Studie zeigt schlechte Ernährungsqualität bei schwangeren und postpartalen Personen

Eine neue Studie der University of Massachusetts Amherst kommt zu dem Ergebnis, dass bei schwangeren und postpartalen Personen eine weit verbreitete minderwertige Ernährung herrscht, was „einen dringenden Bedarf an umfassenden Verbesserungen“ widerspiegelt.

Die kürzlich in der veröffentlichten Studie Amerikanisches Journal für klinische Ernährung Unter der gemeinsamen Leitung des Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development wurde die Ernährungsqualität bei denselben Personen vom Beginn der Schwangerschaft bis ein Jahr nach der Geburt bewertet. Nur wenige Studien haben die Ernährungsqualität in der Schwangerschaft und nach der Geburt bei denselben Teilnehmern analysiert.

Forscher verwendeten den Healthy Eating Index (HEI) des USDA, der auf bundesstaatlichen Ernährungsrichtlinien basiert, um einen Ernährungsqualitätswert für Teilnehmer der Pregnancy Eating Attributes Study (PEAS) zu entwickeln. Da die Ernährungsqualität während der Schwangerschaft und nach der Geburt Auswirkungen auf die kurz- und langfristige Gesundheit von Eltern und Kind hat, wollte das Team aus perinatalen Ernährungswissenschaftlern und Epidemiologen Risikofaktoren für eine schlechte Ernährungsqualität identifizieren, um wirksame Interventionen zu entwickeln.

Der durchschnittliche HEI-Gesamtwert für die Ernährung der Studienteilnehmer wurde auf einer Skala von 0 bis 100 mit 61,6 bewertet. Auf einer herkömmlichen AF-Skala wäre die Note knapp „bestehen“ (D), obwohl diese Punktzahl 10 % höher ist als die durchschnittliche Hochschulbewertung der gesamten erwachsenen US-Bevölkerung. Der HEI-Score basiert auf dem angemessenen Verzehr von neun Lebensmitteln – Obst insgesamt, ganze Früchte, Gemüse insgesamt, Gemüse und Bohnen, Vollkorn, Milchprodukte, Gesamtprotein, Meeresfrüchte, Pflanzenproteine ​​sowie Fettsäuren – und dem Verzehr von vier Lebensmittel in Maßen – raffiniertes Getreide, Natrium, zugesetzter Zucker und gesättigte Fette.

Bei allen Studienteilnehmern waren die HEI-Werte von der frühen Schwangerschaft bis ein Jahr nach der Geburt stabil. Die Forscher stellten jedoch Unterschiede in den Ergebnissen je nach soziodemografischen Merkmalen, Gewichtsstatus, Stilldauer und Tabakrauchen fest.

Man könnte meinen, dass schwangere Frauen gerade deshalb hochmotiviert sind, sich während der Schwangerschaft besser zu ernähren, weil sie schwanger sind. Und das trifft auf bestimmte Bevölkerungsgruppen zu. Man hat gesehen, dass Frauen mit höherem Einkommen eine qualitativ hochwertigere Ernährung hatten und Frauen mit niedrigerem Einkommen eine minderwertige Ernährung hatten.“

Anna Maria Siega-Riz, leitende Autorin, Professorin für Ernährung, Biostatistik und Epidemiologie und Dekanin der UMass Amherst School of Public Health and Health Sciences

Siega-Riz stellt fest, dass Frauen mit geringerem Einkommen möglicherweise mehreren Jobs nachgehen und entweder keinen Zugang zu hochwertigeren Lebensmitteln haben, sich diese nicht leisten können oder insgesamt mehr Unterstützung von Familie, Freunden und Gesundheitsdienstleistern benötigen. „Man ist nur dann in der Lage, seine Ernährung umzustellen, wenn sein Einkommen und sein Umfeld dies unterstützen. Und das vergessen, glaube ich, viele Menschen“, sagt sie.

Unverheiratete Studienteilnehmer und Teilnehmer an mehr als einem Bundeshilfeprogramm verzeichneten die niedrigsten Durchschnittswerte im Hochschulbereich. Darüber hinaus war ein höherer Body-Mass-Index (BMI) mit einer minderwertigen Ernährung verbunden. Die höchsten mittleren HEI-Werte wurden bei Teilnehmern mit höherer Bildung und bei denjenigen festgestellt, die angaben, nie geraucht zu haben.

„Was Frauen während der Schwangerschaft essen, ist mit Ausnahme einiger weniger Lebensmittel größtenteils das Gleiche, was sie in der Zeit nach der Geburt essen“, sagt sie. Manchmal kehren sie zu Koffein und Alkohol zurück und nehmen nach der Geburt wieder vermehrt raffinierte Kohlenhydrate zu sich.

Die Ernährung der Studienteilnehmer wurde zu sechs Zeitpunkten bewertet – in jedem Schwangerschaftstrimester sowie zwei Monate, sechs Monate und ein Jahr nach der Geburt. Insgesamt erzielten sie eine hohe Punktzahl (A+ (100)) für den Verzehr von ausreichend ganzen Früchten, Gesamtprotein sowie Gemüse und Bohnen. Die schlechteste Note – eine ungenügende Note – erzielten sie beim Verzehr von ausreichend Vollkornprodukten und Fettsäuren und schlechter bei Milchprodukten. Auf der Mäßigungsseite erzielten sie bei der Natriumaufnahme und bei gesättigten Fetten eine schlechtere Note als bei zugesetztem Zucker und raffiniertem Getreide, obwohl es keine hohen Werte gab.

Die Botschaft der Studie? „Das Gesundheitswesen muss sich ändern und umfassender sein. Und im Moment ist das nicht unser Modell“, sagt Siega-Riz. „Politische Entscheidungsträger und Anbieter von Schwangerschaftsvorsorge müssen verstehen, dass auch schwangere Frauen Unterstützung und Anleitung benötigen, um ihre Ernährungsgewohnheiten zum Besseren ändern zu können.“

In einer verwandten PEAS-Studie veröffentlicht in Das Journal of Nutrition, Siega-Riz und ihr Team führten im zweiten Schwangerschaftstrimester nach der Entnahme von Stuhlabstrichen eine Genomanalyse des gastrointestinalen Mikrobioms der Teilnehmerinnen durch.

„Wir wollten den Zusammenhang zwischen der Ernährung und den Inhalten des Mikrobioms untersuchen. Und dann auch, wie das Mikrobiom möglicherweise mit dem zusammenspielt, was in der Gebärmutter passiert und von dem der Fötus letztendlich geprägt wird“, sagt sie.

Die Forscher fanden einen Zusammenhang zwischen einer Ernährung mit mehr gesättigten Fettsäuren und zugesetztem Zucker und der Zusammensetzung und Funktion des Mikrobioms während der Schwangerschaft. Aber sie wissen noch nicht, was das bedeutet. Sie werden weiterhin sowohl das Mikrobiom der Eltern als auch des Kindes in laufenden und zukünftigen Forschungen untersuchen.

„Obwohl die Ergebnisse einen ersten Überblick über mikrobielle Faktoren bieten, die mit bestimmten Nahrungsbestandteilen wie Nahrungszucker, Fett und Milchprodukten in Zusammenhang stehen, ist die Geschichte kompliziert und entwickelt sich weiter, und wir hoffen, dass diese Ergebnisse eine Grundlage für zukünftige Hypothesen bilden werden.“ Forschung und Untersuchung“, schließt das Papier.

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