Un nouvel outil d’IA détecte un risque accru de maladie cardiaque chez les femmes atteintes d’ECG

Un nouvel outil d’IA détecte un risque accru de maladie cardiaque chez les femmes atteintes d’ECG

Un nouveau modèle d'IA peut détecter les patientes qui présentent un risque plus élevé de maladie cardiaque sur la base d'un électrocardiogramme (ECG).

Les chercheurs affirment que l’algorithme, conçu spécifiquement pour les patientes féminines, pourrait permettre aux médecins d’identifier plus tôt les femmes à haut risque et de fournir de meilleurs traitements et soins. Les détails seront publiés aujourd'huiLancet Santé numérique.

Un ECG rend compte de l'activité électrique du cœur et constitue l'un des tests médicaux les plus courants au monde. Dans leur étude, financée par la British Heart Foundation, les chercheurs ont utilisé l’intelligence artificielle pour analyser plus d’un million d’ECG de 180 000 patients, dont 98 000 femmes.

Dans l'étude la plus récente, les chercheurs ont développé un score qui mesure dans quelle mesure l'ECG d'un individu correspond aux « modèles d'ECG typiques pour les hommes et les femmes » et a montré le risque pour chaque sexe. Les femmes dont les ECG correspondaient plus étroitement au modèle « masculin » typique – comme

Surtout, il a également été constaté que ces femmes présentaient un risque significativement plus élevé de maladies cardiovasculaires, d'insuffisance cardiaque et de crise cardiaque que les femmes dont l'ECG correspondait plus étroitement à l'ECG « féminin typique ».

Des preuves antérieures ont montré que les hommes ont tendance à avoir un risque plus élevé de maladie cardiaque – plus précisément appelée maladie cardiovasculaire – qui peut être due à des différences dans les profils hormonaux et à des facteurs liés au mode de vie. C'est pour cette raison que les professionnels de la santé et le public estiment que le risque de maladie cardiovasculaire chez les femmes est faible. Bien que cela, le risque pour les femmes soit également élevé, les femmes étant deux fois plus susceptibles de mourir d'une maladie coronarienne, la principale cause de crise cardiaque, que d'un cancer du sein au Royaume-Uni. Une récente déclaration de consensus a qualifié les maladies cardiovasculaires de « première cause de mortalité » chez les femmes. La déclaration appelle à un meilleur diagnostic et à un meilleur traitement des femmes, ainsi qu'à une meilleure représentation des femmes dans les essais cliniques.

Le Dr Arunashis Sau, maître de conférences en clinique au National Heart and Lung Institute de l'Imperial College de Londres et registraire en cardiologie à l'Imperial College Healthcare NHS Trust, a dirigé la recherche. Il a dit :

"Nos travaux ont mis en évidence que les maladies cardiovasculaires chez les femmes sont beaucoup plus complexes qu'on ne le pensait auparavant. En clinique, nous utilisons des tests tels que les ECG pour en fournir un aperçu, mais cela peut par conséquent impliquer de regrouper les patients par sexe d'une manière qui ne prend pas en compte leur physiologie individuelle.

Le Dr Fu Siong Ng, lecteur en électrophysiologie cardiaque au National Heart & Lung Institute de l'Imperial College de Londres et cardiologue consultant à l'Imperial College Healthcare NHS Trust et au Chelsea and Westminster Hospital NHS Foundation Trust, était l'auteur principal de l'étude. Il a déclaré : « De nombreuses femmes identifiées couraient en fait un risque encore plus élevé que l'homme « moyen ». S'il est largement adopté, le modèle d'IA pourrait, au fil du temps, réduire les disparités entre les sexes en matière de soins cardiaques et améliorer les résultats pour les femmes atteintes d'une maladie cardiaque.

Le groupe de recherche a récemment publié un autre article sur le modèle d'estimation du risque AI-ECG associé, connu sous le nom d'AIRE, qui peut prédire le risque des patients de développer et d'aggraver la maladie à partir d'un ECG. Les essais AIRE dans le NHS sont déjà prévus pour la fin de 2025. Ils évalueront les avantages de la mise en œuvre du modèle avec de vrais patients des hôpitaux du College Healthcare NHS Foundation Trust et de l'hôpital Chelsea et Westminster de l'Imperial College. Ce modèle est testé en collaboration avec AIRE.

Bien trop souvent, les femmes sont mal diagnostiquées ou même rejetées par les professionnels de la santé, en raison du mythe selon lequel les maladies cardiaques sont « uniquement un problème masculin ». Même lorsqu’elles reçoivent le bon diagnostic, les données montrent que les femmes sont moins susceptibles que les hommes de recevoir les traitements recommandés. "

Dr Sonya Babu-Narayan, directrice clinique de la British Heart Foundation

"Cette étude a appliqué une technologie d'IA puissante aux ECG, un test cardiaque de routine, bon marché et largement utilisé. Exploiter le potentiel de ce type de recherche pourrait aider à mieux identifier les patients les plus à risque de futurs problèmes cardiaques et à réduire l'écart entre les sexes en matière de soins cardiaques. Un test. Un seul test ne permettra pas d'égaliser les règles du jeu. Garantir que chaque personne a besoin des soins cardiaques appropriés.

La recherche a été financée par la British Heart Foundation, par le biais d'une bourse de formation en recherche clinique BHF accordée au Dr Sau, d'une subvention du programme BHF accordée au Dr Fu Siong NG et au Centre d'excellence en recherche BHF de l'Imperial. Les chercheurs ont également reçu un financement du NIHR Imperial Biomedical Research Centre, un partenariat de recherche translationnelle entre l'Imperial College Healthcare NHS Trust et l'Imperial College London, qui a reçu 95 millions de livres sterling en 2022 pour développer davantage de nouveaux traitements expérimentaux et de nouveaux diagnostics pour les patients.

Sources :