تتتبع دراسة كولورادو الاستخدام طويل الأمد للرعاية الصحية لفيروس كوفيد

تتتبع دراسة كولورادو الاستخدام طويل الأمد للرعاية الصحية لفيروس كوفيد

تُظهر دراسة جديدة تحلل استخدام الرعاية الصحية لفيروس كوفيد على المدى الطويل في كولورادو تحولًا كبيرًا من الرعاية الحادة إلى خدمات العيادات الخارجية بعد التشخيص، مما يلقي الضوء على أنماط العلاج المتطورة والعبء الصحي الأوسع الذي يشكله المرض.

الدراسة التي نشرت اليوم فيبي إم سي للصحة العامةتم إجراؤها باستخدام قاعدة البيانات الشاملة لمنشأة All-Zayer في كولورادو، وتوفر واحدة من أكثر الرؤى تفصيلاً على مستوى السكان حول مرضى كوفيد طويل الأمد حتى الآن. وفحص الباحثون أنماط استخدام الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بكوفيد طويل الأمد بين أكتوبر 2021 وأغسطس 2022 وتتبعوهم لمدة عام بعد التشخيص.

تسلط الدراسة الضوء على العبء الكبير الذي يفرضه فيروس كورونا على أنظمة الرعاية الصحية، وتؤكد على الحاجة إلى بيانات قوية ونماذج رعاية شاملة. إن فهم أنماط الاستخدام هذه يمكن أن يساعد صناع السياسات ومقدمي الرعاية الصحية على تخصيص الموارد بشكل فعال وتصميم التدخلات التي تلبي الاحتياجات الفريدة لمرضى كوفيد طويل الأمد. "

ريك ديفوس، ماجستير في الصحة العامة، مؤلف مشارك في الدراسة وطالب دراسات عليا في كلية كولورادو للصحة العامة، الحرم الطبي بجامعة كولورادو أنشوتز

من بين السكان البالغ عددهم حوالي 3.9 مليون نسمة، تم تشخيص إصابة 26358 (0.67٪) بكوفيد طويل الأمد، وهو ما يعادل 674 حالة لكل 100000 شخص.

قالت راشيل هيرليهي، دكتوراه في الطب، ماجستير في الصحة العامة، عالمة الأوبئة في ولاية كولورادو: “يعد هذا التعاون بين الولاية والحرم الطبي بجامعة كولورادو أنشوتز خطوة حاسمة في فهم التأثير طويل المدى لـ Covid-19 على مجتمعاتنا”. "من خلال الاستفادة من بيانات التأمين، يمكننا الكشف عن رؤى رئيسية حول استخدام الرعاية الصحية والتكاليف ونتائج المرضى، وتوجيه السياسة في نهاية المطاف وتحسين الرعاية للمتضررين من فيروس كوفيد الطويل. وهذا البحث هو شهادة على قوة الشراكات الحكومية والأكاديمية في مكافحة تحديات الصحة العامة."

لاحظ الباحثون تحولًا كبيرًا في استخدام الرعاية الصحية باستخدام هذه البيانات. قبل التشخيص، كان 17% من المرضى قد دخلوا المستشفى مرة واحدة على الأقل و40% زاروا قسم الطوارئ. بعد التشخيص، انخفضت الإقامة في المستشفى بنسبة 6.1 نقطة مئوية (PP) وانخفضت زيارات قسم الطوارئ بمقدار 7.7 (PP) مقارنة بالضوابط المتطابقة. في المقابل، زادت زيارات العيادات الخارجية بنسبة 3.6 (PP)، وزادت الزيارات التخصصية بنسبة 4.7 (PP)، وزادت الوصفات الطبية الجديدة.

تقول الدكتورة سارة جولي: "تشير هذه النتائج إلى أن تلقي تشخيص طويل الأمد لكوفيد، والذي يرتبط غالبًا بعيادة كوفيد الطويلة متعددة التخصصات ومقدمي الخدمات المدركين لكوفيد طويل الأمد، يمكن أن يتيح المزيد من خيارات العلاج والتحقق بشكل أكبر من التجارب الحياتية للمرضى الذين يعانون من كوفيد الطويل". شارك في تأليف الدراسة ومدير عيادة UCHealth لما بعد كوفيد/وحدة العناية المركزة. وتابعت: "يسلط هذا الاتجاه الضوء على أهمية التشخيص في الوقت المناسب واستراتيجيات الرعاية المنسقة لتحسين نتائج المرضى".

"هذه خطوة حاسمة في فهم احتياجات الرعاية الصحية طويلة المدى لهؤلاء المرضى والمجموعات المماثلة المتضررة من أمراض ما بعد الفيروس والتي يصعب تشخيصها وعلاجها بسبب مجموعة الأعراض والأعضاء،" أستاذ مشارك في كلية كولورادو للصحة العامة ومؤلف مشارك في الدراسة. "بالإضافة إلى ذلك، تسمح لنا قاعدة بيانات مطالبات جميع دافعي الضرائب، والتي تحتوي على بيانات من حوالي 75% من سكان الولاية، بالتقاط تمثيل أكثر قوة لجميع السكان، بدلاً من الاعتماد على السجلات الصحية الإلكترونية مجهولة المصدر من عدد قليل من الأنظمة الصحية المختارة."

استخدم هذا البحث رمز التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) U09.9 لتحديد حالات كوفيد الطويلة الأمد ويوفر عدسة جديدة يمكن من خلالها عرض احتياجات الرعاية الصحية المرتبطة بالحالة. وتمت مقارنة المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بكوفيد طويل الأمد مع مرضى مماثلين لا يعانون من المرض لمراعاة التغييرات في تقديم الرعاية الصحية خلال سنوات الوباء.

ووجدت الدراسة أيضًا أن بعض الحالات التي تم تشخيصها، مثل السرطان المتقدم، تغيرت بشكل مماثل لدى مرضى كوفيد الطويل الأمد والضوابط، مما يشير إلى أنه تم أخذ تأثير التغييرات في الاستخدام الذي أثر على جميع السكان خلال فترة الوباء في الاعتبار.

يقول الدكتور بيريون: “إن فيروس كوفيد الطويل يسبب الإعاقة ويمكن أن يكون ضارًا نفسيًا”. "عندما تكون متعبًا وتتألم ولا تستطيع النوم، يكون من الصعب جدًا أداء وظائفك. وتتأثر نوعية الحياة والإنتاجية، ومثل الحالات المماثلة، يصعب تشخيصها، ويذهب المرضى من طبيب إلى طبيب أو قسم الطوارئ للعثور على الراحة والإجابات. ويتلقى البعض أيضًا تشخيصًا إضافيًا لمتلازمة التعب المزمن".

يعد هذا البحث جزءًا من مشروع أكبر لدراسة أنماط الاستخدام والتكاليف والنتائج بين المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بكوفيد طويل الأمد وأولئك الذين من المحتمل أن يكونوا مصابين بالحالة ولكن لم يتلقوا تشخيصًا.

لم يكن هذا البحث ممكنًا بدون تمويل من مكتب توفير أموال الناس على الرعاية الصحية، ومبادرة كلية كولورادو للصحة العامة، وتمويل العميد، ووزارة الصحة العامة والبيئة في كولورادو، وغيرها. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يوضح العمل المهم الذي يمكن إنجازه من خلال تحسين التعاون بين وكالات الدولة والجامعة.

وقالت ديان بريمافيرا، نائب حاكم ولاية كولورادو ومديرة مكتب أموال الناس للرعاية الصحية: "توضح هذه الدراسة قوة التعاون بين وكالات الدولة ومؤسساتنا البحثية ذات المستوى العالمي". "من خلال التعاون مع الحرم الطبي بجامعة كولورادو أنشوتز، نعمل على تعميق فهمنا لتأثير Long Covid على سكاننا وتحسين قدرتنا على دعم كولورادو المتضررين من هذه الحالة. إن مثل هذه الشراكات مهمة لتعزيز السياسات القائمة على البيانات التي تعزز هذه الحالة. تحسين الصحة العامة والتأكد من أن نظام الرعاية الصحية لدينا يلبي الاحتياجات المتطورة." can meet needs. "

مصادر: