Ungewöhnliche Präsentation einer vulvären muzinösen Zyste mit mehreren Bartholin-Zysten bei einer Frau im gebärfähigen Alter

Fallbericht über einen seltenen vulvären muzinösen Zysten

Ein neuer Fallbericht wurde am 9. Oktober 2025 in Band 12 von Oncoscience veröffentlicht, mit dem Titel „Vulvar mucinous cyst mimicking common lesions with concurrent multiple bartholin cysts in a reproductive-age woman: A rare case report and review of literature.“

Naina Kumar, Immanuel Pradeep, Banka Sai Swetha und Pooja T. Rathod vom All India Institute of Medical Sciences in Bibinagar beschreiben einen seltenen Fall, in dem eine vulväre muzinöse Zyste einem gutartigen Lipom ähnelte. Die 36-jährige Patientin hatte außerdem mehrere Bartholin-Drüsen-Zysten. Der Fall unterstreicht die Bedeutung einer sorgfältigen Untersuchung, wenn ungewöhnliche Zysten vertrauten Erkrankungen ähneln.

Was sind vulvovaginale Zysten?

Vulvovaginale Zysten sind in der Regel gutartig und oft unbemerkt. Während Bartholin-Drüsen-Zysten häufig vorkommen, sind muzinöse Zysten im vulvären Bereich viel seltener. Diese weniger häufigen Zysten können normalen Weichgewebewachstumsformen ähneln, was die Diagnose erschwert und manchmal zu Verzögerungen führt.

„Eine 36-jährige Frau mit zwei Schwangerschaften und einem lebenden Kind (P2L1) stellte sich in der gynäkologischen Ambulanz mit Beschwerden über Unterbauch- und Rückenschmerzen vor, die seit 1–2 Monaten anhielten, sowie ihrem ersten Auftreten von langanhaltender Menstruationsblutung, die 10–12 Tage dauerte.“

In diesem Fallbericht wurde ein weiches, stilisiertes Gewebe an der linken großen Schamlippe klinisch wie ein Lipom diagnostiziert, während kleinere Zufallszysten an den inneren kleinen Schamlippen als Bartholin-Zysten identifiziert wurden. Alle Läsionen wurden chirurgisch entfernt und mikroskopisch untersucht. Die große Masse stellte sich als muzinöse vulväre Zyste ohne Anzeichen von Bösartigkeit heraus. Die kleineren Läsionen wurden als Bartholin-Zysten bestätigt. Die Patientin erholte sich nach der Operation gut und wurde gebeten, zur routinemäßigen Nachsorge zurückzukommen.

Die Bedeutung der Diagnose

Dieser Fall zeigt, dass vulväre Zysten, obwohl oft harmlos, anderen gutartigen Bedingungen wie Lipomen oder fibroepithelialen Polypen ähneln können. Ihr ungewöhnliches Aussehen und ihre Lage können die Diagnose erschweren, weshalb die chirurgische Entfernung und die histopathologische Analyse für eine ordnungsgemäße Identifizierung unerlässlich sind. In der gynäkologischen Versorgung ist eine sorgfältige Evaluierung atypischer oder wachsender Läsionen entscheidend. Selbst asymptomatische oder vertraut aussehende Massen können seltene Erkrankungen verbergen, die von einer chirurgischen Behandlung profitieren.

Indem sie solche seltenen Präsentationen dokumentieren, tragen die Autoren zu einem besseren Verständnis und Management ungewöhnlicher vulvären Erkrankungen bei. Dieser Fall ergänzt nicht nur die begrenzte Literatur über muzinöse vulväre Zysten, sondern erinnert auch daran, wie wichtig eine gründliche klinische Untersuchung bei Frauen im reproduktionsfähigen Alter ist, die mit vulvären Massen vorgestellt werden.

Quellen: