Novo estudo global liga carne vermelha ao aumento da carga de câncer de mama

Novo estudo global liga carne vermelha ao aumento da carga de câncer de mama

Uma vez que as mortes por cancro da mama têm sido associadas à carne vermelha em mulheres mais jovens, particularmente nos países em desenvolvimento, a investigação explica por que mudar o que está no seu prato pode salvar vidas.

Em um estudo recente publicado na revistaLimites de saúde públicaOs pesquisadores examinaram tendências temporais, geográficas e sociodemográficas e associações de risco no câncer de mama feminino em todo o mundo. Especificamente, o estudo utilizou mais de 30 anos de dados (1990-2021) do Estudo Global Burden of Disease (GBD) de 2021 para quantificar o impacto do elevado consumo de carne vermelha não processada na mortalidade regional, nacional e global por cancro da mama e nos anos de vida reportados por incapacidade.

Resultados do estudo

Os resultados do estudo mostraram um aumento significativo na mortalidade estimada pelo modelo não processado (de 44.492 em 1990 para 79.956 em 2021, um aumento de 79,7%) e no DALYS avaliado pelo modelo (de 1.379.721 para 2.407.092, um aumento de 74,5%). (IDE) Regiões que tiveram impactos particularmente pronunciados, embora os padrões fossem diferentes. Por exemplo, as taxas de mortalidade padronizadas por idade (ASR) e os DALYs diminuíram nas regiões com IDE elevado, enquanto as regiões com IDE baixo-médio registaram aumentos significativos nestas taxas padronizadas por idade. As regiões com baixo SDI registaram aumentos relativos acentuados nestes números absolutos, apesar dos números absolutos mais baixos de mortes e DALys. Estas conclusões descrevem o aumento contínuo do fardo global do cancro da mama entre as mulheres adultas (25 a 45 anos de idade), destacando o fardo das desigualdades nos cuidados de saúde e dos padrões alimentares ocidentais, e enfatizando a necessidade de intervenções específicas de saúde e nutrição para reduzir o cancro da mama no futuro.

fundo

O consumo global de carne aumentou a taxas sem precedentes, quase duplicando desde 1961, com os países em desenvolvimento (por exemplo, a China) a registarem os maiores aumentos. Infelizmente, um crescente corpo de literatura sugere que o elevado consumo de carne vermelha (RMC) tem um impacto adverso na saúde humana, particularmente na incidência e progressão do cancro.

Como resultado, a Agência Internacional de Investigação sobre o Cancro classificou a carne vermelha não processada como “provavelmente cancerígena para os seres humanos” (Grupo 2A Carcinógeno, 2015). Infelizmente, os estudos que examinam explicitamente as associações entre o RMC e o risco subsequente de cancro produziram resultados inconsistentes e confusos, desencadeando um debate global sobre a segurança do RMC. Notavelmente, uma análise abrangente da carga do cancro da mama em mulheres adultas atribuível ao elevado consumo de carne vermelha não processada, os dados mais recentes do GBD 2021 e o exame das tendências temporais em diferentes níveis de SDI foram incluídos neste estudo.

O câncer de mama é uma das principais causas de morbimortalidade feminina em todo o mundo, sendo responsável por 670.000 mortes somente em 2022. Embora as intervenções de saúde pública nos países desenvolvidos tenham reduzido gradualmente as taxas de mortalidade, os modelos preditivos sugerem que o fardo global do cancro da mama irá piorar nos próximos anos, destacando a necessidade de uma melhor compreensão médica das partes interessadas (particularmente modificáveis) sobre o risco de doença.

Efeitos do consumo de carne vermelha no DALYS e nas mortes nas regiões e nos valores do SDI.(UM)A proporção de DALYs (anos de vida ajustados por incapacidade) do cancro da mama é atribuída a dietas ricas em carne vermelha em diferentes regiões do mundo.(B)Proporção de mortes por câncer de mama atribuíveis a dietas ricas em carne vermelha em diferentes regiões do mundo.(C)Proporção de mortes por câncer de mama atribuídas a dietas ricas em carne vermelha em diferentes níveis de índice sociodemográfico (SDI).(D)Proporção de mortes por câncer de mama atribuíveis a dietas ricas em carne vermelha em diferentes níveis de índice sociodemográfico (SDI).

Sobre o estudo

O presente estudo tem como objetivo estimar o impacto do alto RMC não processado nas mortes femininas associadas ao câncer de mama, nas taxas de mortalidade padronizadas por idade (ASMR), nos anos de vida ajustados por incapacidade (DALYS) e nas taxas de Daly padronizadas por idade (ASDR) em escalas regionais, nacionais e globais. O objectivo é educar mulheres, médicos e funcionários de saúde pública sobre modificações comportamentais e dietéticas (estratégias accionáveis) que podem ajudar a reduzir o risco de cancro da mama, conduzindo, em última análise, a um futuro mais seguro e saudável. A metodologia e as análises do estudo seguem as diretrizes para relatórios precisos e transparentes (estimativas de saúde transparentes).

Os dados do estudo foram obtidos do estudo Global Burden of Disease (GBD) 2021, um banco de dados abrangente que combina registros de 204 países entre 1990 e 2021 e rastreia a carga da doença ao longo do tempo. Especificamente, os pesquisadores extraíram dados sobre gênero (feminino), idade (25-45 anos), região, índice sociodemográfico (SDI), exposição (alto RMC bruto definido como >23 gramas/dia) e resultados (mortes e Dalys; eles os usaram para calcular ASMR, DALYS e ASDR. Na estrutura do GBD, os DALys são calculados como a soma de anos de vida perdidos (Yll) e anos de incapacidade (YLD).

Modelos estatísticos (regressões lineares) foram usados ​​para avaliar tendências temporais em métricas brutas de câncer de mama associadas a RMC por meio de uma mudança percentual significativa estimada (EAPC). Para garantir robustez, generalização e reprodutibilidade dos resultados, todos os modelos foram ajustados para potenciais fatores de confusão (por exemplo, estratificados por idade), IDE (baixo, proeminente, intermediário, médio alto e alto) e regiões (usando análise de cluster hierárquica). foram expressos em por 100.000 pessoas.

Resultados do estudo

Os resultados do estudo mostraram um aumento acentuado na carga global de cancro da mama associado ao RMC entre 1990 e 2021. A mortalidade relacionada com o modelo de cancro da mama aumentou de 44.492 para 79.956 (um aumento de 79,7%), enquanto o imposto modelo aumentou de 1.379.721 para 2.407.092.

Contudo, as análises do EAPC realçaram que as tendências nas taxas padronizadas por idade (ASR) variaram significativamente entre as IDE e as regiões. É importante distinguir entre alterações nos números absolutos e alterações nestas taxas padronizadas por idade. Regiões com alto IDE apresentaram redução no ASMR (um EAPC de -1,47%) e ASDRs (um EAPC de -1,48%). Em contraste, as regiões de baixo-SDI e baixo-médio experimentaram aumentos significativos nessas taxas padronizadas por idade (EAPC para ASMR: 1,39%; ASDR: 1,42%). As regiões de IDE altamente industrializadas também apresentaram um aumento significativo no número absoluto de mortes e de DALYs, embora as suas taxas padronizadas por idade (EAPC) tenham diminuído. As regiões com baixo SDI registaram aumentos relativos acentuados nestes números absolutos, apesar dos números absolutos mais baixos de mortes e DALys. O estudo também relatou uma associação não linear “S”-Fish entre ASMR/ASDR geral e SDI em níveis regional e nacional, com exposição tipicamente atingindo o pico em regiões moderadas de SDI.

No nível do país, a China mostrou um aumento acentuado no número absoluto de mortes por câncer de mama atribuíveis ao alto consumo de carne vermelha não processada, desde o estudo GBD 2021 que o modelo relatou protegeu 44,98 mortes para a China em 1990 até a modelagem de 125,86 mortes para a China em 2021 (estes são modelos absolutos que na China significativamente para o leste. últimos 30 anos. Em termos de número absoluto de mortes em 2021, a Índia relatou 190 mortes Do ponto de vista das taxas Daly padronizadas por idade (ASDR), nações insulares menores, como Samoa Americana (167,25 por 100.000), Nauru (161,33 por 100.000) e Palau (161,32 por 100.000) apresentaram encargos particularmente onerosos de altos declínios de câncer de mama entre 1990 e 2021 em ASDR.

A avaliação de risco estratificada por idade identificou as mulheres na coorte de 40-44 anos como as que correm maior risco de mortalidade e Dalys em todas as regiões e IDEs estudadas.

Conclusões

O presente estudo fornece evidências que quantificam a carga significativa e crescente do câncer de mama em nível populacional, atribuível ao alto consumo de carne vermelha não processada e reforça sua associação observada com o desenvolvimento do câncer de mama em escala populacional, em vez de implicar causalidade individual direta. Destaca populações de alto risco (SDI e idade), disparidades regionais de saúde e tendências temporais na morbilidade e mortalidade do cancro da mama, destacando a necessidade urgente de intervenções nutricionais adaptadas a regiões específicas para mitigar o aumento projectado da carga da doença. O documento também observa limitações, incluindo lacunas de dados em certas regiões e consideração de poucos riscos comportamentais e metabólicos.

Fontes: