Η παγκόσμια πρόοδος στον εμβολιασμό απειλείται από την παραπληροφόρηση και τις περικοπές χρηματοδότησης

Η παγκόσμια πρόοδος στον εμβολιασμό απειλείται από την παραπληροφόρηση και τις περικοπές χρηματοδότησης

Οι προσπάθειες ανοσοποίησης απειλούνται όλο και περισσότερο καθώς η παραπληροφόρηση, η αύξηση του πληθυσμού, οι ανθρωπιστικές κρίσεις και η χρηματοδότηση θέτουν σε κίνδυνο την πρόοδο και εκατομμύρια παιδιά, νέοι και ενήλικες σε κίνδυνο, προειδοποιούν η UNICEF και ο Gavi κατά τη διάρκεια της Παγκόσμιας Εβδομάδας Εμβολιασμού 24-30 Απριλίου.

Τα κρούσματα ασθενειών που αναπαράγονται με εμβόλια όπως η ιλαρά, η μηνιγγίτιδα και ο κίτρινος πυρετός αυξάνονται παγκοσμίως και ασθένειες όπως η διφθερίτιδα, που έχουν περιοριστεί εδώ και καιρό ή έχουν ουσιαστικά εξαφανιστεί σε πολλές χώρες, κινδυνεύουν να επανεμφανιστούν. Σε απάντηση, οι υπηρεσίες ζητούν επείγουσα και διαρκή πολιτική προσοχή και επενδύσεις για την ενίσχυση των προγραμμάτων ανοσοποίησης και την προστασία της σημαντικής προόδου στη μείωση της παιδικής θνησιμότητας τα τελευταία 50 χρόνια.

«Τα εμβόλια έχουν σώσει περισσότερες από 150 εκατομμύρια ζωές τις τελευταίες πέντε δεκαετίες», δήλωσε ο Γενικός Διευθυντής Δρ Τέντρος Αντανόμ Γκεμπρεγέσους. "Οι περικοπές χρηματοδότησης στην παγκόσμια υγεία έχουν επιτύχει αυτά τα σκληρά επικίνδυνα αποτελέσματα. Οι επιδημίες εμβολίων αυξάνονται σε όλο τον κόσμο, εκθέτοντας τις χώρες σε κίνδυνο και εκθέτοντας περισσότερο κόστος για τη θεραπεία ασθενειών και την ανταπόκριση σε κρούσματα με χώρες με περιορισμένους πόρους.

Αυξανόμενα κρούσματα και τεταμένα συστήματα υγείας

Η ιλαρά επιστρέφει ιδιαίτερα επικίνδυνα. Ο αριθμός των κρουσμάτων έχει αυξηθεί από έτος σε έτος από το 2021, παρακολουθώντας τη μείωση της κάλυψης εμβολιασμού που συνέβη σε πολλές κοινότητες κατά τη διάρκεια και μετά την πανδημία του Covid-19. Τα κρούσματα ιλαράς εκτιμάται ότι έφτασαν τα 10,3 εκατομμύρια το 2023, σημειώνοντας αύξηση 20% από το 2022.

Οι υπηρεσίες προειδοποιούν ότι αυτή η ανοδική τάση είναι πιθανό να συνεχιστεί το 2024 και το 2025 καθώς τα κρούσματα έχουν επιδεινωθεί παγκοσμίως. Τους τελευταίους 12 μήνες, 138 χώρες ανέφεραν κρούσματα ιλαράς, 61 εκ των οποίων παρουσίασαν μεγάλα ή ενοχλητικά κρούσματα - ο υψηλότερος αριθμός σε περίοδο 12 μηνών από το 2019.

Τα κρούσματα μηνιγγίτιδας στην Αφρική αυξήθηκαν επίσης απότομα το 2024 και η ανοδική τάση συνεχίστηκε μόνο τους πρώτους τρεις μήνες του τρέχοντος έτους. Περισσότερα από 5.500 ύποπτα κρούσματα και σχεδόν 300 θάνατοι έχουν αναφερθεί σε 22 χώρες. Αυτό ακολουθεί περίπου 26.000 περιπτώσεις και σχεδόν 1.400 θανάτους σε 24 χώρες πέρυσι.

Τα κρούσματα κίτρινου πυρετού στην αφρικανική περιοχή αυξάνονται επίσης, με 124 επιβεβαιωμένα κρούσματα να έχουν αναφερθεί σε 12 χώρες το 2024. Αυτό έρχεται μετά τη δραματική μείωση της νόσου την τελευταία δεκαετία χάρη στα παγκόσμια αποθέματα εμβολίων και τη χρήση εμβολίων για τον κίτρινο πυρετό σε προγράμματα συνήθους ανοσοποίησης. Από τις αρχές του τρέχοντος έτους επιβεβαιώθηκαν κρούσματα κίτρινου πυρετού στην περιοχή του ΠΟΥ της Αμερικής, με συνολικά 131 κρούσματα σε 4 χώρες.

Αυτά τα κρούσματα έρχονται εν μέσω παγκόσμιων περικοπών χρηματοδότησης. Μια πρόσφατη έρευνα του ΠΟΥ RACID σε 108 γραφεία της ΠΟΥ - κυρίως σε χώρες χαμηλού και χαμηλότερου μεσαίου εισοδήματος - δείχνει ότι σχεδόν οι μισές από αυτές τις χώρες αντιμετωπίζουν μέτριες έως σοβαρές διακοπές στις εκστρατείες εμβολιασμού, στον τακτικό εμβολιασμό και στην πρόσβαση σε προμήθειες λόγω μειωμένης χρηματοδότησης από δωρητές. Η επιτήρηση ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των αποτελεσμάτων των εμβολίων, επηρεάζεται επίσης σε περισσότερες από τις μισές χώρες που συμμετείχαν στην έρευνα.

Ταυτόχρονα, ο αριθμός των χαμένων εμβολιασμών ρουτίνας παιδιών έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια, παρόλο που οι χώρες έχουν κάνει προσπάθειες να καλύψουν τη διαφορά με τα παιδιά που χάθηκαν κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Το 2023, υπολογίζεται ότι 14,5 εκατομμύρια παιδιά έχασαν όλες τις συνήθεις δόσεις εμβολίου - από 13,9 εκατομμύρια το 2022 και 12,9 εκατομμύρια το 2019. Πάνω από τα μισά από αυτά τα παιδιά ζουν σε χώρες που αντιμετωπίζουν συγκρούσεις, ευθραυστότητα ή αστάθεια, όπου συχνά διακόπτεται η πρόσβαση σε βασικές υπηρεσίες υγείας.

«Η παγκόσμια κρίση χρηματοδότησης περιορίζει σοβαρά την ικανότητά μας να εμβολιάζουμε πάνω από 15 εκατομμύρια ευάλωτα παιδιά κατά της ιλαράς σε εύθραυστες χώρες και χώρες που πλήττονται από συγκρούσεις», δήλωσε η Catherine Russell, Εκτελεστική Διευθύντρια της UNICEF. "Οι υπηρεσίες ανοσοποίησης, η επιτήρηση ασθενειών και η ανταπόκριση σε εστίες σε σχεδόν 50 χώρες έχουν ήδη διαταραχθεί - με οπισθοδρομήσεις σε επίπεδα παρόμοια με εκείνα που βιώσαμε κατά τη διάρκεια του Covid-19. Δεν έχουμε την πολυτέλεια να χάσουμε έδαφος στη μάχη κατά των ασθενειών που μπορούν να προληφθούν."

Περαιτέρω επενδύσεις στην «Πρωτοβουλία Big Cate-up», που ξεκίνησε το 2023 για να προσεγγίσει παιδιά που έχασαν τα εμβόλια κατά τη διάρκεια της πανδημίας Covid-19, καθώς και σε άλλα προγράμματα ρουτίνας εμβολιασμού θα είναι ζωτικής σημασίας.

Πώς ο εμβολιασμός αντιμετωπίζει αυτές τις προκλήσεις

Οι κοινές προσπάθειες του ΠΟΥ, της UNICEF, του GAVI και των εταίρων βοήθησαν τις χώρες να επεκτείνουν την πρόσβαση σε εμβόλια και να ενισχύσουν τα συστήματα ανοσοποίησης μέσω της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, ακόμη και ενόψει των αυξανόμενων προκλήσεων. Κάθε χρόνο, τα εμβόλια σώζουν σχεδόν 4,2 εκατομμύρια ζωές έναντι 14 ασθενειών – και σχεδόν οι μισές από αυτές τις ζωές σώζονται στην περιοχή της Αφρικής.

Οι εκστρατείες εμβολιασμού οδήγησαν στην εξάλειψη της μηνιγγίτιδας Α από τη ζώνη μηνιγγίτιδας της Αφρικής, ενώ ένα νέο εμβόλιο που προστατεύει από πέντε στελέχη μηνιγγίτιδας υπόσχεται ευρύτερη προστασία.

Έχει επίσης σημειωθεί πρόοδος στη μείωση των κρουσμάτων κίτρινου πυρετού και των θανάτων αυξάνοντας την κάλυψη ρουτίνας εμβολιασμού και τα αποθέματα εμβολίων έκτακτης ανάγκης, αλλά τα πρόσφατα κρούσματα στην Αφρική και την περιοχή της Αμερικής υπογραμμίζουν τους κινδύνους σε περιοχές χωρίς αναφερόμενα κρούσματα στο παρελθόν, χαμηλή κάλυψη ρουτίνας εμβολιασμού και κενά στις εκστρατείες ετοιμότητας.

Επιπλέον, τα τελευταία δύο χρόνια σημειώθηκε σημαντική πρόοδος σε άλλους τομείς του εμβολιασμού. Στην αφρικανική περιοχή, η οποία έχει την υψηλότερη επιβάρυνση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στον κόσμο, η κάλυψη του εμβολίου για τον HPV σχεδόν διπλασιάστηκε από 21% σε 40% μεταξύ 2020 και 2023, αντικατοπτρίζοντας μια συντονισμένη παγκόσμια προσπάθεια για την εξάλειψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Η πρόοδος στον εμβολιασμό περιλαμβάνει επίσης την αύξηση της παγκόσμιας κάλυψης των συζευγμένων με πνευμονιόκοκκο εμβολίων, ιδιαίτερα στην περιοχή της Νοτιοανατολικής Ασίας, παράλληλα με τις εισαγωγές στο Τσαντ και τη Σομαλία, χώρες με υψηλά επιβάρυνση ασθενειών.

Ένα άλλο ορόσημο είναι η υποεθνική ανάπτυξη εμβολίων κατά της ελονοσίας σε σχεδόν 20 αφρικανικές χώρες, θέτοντας τα θεμέλια για να σωθούν μισό εκατομμύριο επιπλέον ζωές μέχρι το 2035, καθώς περισσότερες χώρες χρησιμοποιούν τα εμβόλια και επιταχύνουν ως μέρος των εργαλείων για την καταπολέμηση της ελονοσίας.

Κάλεσμα για δράση

Η UNICEF και ο Gavi προτρέπουν τους γονείς, το κοινό και τους πολιτικούς να ενισχύσουν την υποστήριξη για τον εμβολιασμό. Οι υπηρεσίες υπογραμμίζουν την ανάγκη για συνεχείς επενδύσεις σε εμβόλια και προγράμματα ανοσοποίησης και καλούν τις χώρες να τηρήσουν τις δεσμεύσεις τους στο Πρόγραμμα Ανοσοποίησης του 2030 (IA2030).

Στα ολοκληρωμένα συστήματα πρωτοβάθμιας υγείας, ο εμβολιασμός μπορεί να προστατεύσει από ασθένειες και να συνδέσει τις οικογένειες με άλλη βασική φροντίδα, όπως: Β. προγεννητική φροντίδα, διατροφή ή έλεγχος ελονοσίας. Ο εμβολιασμός είναι μια «καλύτερη αγορά» για την υγεία με απόδοση επένδυσης 54 $ για κάθε δολάριο που επενδύεται, παρέχοντας μια βάση για μελλοντική ευημερία και ασφάλεια υγείας.

Τα αυξημένα κρούσματα άκρως μολυσματικών ασθενειών αποτελούν πρόβλημα για ολόκληρο τον κόσμο. Τα καλά νέα είναι ότι μπορούμε να αντεπιτεθούμε και η επόμενη στρατηγική περίοδος του Gavi έχει ένα σαφές σχέδιο για την ενίσχυση της άμυνάς μας επεκτείνοντας τις επενδύσεις σε παγκόσμια αποθέματα εμβολίων και στοχευμένους προληπτικούς εμβολιασμούς σε χώρες που πλήττονται περισσότερο από μηνιγγίτιδα, κίτρινο πυρετό και ιλαρά. Ωστόσο, αυτές οι σημαντικές δραστηριότητες κινδυνεύουν εάν το Gavi δεν χρηματοδοτηθεί πλήρως για τα επόμενα πέντε χρόνια και προτρέπουμε τους δωρητές μας να υποστηρίξουν την αποστολή μας προς το συμφέρον να βοηθήσουμε όλους, παντού, να είναι ασφαλέστεροι από ασθένειες που μπορούν να προληφθούν. "

Δρ Sania Nishtar, Διευθύνων Σύμβουλος της Gavi, The Vaccine Alliance

Η επερχόμενη διάσκεψη κορυφής υψηλού επιπέδου της Gavi στις 25 Ιουνίου 2025 επιδιώκει να συγκεντρώσει τουλάχιστον 9 δισεκατομμύρια δολάρια από τους δωρητές μας για να χρηματοδοτήσει τη φιλόδοξη στρατηγική μας για την προστασία 500 εκατομμυρίων παιδιών και τη διάσωση τουλάχιστον 8 εκατομμυρίων ζωών από το 2026 έως το 2030.

Πηγές: