A jobb tuberkulózis elleni oltás útja Montanán keresztül vezet

A jobb tuberkulózis elleni oltás útja Montanán keresztül vezet

Montana kutatóinak egy csoportja kulcsszerepet játszik egy hatékonyabb vakcina kifejlesztésében a tuberkulózis ellen, egy olyan fertőző betegség ellen, amely minden másnál több ember halálát okozta.

Az 1921-ben kifejlesztett BCG (Bacille Calmette-Guérin) vakcina továbbra is az egyetlen tuberkulózis elleni vakcina. Míg a hatásosság kisgyermekeknél 40-80%, a serdülőknél és a felnőtteknél a hatékonyság nagyon alacsony, ami egy hatékonyabb vakcina kifejlesztésére irányuló globális törekvéshez vezet.

Jelenleg a Montana Egyetem Translációs Orvostudományi Központjában folyik a próba. A központ a vakcinák fejlesztésére és fejlesztésére specializálódott, úgynevezett új adjuvánsok hozzáadásával. Az adjuváns a vakcinában található anyag, például zsírmolekulák vagy alumíniumsók, amelyek fokozzák az immunválaszt. Az új adjuvánsok azok, amelyeket még nem alkalmaztak emberekben. A tudósok úgy találják, hogy az adjuvánsok erősebb, pontosabb és tartósabb immunitást biztosítanak, mint az antitesteket egyedül termelő antigének esetében.

A specifikus immunrendszeri válaszok kiváltását, valamint a válasz adjuvánsokkal történő elmélyítését és kiterjesztését precíziós vakcinázásnak nevezik. "Ez nem egy mindenki számára megfelelő megoldás" - mondta Ofer Levy, a Harvard Egyetem gyermekgyógyász professzora és a Bostoni Gyermekkórház Precíziós Oltóanyag Programjának igazgatója. "Egy újszülöttnél másképp hathat egy vakcina, mint egy idősebb felnőttnél és egy középkorú embernél."

Levy szerint a végső precíziós vakcina élethosszig tartó védelmet nyújt a betegségek ellen egyetlen injekcióval. „Egyszeri védelem az influenza ellen vagy egyszeri védelem a Covid ellen, ez lenne a szent grál” – mondta Levy.

Jay Evans, a Montana Egyetem központjának igazgatója, valamint a missoulai Inimmune biotechnológiai magáncég tudományos és stratégiai igazgatója és társalapítója elmondta, hogy csapata 15 éve dolgozik a tuberkulózis elleni oltáson. A magán-állami partnerség védőoltásokat fejleszt, és megpróbálja javítani a meglévő vakcinákat, és elmondta, hogy még öt év van hátra, amíg a tuberkulózis elleni vakcina széles körben elérhetővé válik.

Nem maradt észrevétlen a Központban, hogy ez az élvonalbeli oltóanyag-kutatás és -gyártás egy olyan államban található, amely a 2021-es világjárvány idején az egyik legszélsőségesebb oltásellenes törvényt léptette életbe az országban. A törvény megtiltja a vállalatoknak és a kormányoknak a Covid-19 vagy más betegségek ellen be nem oltott emberek diszkriminációját, és hatékonyan megtiltja mind az állami, mind a magánszektorbeli munkáltatóknak azt, hogy a munkavállalóktól megköveteljék a Covid-19 vagy más betegségek elleni védőoltást. Egy szövetségi bíró később úgy döntött, hogy a törvényt nem lehet végrehajtani az egészségügyi intézményekben, például kórházakban és orvosi rendelőkben.

Március közepén a Bill & Melinda Gates Orvosi Kutatóintézet bejelentette, hogy hét országban megkezdte az új vakcina klinikai vizsgálatainak harmadik, egyben utolsó szakaszát. A kísérletek várhatóan körülbelül öt évig fognak tartani. A kutatás és a gyártás több helyen folyik, köztük a GSK, egy óriási gyógyszeripari vállalat tulajdonában lévő hamiltoni gyártóüzemben.

Az elfeledett világjárványként ismert tuberkulózis évente 1,6 millió ember halálát okozza, főleg Ázsia és Afrika elszegényedett területein, annak ellenére, hogy megelőzhető és kezelhető is. Az Egyesült Államokban az elmúlt évtizedben nőtt a tuberkulózisos megbetegedések száma, különösen a migránsok beáramlása miatt, és 2022 és 2023 között 16%-kal nőtt a megbetegedések száma. 20-szor nagyobb valószínűséggel kapnak el tuberkulózist, mint a HIV-vel nem rendelkezők.

"A tbc egy összetett kórokozó, amely évszázadok óta érinti az embereket" - mondta Alemnew Dagnew, a Gates Medical Research Institute új vakcinaprogramjának vezetője. "Mivel az emberekben sok éve jelen van, fejlődött, és van egy olyan mechanizmusa, amely kijátssza az immunrendszert. A tuberkulózis immunológiája pedig még nem teljesen ismert."

A University of Montana Center for Translational Medicine and Inimmune 80 embert foglalkoztat, akik egy sor adjuváns kutatására szakosodtak, hogy megértsék a különböző anyagokra adott immunválaszok sajátosságait. „A kórokozóhoz kell szabni, mint a szerszámokat a szerszámosládában” – mondta Evans. "Adjuváns molekulák és készítmények egész könyvtárával rendelkezünk."

A vakcinákat elsősorban adjuvánsok használatával teszik pontosabbá. A természetes segédanyagoknak három alapvető típusa van: alumíniumsók; szkvalén, amely cápamájból készül; és bizonyos típusú szaponinok, amelyek zsírmolekulák. Nem teljesen ismert, hogyan stimulálják az immunrendszert. A missoulai központ emellett kifejlesztett és szabadalmaztatott egy szintetikus adjuvánst, az UM-1098-at, amely egy bizonyos típusú immunválaszt vált ki, és új vakcinákhoz adják.

Az egyik legígéretesebb molekula, amelyet az immunrendszer vakcinákra adott válaszának fokozására használnak, a Quillay fa kérgéből származó szaponin molekula, amelyet Chilében legalább tíz éves fákról gyűjtenek be. Ilyen molekulákat használt a Novavax a Covid-oltásában, a GSK pedig a széles körben használt Shingrix övsömör elleni vakcinában. Ezek a molekulák az új tuberkulózis elleni vakcina, az úgynevezett M72 vakcina kulcselemei is.

De van mit javítani.

"A vakcina 50%-os hatásos, ami nem hangzik soknak, de alapvetően jelenleg nincs hatékony vakcina, így az 50% jobb, mint ami odakint van" - mondta Evans. "Az oltás fejlesztéséből tanultakat további adjuvánsokkal szeretnénk átvenni, hogy még jobbá tegyük, és 50%-ról 80%-ra vagy még többre növeljük."

Ezzel szemben a kanyaró elleni vakcinák 95%-os hatásosak.

A Medscape szerint körülbelül 15 vakcinajelöltet fejlesztenek ki a BCG vakcina helyettesítésére, amelyek közül három a 3. fázisú klinikai vizsgálatok alatt áll.

Az Evans Center által az új vakcina hatékonyságának javítása érdekében vizsgált egyik megközelítés az, hogy a tuberkulózist okozó baktérium egy darabját megszintetizálják, és a Quillay fából készült QS-21 adjuvánssal kombinálják. "Stimulálja az immunrendszert a tuberkulózisra jellemző módon, és olyan immunválaszt vált ki, amely még közelebb áll ahhoz, amit a természetes fertőzésekkel kapunk" - mondta Evans.

A Montana Egyetem központja különféle, általában nem oltással kezelhetőnek tartott problémák kezelését kutatja. Belépnek például az allergia elleni vakcina klinikai vizsgálatainak első szakaszába, és a rák elleni vakcina kísérleteinek első szakaszába. És még ebben az évben megkezdődnek az olyan oltóanyagok klinikai vizsgálatai, amelyek blokkolják az opioidok, például a heroin és a fentanil hatását. A Montana Egyetem története legnagyobb támogatását, 33 millió dollárt kapta az opioid elleni vakcinák kutatására. Olyan antitestet hoz létre, amely a véráramban kötődik a gyógyszerhez, megakadályozva, hogy az elérje az agyat, és magas vérzést okozzon.

Egyelőre azonban a világ egészségügyi szakértőinek szeme az új tuberkulózis elleni védőoltások kipróbálásán van, amelyek sikere esetén számtalan életet menthetnek meg a világ legszegényebb területein.

Források: