Rane nevolje kod prvorođenčadi povezane s većim rizikom za mentalno zdravlje kod mlađeg brata i sestre povezane su s većim rizikom za mentalno zdravlje

Rane nevolje kod prvorođenčadi povezane s većim rizikom za mentalno zdravlje kod mlađeg brata i sestre povezane su s većim rizikom za mentalno zdravlje

Revolucionarno istraživanje UCL-a pokazuje da loša djetinjstva za prvorođenčad povećavaju ishode mentalnog zdravlja za svu braću i sestre, naglašavajući potrebu za ranom intervencijom i trajnom podrškom obitelji

Nedavna studija koju su vodili istraživači sa Sveučilišnog koledža u Londonu, UK, otkrila je da prvorođenčad koja su imala loša iskustva u djetinjstvu imaju 71% veću vjerojatnost da će imati braću i sestre s problemima mentalnog zdravlja.

Studija, koju je financirao Program istraživanja politike Nacionalnog instituta za istraživanje zdravlja i skrbi, objavljena je uThe Lancet Public Health.

pozadina

Traumatična, nasilna ili zanemariva iskustva iz djetinjstva česta su u obiteljima i mogu imati ozbiljne dugoročne i međugeneracijske učinke na mentalno zdravlje članova obitelji.

Postojeći dokazi pokazuju da ova nepovoljna iskustva iz djetinjstva utječu na više braće i sestara u obitelji. Međutim, ostaje uglavnom nepoznato kako nepovoljna iskustva iz djetinjstva kod prvorođenčadi i majki utječu na mentalno zdravlje druge djece u istoj obitelji.

U ovoj su studiji istraživači nastojali riješiti ovaj jaz u znanju analizirajući povezane prakse liječnika opće prakse i bolnica 333 048 majki koje su prvi put rodile i njihovih 534 904 djece, uključujući i prvorođenčad i braću i sestre rođene u Engleskoj između 2002. i 2018.

Pratili su cijelu kohortu studije od godinu dana prije rođenja do 18 godina nakon rođenja u ustanovama primarne i sekundarne zdravstvene zaštite. Posebno su se usredotočili na šest vrsta nepovoljnih iskustava u djetinjstvu kod prvorođenčadi, uključujući maltretiranje djece, nasilje od intimnog partnera, majčinsko zlostavljanje, probleme mentalnog zdravlja majke, nepovoljno obiteljsko okruženje i visokorizične oblike zlostavljanja djece.

Prvenstveno su imali za cilj ispitati povezanost između prvorođenčadi izloženih nepovoljnim iskustvima u djetinjstvu od začeća do druge godine starosti (1000 dana) i rizika za mentalno zdravlje kod više djece iste majke (braća i sestre).

Važna zapažanja

Studija je pokazala da oko 20% majki uključenih u studiju ima barem jedno dijete s mentalnim problemima, a 1,7% majki ima dvoje ili više djece s mentalnim problemima u dobi od pet do 18 godina.

Među prvorođenčadima uključenim u studiju, oko 37% imalo je barem jedno nepovoljno iskustvo u djetinjstvu, a 10,9% imalo je najmanje dva nepovoljna iskustva u djetinjstvu u prvih 1000 dana svog života.

Najčešće nedaće u djetinjstvu bile su majka s mentalnim problemima, zatim nepoželjno obiteljsko okruženje poput roditeljskog kriminala i beskućništva.

Konkretno, studija je otkrila da su majke s prvorođenčadima izloženim nepovoljnim iskustvima u djetinjstvu imale 71% veći rizik da imaju djecu s problemima mentalnog zdravlja, u usporedbi s majkama čije prvorođenče nije doživjelo nedaće.

To je rezultiralo s 12 dodatne djece s psihičkim problemima na 100 majki s prvorođenom djecom izloženom lošim iskustvima u djetinjstvu.

Majke s prvorođenčadima koje su bile izložene nedaćama imale su značajno više djece s mentalnim problemima (u prosjeku 30 djece na 100 majki) od majki s prvorođenčadima koje nisu bile izložene nedaćama (u prosjeku 17 djece na 100 dana).

Studija je pokazala dosljedno sličan rizik od problema s mentalnim zdravljem među braćom i sestrama u obiteljima s prvorođenom djecom koja su bila izložena lošim iskustvima u djetinjstvu. Nije bilo razlika u psihičkim problemima između drugorođenih i prvorođenih ili trećerođenih i prvorođenih.

Što se tiče ishoda mentalnog zdravlja, studija je otkrila da u obiteljima s prvorođenom djecom koja se suočavaju s poteškoćama, oko 53% djece ima barem jedan posjet hitnoj bolnici iz nekog razloga. 10% ima barem jedan susret s mentalnim zdravljem vezan uz primarnu skrb; a 5% ima kontakt s bolnicom za mentalno zdravlje.

Istražite značaj

Ova jedinstvena studija izvješćuje da djeca u obiteljima s prvorođenim djecom koja su izložena nepovoljnim iskustvima u djetinjstvu imaju značajno veću vjerojatnost da će razviti probleme s mentalnim zdravljem i imaju veće stope hitnih prijema i zdravstvene skrbi povezane s mentalnim zdravljem.

Još jedno značajno otkriće studije je da su majke s prvorođenom djecom izložene tri ili više nedaća u najvećem riziku da imaju više djece s mentalnim problemima.

Shabeer Syed, glavni autor članka, rekao je da su prethodna istraživanja bila usmjerena na utjecaj nepovoljnih iskustava iz djetinjstva na pojedinačnu djecu. Naša studija pokazuje kaskadni zdravstveni rizik koji se proteže izvan pojedinca i također utječe na zdravlje braće i sestara. To je vjerojatno zbog nastavka nepovoljnih iskustava iz djetinjstva unutar obitelji. Kada dijete ili roditelj ima psihičkih problema, nasilja ili drugih oblika nevolja, važno je zapitati se o širem obiteljskom kontekstu. “

Jessica Deighton, profesorica u Nacionalnom centru za djecu i obitelji Anna Freud i Sveučilišnom koledžu u Londonu, rekla je: "S eskalirajućim stopama djece i mladih u kontaktu sa službama za mentalno zdravlje, rane i učinkovite strategije prevencije ključne su za poboljšanje blagostanja. Ovi rezultati pokazuju da kada naiđemo na djecu koja se suočavaju sa značajnim izazovima kao što su zlostavljanje u obitelji ili siromaštvo, možemo se morati fokusirati na cijelu obitelj, uključujući braću i sestre. To bi pomoglo osigurati da sva djeca i mladi u obiteljima suočavanje s nevoljama dobiti odgovarajuću njegu što je ranije moguće. “

Kako bismo to postigli, željeli bismo vidjeti povećanje financiranja za programe prevencije i sredstva zajednice kao što su GPS i lokalne organizacije koje su ključne za prepoznavanje i zadovoljavanje potreba ranjivih mladih ljudi. Također treba razviti cjelovitu strategiju prevencije mentalnog zdravlja u suradnji s različitim skupinama djece i mladih. “

Kao što su primijetili istraživači, studija nije mogla procijeniti negativna iskustva iz djetinjstva povezana s mentalnim zdravljem očeva ili uporabom supstanci jer zdravstveni kartoni očeva obično nisu povezani s njihovom djecom.

Osim toga, elektronički zdravstveni kartoni često podcjenjuju nasilje intimnog partnera i zlostavljanje djece zbog neotkrivanja ili otkrivanja i nedovoljno otkrivanja od strane kliničara.

Općenito, studija naglašava važnost ranog prepoznavanja i održive podrške za ranjive roditelje koji prvi put dolaze i njihovu novorođenčad kako bi se smanjili dugoročni problemi mentalnog zdravlja, zdravstvene potrebe i zdravstveni troškovi za cijelu obitelj.

Izvori: