Kaj je v ozadju skepticizma Gen Z do Ozempica in Wegovyja

Kaj je v ozadju skepticizma Gen Z do Ozempica in Wegovyja

Kljub povečanju števila receptov mladi Američani ostajajo skeptični do semaglutida, raje uporabljajo naravne zdravstvene navade in izražajo močno zaskrbljenost zaradi medijskega pompa in varnostnih tveganj.

V nedavno objavljeni študiji vJournal of Adolescent HealthRaziskovalci v Združenih državah so preučili znanje in mnenja mladostnikov glede uporabe zdravil, kot je semaglutid, za hujšanje. Študija je vključevala pet odprtih vprašanj, ki so jih delili ameriški mladi (N=753, stari od 14 do 24 let) prek nacionalne ankete o besedilnih sporočilih (MyVoice) marca 2024.

ozadje

Razširjenost prekomerne telesne teže in debelosti sta na najvišji ravni vseh časov, pri čemer Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) poroča o več kot 1 milijardi posameznikov do leta 2022. Raziskave, ki preučujejo neugodne trende obvladovanja pridobivanja telesne teže, poudarjajo otroke, mladostnike in mlade odrasle kot ciljno populacijo za intervencije.

Skoraj dve tretjini vprašanih (61,7 %) je želelo jasnejše podrobnosti o tveganjih zdravil, vključno s stranskimi učinki, kot je izpadanje las ali dolgoročni učinki, kar odraža široko razširjeno negotovost glede varnosti.

Ti pogoji predstavljajo veliko skrb za javno zdravje. Medicinsko je potrjeno, da so povezani z več kroničnimi, potencialno smrtnimi nenalezljivimi boleznimi, vključno s sladkorno boleznijo tipa 2 (T2D), srčno-žilnimi boleznimi (KVB), boleznimi ledvic in nekaterimi vrstami raka. Tradicionalni načini hujšanja združujejo farmakološka zdravila z izboljšavami življenjskega sloga (prehrane in telesne dejavnosti). Na žalost so ti posegi v veliki meri odvisni od vztrajnosti pacientov, pri čemer so opazili, da celo začasne vrzeli v zdravljenju hitro odpravijo kakršna koli izboljšanja telesne teže.

Semaglutid in podobni glukagonu podobni agonisti receptorjev peptida-1 (GLP-1RA) so spremenili paradigmo v sodobnih posegih za hujšanje. Ta zdravila so bila prvotno razvita za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 in presnovnih stanj. Klinične študije poročajo, da lahko tedensko uživanje semaglutida povzroči zmanjšanje indeksa telesne mase (ITM) do 17 % pri mladostnikih z večjo težo. Podrobnosti so bile razširjene na spletnih forumih, spletnih mestih o zdravju in družbenih medijih. Na žalost ostajajo dolgoročni učinki teh zdravil in njihovi opazni stranski učinki pri mladostnikih podcenjeni, medijsko poročanje pa morda ne zagotavlja vedno uravnoteženih informacij.

Mladi so zelo dovzetni za vplive družbenih medijev, kar jih lahko skupaj z njihovim dojemanjem teže in s tem povezane stigme spodbudi k zlorabi teh navideznih zdravil za hujšanje. Na žalost ti pomisleki (zaznavanje zdravil za hujšanje pri mladostnikih) ostajajo znanstveno nepreverjeni.

"...Med januarjem 2020 in decembrom 2023 se je število mladostnikov in mladih odraslih, ki so prejeli GLP-1RA, povečalo za skoraj 600 % (na več kot 60.000 posameznikov v letu 2023), kar poudarja hitro naraščajočo uporabo te farmakoterapije za hujšanje."

O študiju

Namen te študije je odpraviti te vrzeli v znanju in informirati politiko javnega zdravja z ugotavljanjem, ali so mladostniki seznanjeni z zdravili za hujšanje, pridobljenimi iz GLP-1RA, in njihovim mnenjem o njihovi uporabi. Kvalitativni in kvantitativni študijski podatki so bili zbrani s pomočjo projekta MyVoice, nacionalne raziskave v realnem času, ki se deli med ameriško mladino (starostjo od 14 do 24 let).

1 od 4 anketirancev je poznal nekoga, ki je uporabljal ta zdravila, pogosto družinskega člana ali vplivneža, trend, o katerem pogosteje poročajo ženske kot moški.

Podatki študije so vključevali demografske informacije (starost, spol, izobrazba, geografska lokacija, rasa/etnična pripadnost in socialno-ekonomski status) ter pet odprtih vprašanj, prilagojenih poznavanju in mnenju anketirancev o gospodinjskih ali olimpijskih blagovnih znamkah za uravnavanje telesne teže.

"(1) V zadnjem času je bilo v medijih veliko o zdravilih, kot so Ozempic, Wegivey itd. Ste že slišali za ta zdravila? Kaj ste slišali? (2) Zdravila, kot sta Ozempic in Wegovy, se včasih uporabljajo za hujšanje. (Novice, družbeni mediji, podcasti itd.) o teh zdravilih?;

Odgovori na anketo so bili kodirani, da bi poudarili pogostost odgovorov, idej in mnenj, statistični povzetki pa so bili ustvarjeni za olajšanje kvantitativnih analiz z uporabo State, različica 18. Odgovori so bili analizirani kot celota in ponovno analizirani z uporabo demografskih podatkov kot podkategorij. Razlike med podkategorijami so bile razjasnjene z uporabo hi-kvadrat testov.

Rezultati študije

Od 753 udeležencev, ki so bili vključeni v študijo, jih je 547 (73 %, od tega 50,3 % žensk) predložilo popolne demografske podatke in podatke ankete ter jih vključilo v nadaljnje analize. Anketiranci so bili v povprečju stari 20,4 leta, večina pa je bila belcev (60 %). Rezultati študije so pokazali, da večina anketirancev pozna Ozempic in Wegurchamer (73,6 %). Ko so jih vprašali o njihovem poznavanju teh zdravil, je skoraj polovica študijske kohorte (48,8 %) poročala o ozaveščenosti o njihovi uporabi za hujšanje in možnih stranskih učinkih, medtem ko jih je manj (18,2 %) omenilo, da so slišali za njihovo uporabo za obvladovanje sladkorne bolezni.

»Ozaveščenost je bila najpogostejša med anketiranci, ki so se opredelili kot večrasni (84,6 %) in belci (76,9 %), najmanj pa med anketiranci, ki so se opredelili kot Azijci (64,1 %) in črnci (64,2 %). Ozaveščenost se je razlikovala tudi glede na stopnjo končane izobrazbe, pri čemer je bila najvišja ozaveščenost med posamezniki z diplomo (96,9 %) in najnižja med udeleženci, ki so končali srednjo šolo brez dodatne diplome. (57,8 %). “

Analize podskupin niso pokazale razlik v stopnjah ozaveščenosti glede na spol, etnično pripadnost, geografsko regijo ali starost. Predvsem 26,1 % anketirancev je poročalo, da osebno pozna uporabnika semaglutida, pri čemer je večja verjetnost, da poročajo ženske kot moški (31,6 % v primerjavi z 20,8 %).

Medijsko poročanje je bilo krivo za poslabšanje pomanjkanja zdravil. Najstniki so opazili, kako virusni trendi "jemljejo zdravila ljudem s sladkorno boleznijo, ki jih dejansko potrebujejo."

Na vprašanje, ali naj mladostniki uporabljajo ta zdravila, je več kot polovica anketirancev (57,5 %) izrazila negativno mnenje ali obotavljanje glede uporabe shujševalnih zdravil pri mladostnikih. Najpogosteje navedeni razlogi so vključevali pomisleke glede varnosti, neustrezno uporabo in prepričanje o osebni odgovornosti glede bolj zdravih/naravnejših možnosti hujšanja. Posebni varnostni pomisleki so vključevali morebitne stranske učinke, spodbujanje neurejenega prehranjevanja ali nezdrave podobe telesa ter neznane dolgoročne ali razvojne učinke. Zaskrbljenost zaradi neustrezne uporabe je vključevala medije, ki so hvalili zdravila, kar je vodilo v nepotrebno uporabo in prispevalo k pomanjkanju pri ljudeh s sladkorno boleznijo.

Celo med 37,2 % tistih, ki so menili, da bi bila uporaba za mladostnike sprejemljiva, je bilo veliko zadržkov, ki so kazali, da bi moralo biti le medicinsko potrebno (48,2 % te skupine) ali v skrajnih okoliščinah/kot zadnja možnost (23,4 % te skupine).

Številni anketiranci (n = 101, predvsem tisti, ki so rekli "ne" uporabi pri mladostnikih) so izpostavili spremembe življenjskega sloga, kot sta prehrana in telesna vadba, kot prednost pred farmakološkimi posegi za uravnavanje telesne teže, pri čemer se semaglutid obravnava kot "zadnja možnost". Te zaznave so bile močnejše med moškimi anketiranci kot pri drugih spolih in nanje druge demografske spremenljivke niso vplivale. Anketiranci so tudi ugotovili, da so mediji, vključno z novicami in družbenimi mediji, igrali vlogo pri širjenju ozaveščenosti, a tudi potencialno širili dezinformacije, hvalili hujšanje in izvajali pritisk na nerealne lepotne standarde, pritiske, ki jih izrazito občuti predmestna mladina. Nekateri so tudi menili, da bi medijsko poročanje lahko stigmatiziralo uporabo teh zdravil.

Sklepi

Ta študija poudarja presenetljivo visoko ozaveščenost ameriške mladine o uporabi zdravil za hujšanje GLP-1RA, vendar kaže, da je njihovo splošno dojemanje mladih, ki jih uporabljajo, večinoma negativno ali oklevajoče. Večina anketirancev je izrazila zaskrbljenost glede varnosti ali menila, da semaglutid ni primeren za mladostnike, ker so menili, da so bolj zdrave »naravne« spremembe vedenja zaželene ali da bi jim morale vsaj dati prednost pri farmakološkem uravnavanju telesne teže. Ugotovitve kažejo, da se lahko mladostniki s težjo telesno težo, ki bi jim ta zdravila koristila z zdravstvenega vidika, soočajo s stigmo, ki jo morda prikazujejo mediji, ki primerjajo vitkost in kritizirajo uporabo zdravil kot »hitre rešitve« ali virov drugih.

Viri: