbruk av ubehandlet rødt kjøtt og forsterker dens observerte assosiasjon med brystkreftutvikling i en befolkningsskala i stedet for å antyde direkte individuell årsakssammenheng. Den fremhever høyrisikopopulasjoner (SDI og alder), regionale helseforskjeller og tidsmessige trender i brystkreftsykelighet og -dødelighet, og fremhever det presserende behovet for regionspesifikke skreddersydde ernæringsintervensjoner for å dempe den anslåtte økningen i sykdomsbyrden. Artikkelen bemerker også begrensninger, inkludert datahull i visse regioner og hensyn til få atferdsmessige og metabolske risikoer.

Kilder: