Studie zeigt, dass die meisten YouTube-Ratschläge zu morgendlicher Übelkeit keine wissenschaftlichen Belege haben und einige Risiken bergen können.

Neue Forschungen zeigen, dass schwangere Frauen, die auf YouTube nach Linderung von Übelkeit in der Frühschwangerschaft suchen, häufig auf Ratschläge mit begrenzten Beweisen stoßen, was Bedenken bezüglich der Sicherheit, des Vertrauens und der wachsenden Rolle digitaler Gesundheitsinformationen in der Schwangerschaftsversorgung aufwirft.

Link zur Studie

In einer aktuellen Studie, die in der Zeitschrift Midwifery veröffentlicht wurde, bewerteten Forscher, inwieweit Empfehlungen evidenzbasiert waren und wie zuverlässig die Ratschläge zu übelkeit- und erbrechenbezogenen Themen (NVP) waren, die auf YouTube geteilt wurden. Sie identifizierten 85 häufig genannte Empfehlungen, von denen nur acht Prozent durch Beweise unterstützt wurden. Fast fünf Prozent der Empfehlungen könnten potenziell schädlich sein.

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass schwangere Frauen, die online nach Linderung von NVP suchen, auf eine Vielzahl von Empfehlungen stoßen können, die unterschiedliche Beweislage haben, von denen einige irreführend oder unsicher sein können. Dies unterstreicht die Notwendigkeit einer verbesserten Verbreitung evidenzbasierter Informationen und einer proaktiven Beratung durch Fachkräfte im Gesundheitswesen.

Übelkeit und Erbrechen in der Schwangerschaft und die Suche nach digitalen Informationen

Übelkeit im Zusammenhang mit der Schwangerschaft betrifft die Mehrheit der werdenden Mütter und ist oft mit einer verminderten Lebensqualität verbunden. Auf der Suche nach Linderung wenden sich viele Frauen an das Internet für Selbsthilfe-Ratschläge, insbesondere wenn sie das Gefühl haben, dass ihre Anliegen in klinischen Beratungen nicht immer vollständig behandelt werden. Auch wenn digitale Plattformen den Zugang zu Gesundheitsinformationen erweitert haben, haben sie gleichzeitig die Exposition gegenüber ungenauen oder irreführenden Inhalten verstärkt.

Auf YouTube teilen sowohl Fachkräfte im Gesundheitswesen als auch unabhängige Ersteller Bildungsinhalte und persönliche Erfahrungen. Frühere Forschungen haben Fehlinformationen zu Schwangerschaftsinterventionen und Medikamenten identifiziert, was Bedenken hinsichtlich ihres Einflusses auf die Entscheidungen von Müttern aufwirft.

Bewertung digitaler Inhalte der YouTube-Empfehlungen zu NVP

Die Forscher führten eine inductive Bewertung digitaler Inhalte von NVP-Empfehlungen durch, die auf YouTube geteilt wurden, gefolgt von einer strukturierten Literaturübersicht, um die Stärke und Konsistenz der Beweise zu bewerten, die die Online-Ratschläge stützen.

Das Team analysierte 45 englischsprachige Videos mit den höchsten Aufrufzahlen, die zwischen Dezember 2022 und Oktober 2023 veröffentlicht wurden und direkte oder indirekte Empfehlungen zur Selbstpflege enthielten. Sie schlossen Videos aus, die unklare Audioinhalte hatten, sich an Fachkräfte richteten, sich auf Hyperemesis gravidarum konzentrierten oder keine spezifischen Empfehlungen enthielten.

Drei Forscher überprüften unabhängig die Videotranskripte und verwendeten offene Kodierung, um wiederkehrende Empfehlungen zu identifizieren. Diese Empfehlungen wurden nach den vorgeschlagenen biologischen Mechanismen oder zugrunde liegenden Begründungen gruppiert und durch iterative Vergleiche verfeinert, um Überschneidungen zu reduzieren und verwandte Konzepte zusammenzufassen.

Literaturübersicht und Methoden zur Evidenzklassifizierung

Die Autoren suchten in den wichtigsten peer-reviewed Literaturdatenbanken, die über ein Universitätsbibliothekssystem zugänglich sind, zwischen Februar und Dezember 2023. Sie klassifizierten jede Empfehlung als effektiv, ineffektiv, potenziell unsicher, unklar in ihrer Wirksamkeit oder nicht untersucht, basierend auf der Stärke und Konsistenz der vorhandenen peer-reviewed Beweise.

Überblick über identifizierte Empfehlungen und Videoeigenschaften

Die Analyse identifizierte 85 distincte Empfehlungen zur Bewältigung von NVP, von denen die meisten in Videos auftauchten, die zwischen 2018 und 2020 aus den USA und Indien hochgeladen wurden. Die Videos hatten durchschnittlich eine Länge von sieben bis acht Minuten und mehr als 200.000 Aufrufe, was ihre breite Reichweite unterstreicht. Die Empfehlungen wurden in sechs Kategorien gruppiert: pharmakologische Behandlungen, Kräuter- und alternative Medizin, Lebensstiländerungen, Ernährungsratschläge, Supplemente und andere Ansätze.

Ernährungsstrategien dominierten die Videoinhalte, wobei mehr als 60 % der Videos den Verzehr von Ingwer, häufige kleine Mahlzeiten und die Konsultation mit einem Facharzt empfahlen. Weitere häufig genannte Vorschläge beinhalteten die Einnahme von Vitamin B6, Doxylamin-Pyridoxin-Kombinationen, den Verzehr von trockenen Lebensmitteln, das Vermeiden von scharfen Speisen, Ruhe, lockere Kleidung und körperliche Aktivität.

Evidenzgestützte Empfehlungen und klinische Konsistenz

Weniger als 10 % aller Empfehlungen, insgesamt acht, wurden durch konsistente wissenschaftliche Beweise gestützt. Diese umfassten Ingwer, Vitamin B6 und bestimmte Medikamente wie Metoclopramid, Ondansetron, Diphenhydramin, Promethazin und Antazida, letztere besonders hilfreich, wenn NVP zusammen mit Sodbrennen oder gastroösophagealem Reflux auftrat.

Potenziell unsichere Ratschläge und Forschungslücken

Etwa fünf Prozent der Empfehlungen wurden als potenziell unsicher eingestuft. Kräuterheilmittel wie Kamille, Pfefferminze und Fenchel wurden während der Schwangerschaft als kontraindiziert angesehen, hauptsächlich aufgrund von Vorsichtsmaßnahmen, die möglicherweise nachteilige Schwangerschaftsergebnisse vorschlagen, während Cannabidiol (CBD) die Plazentaschranke überschreiten könnte. Fast die Hälfte der identifizierten Empfehlungen wies gemischte oder begrenzte Beweise auf, und mehr als ein Drittel war noch nicht wissenschaftlich untersucht worden, was erhebliche Forschungslücken aufzeigt.

Ansätze wie Akupunktur, Aromatherapie, körperliche Aktivität, die Zufuhr von Diät-Salz oder Kokoswasser und das Vermeiden von starken Gerüchen zeigten gemischte Ergebnisse. Andere, darunter Homöopathie, Anwendung von Magnesiumöl, Entspannungstechniken, Bananen, Kümmelsamen, Eiswürfel und das Trinken von sehr kalten Getränken, wiesen keine soliden klinischen Bewertungen auf. Die Ergebnisse verdeutlichen erhebliche Unterschiede zwischen weit verbreiteten Ratschlägen und etablierten Forschungen.

Implikationen für Informationen zur mütterlichen Gesundheit und zukünftige Forschung

Insgesamt zeigen die Ergebnisse, dass Frauen, die auf YouTube nach Linderung von Übelkeit in der Frühschwangerschaft suchen, auf eine Vielzahl von Empfehlungen stoßen. Weniger als 10 % sind durch wissenschaftliche Beweise gestützt, fast 5 % könnten potenziell schädlich sein, und über ein Drittel sind ununtersucht. Dieses Ungleichgewicht könnte Verwirrung und Angst während der Schwangerschaft verstärken. Die Autoren betonen die Notwendigkeit rigoroser Forschungen zu nicht-pharmakologischen und ganzheitlichen Interventionen gegen NVP sowie eine größere kulturelle und ethnische Vielfalt in der vorhandenen Evidenzbasis.

Zukünftige Studien sollten die Analysen auf andere soziale Medien ausweiten, um die Verallgemeinerbarkeit zu verbessern, und die Qualität der Informationen zwischen verschiedenen digitalen Quellen vergleichen. Weiterführende Forschungen sollten quantitative Ansätze verwenden, um die Häufigkeit evidenzbasierter Empfehlungen zu bewerten und Unterschiede im Inhalt zwischen Fachleuten im Gesundheitswesen und nicht-expert Influencern zu untersuchen. Zudem sollten die Einflüsse unbestätigter Online-Ratschläge auf die Entscheidungsfindung von Frauen, ihr emotionales Wohlbefinden und ihr Vertrauen in die Antenatalversorgung näher untersucht werden.

Quellen: