Colorado Study sleduje dlouhodobé využívání zdravotní péče Covid

Colorado Study sleduje dlouhodobé využívání zdravotní péče Covid

Nová studie analyzující dlouhodobé využívání zdravotní péče Covid v Coloradu ukazuje významný posun od akutní péče k ambulantním službám po diagnóze, vrhá světlo na vyvíjející se vzorce léčby a širší zdravotní zátěž, kterou nemoc představuje.

Studie zveřejněná dnes vveřejné zdraví BMCbyl proveden s použitím komplexní databáze pro zařízení All-Zayer v Coloradu a poskytuje dosud jeden z nejpodrobnějších náhledů na populační úroveň pacientů s dlouholetým Covidem. Výzkumníci zkoumali vzorce užívání lidí s diagnózou Covid v období od října 2021 do srpna 2022 a sledovali je rok po diagnóze.

Studie zdůrazňuje významnou zátěž, kterou Covid dlouhodobě klade na systémy zdravotní péče, a zdůrazňuje potřebu robustních dat a komplexních modelů péče. Pochopení těchto vzorců používání může tvůrcům politik a poskytovatelům zdravotní péče pomoci efektivně přidělovat zdroje a navrhovat intervence, které splňují jedinečné potřeby pacientů s Covidem. “

Rick Devoss, MPH, spoluautor studie a postgraduální student na Colorado School of Public Health, University of Colorado Anschutz Medical Campus

Z populace přibližně 3,9 milionu bylo diagnostikováno 26 358 (0,67 %) lidí s dlouhým onemocněním Covid, což se rovnalo 674 případům na 100 000 lidí.

„Tato spolupráce mezi státem a University of Colorado Anschutz Medical Campus je zásadním krokem k pochopení dlouhodobého dopadu Covid-19 na naše komunity,“ řekla Rachel Herlihy, MD, MPH, epidemioložka státu Colorado. "Využitím údajů o pojištění můžeme odhalit klíčové poznatky o využití zdravotní péče, nákladech a výsledcích pacientů, v konečném důsledku vést politiku a zlepšit péči o osoby postižené Long Covidem. Tento výzkum je důkazem síly vládních a akademických partnerství v boji proti problémům veřejného zdraví."

Vědci s těmito údaji pozorovali významný posun ve využívání zdravotní péče. Před diagnózou mělo 17 % pacientů alespoň jednu hospitalizaci a 40 % navštívilo pohotovost. Po diagnóze se počet hospitalizací snížil o 6,1 procentního bodu (PP) a návštěvy pohotovosti se snížily o 7,7 (PP) ve srovnání s odpovídajícími kontrolami. Naproti tomu návštěvy v ambulancích vzrostly o 3,6 (PP), návštěvy odborných lékařů vzrostly o 4,7 (PP) a zvýšil se předpis nových léků.

„Tyto výsledky naznačují, že dlouhodobá diagnóza Covid, často spojená s multidisciplinární dlouhodobou klinikou Covid a poskytovateli Long Covid-aware, může pacientům s Long Covid umožnit více možností léčby a větší validaci prožitých zkušeností,“ říká Sarah Jolley, MD. Spoluautor studie a ředitel post-Covid kliniky/JIP UCHealth. "Tento trend zdůrazňuje důležitost včasné diagnózy a koordinovaných strategií péče pro zlepšení výsledků pacientů," pokračovala.

„Toto je kritický krok k pochopení dlouhodobých potřeb zdravotní péče této populace pacientů a podobných skupin postižených postvirovými chorobami, které je obtížné diagnostikovat a léčit kvůli konstelaci symptomů a orgánů,“ docent na Coloradské škole veřejného zdraví a spoluautor studie. "Navíc databáze nároků všech plátců, která obsahuje data od přibližně 75 % státní populace, nám umožňuje zachytit robustnější zastoupení celé populace, spíše než čerpat z anonymizovaných elektronických zdravotních záznamů z několika vybraných zdravotnických systémů."

Tento výzkum použil kód Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10) U09.9 k identifikaci dlouhých případů Covid a poskytuje novou čočku, kterou lze sledovat potřeby zdravotní péče spojené s tímto onemocněním. Pacienti s diagnózou Covid byli porovnáni s podobnými pacienty bez onemocnění, aby se zohlednily změny v poskytování zdravotní péče během pandemických let.

Studie také zjistila, že některé diagnostikované stavy, jako je pokročilá rakovina, se u dlouhodobých pacientů a kontrol Covid změnily podobně, což naznačuje, že byl zohledněn dopad změn v užívání, které ovlivnily celou populaci během období pandemie.

"Long Covid je invalidizující a může být psychicky škodlivý," říká Dr. Perraillon. "Když jste unavení, trpíte bolestmi a nemůžete spát, je velmi těžké fungovat. Trpí tím kvalita života a produktivita a stejně jako podobné stavy je obtížné diagnostikovat, pacienti chodí od lékaře k lékaři nebo na pohotovost, aby našli úlevu a odpovědi. Někteří také dostávají další diagnózu syndromu chronické únavy."

Tento výzkum je součástí většího projektu, který má zkoumat vzorce užívání, náklady a výsledky mezi pacienty s diagnózou dlouhodobého onemocnění Covid a těmi, kteří pravděpodobně mají tento stav, ale nedostali diagnózu.

Výzkum by nebyl možný bez financování od Úřadu pro úsporu peněz lidí na zdravotní péči, Colorado School of Public Health Initiative, financování děkana, Coloradského ministerstva veřejného zdraví a životního prostředí a dalších. Kromě toho ilustruje důležitou práci, kterou lze dosáhnout lepší spoluprací mezi státními orgány a univerzitou.

„Tato studie ilustruje sílu spolupráce mezi státními agenturami a našimi výzkumnými institucemi světové třídy,“ řekla Dianne Primavera, poručík guvernérka Colorada a ředitelka Úřadu pro peníze pro zdravotnictví. "Spoluprácí s University of Colorado Anschutz Medical Campus prohlubujeme naše chápání dopadu Long Covid na naši populaci a zlepšujeme naši schopnost podporovat Coloradany postižené tímto onemocněním. Partnerství jako toto jsou důležitá pro prosazování zásad založených na datech, které tento stav podporují. Zlepšit veřejné zdraví a zajistit, aby náš systém zdravotní péče odpovídal vyvíjejícím se potřebám." dokáže uspokojit potřeby. “

Zdroje: